心内科蔡文标:炎热夏季血压波动大 警惕心肌梗死、脑梗死

2017-07-20 17:32
摘要:
徐矿总院心内科蔡文标主任提醒:高血压有明显的季节性变化,间断性服用降压药物易引发血压明显波动,高血压患者血压忽高忽低地波动会显著升高心肌梗死、脑梗死等心血管事件发生风险……徐矿总院热线:0516-85707122

  全程导医网 徐矿总院频道:入伏以来,徐州连续挂起高温橙色预警。你还好吗?今天的热门话题——高血压!

  气候炎热,很多高血压患者会发现,血压较以往降低,因而放松了对高血压的警惕性,甚至有人减量或停用降压药,几天后发现血压重新升高,又会重新服药或增加药物剂量。可是,这却犯了血压控制的“大忌”。

  徐矿总院心内科蔡文标主任提醒:高血压有明显的季节性变化,间断性服用降压药物易引发血压明显波动,高血压患者血压忽高忽低地波动会显著升高心肌梗死、脑梗死等心血管事件发生风险。

  夏季的血压控制,对“平稳达标”的警惕性也丝毫不能放松。

  关注:警惕夏季血压波动大

  气温升高、出汗等可能导致血压下降

  徐矿总医院心内科蔡文标主任介绍,夏季控压,首先要了解血压的变化特点,理解血压的季节性变化是正常的生理过程。

  1、气温的升高会引起全身动脉扩张;

  2、高温时的汗液排出增加会使体液减少;

  3、全身交感神经兴奋性也会下降;

  4、此外,夏天大家的户外活动会比冬天多一些。

  上述的这些因素都会导致血压降低。

  √夏季睡眠质量降低也会血压升高

  夏季白昼延长,天亮得比较早,会使一些对光线比较敏感的患者睡眠时间减少、睡眠质量降低,易造成自主神经紊乱,入睡后交感神经系统活性比平时要更高一些,血管收缩,易致夜间血压升高。

  √特殊患者持续高温时血压不降反升

  夏季对血压的影响也是因人而异的,一些重症、高龄、合并动脉粥样硬化病变的高血压患者在持续高温时血压不降反升,甚至发生心脑血管事件。

  √夏季血压波动可能致高血压病情加重

  大多数高血压患者并不了解血压变化的规律,当夏季来临的时候,可能偶然测血压发现血压降得特别低,甚至直接表现为头晕、黑矇、乏力、出汗等一系列低血压症状。

  因季节变换所导致的血压波动幅度可能会较大,将显著增加血压控制的难度。

  蔡文标主任提醒,临床上,也发现夏季是高血压病情加重或出现并发症较多的季节。

  √血压降低,药不能停

  很多高血压患者“久病成良医”,每逢夏季就停止服用降压药。

  这样贸然停止服用降压药,后果是很严重的!血管在突然撤除降压药后,会反弹性地收缩,导致血压骤然升高,加重血管损伤,严重者甚至导致中风、心绞痛等心脑血管事件发生的。

  血压忽高忽低的情况下,药不能随便停。

  提醒:夏季如何管理血压?

  1坚持监测血压

  夏季血压波动大,不要放松对血压的监测观察,最好经常自己测量血压。如果发现血压波动明显,量血压的间隔时间就要的缩短,并做好记录。

  2合理降温

  气候炎热是造成夏季血压波动大的主要原因。为了稳定血压,室温不要调得过低,保持27℃~28℃最好。其次游泳是最好的降温活动,多游泳不仅可带走体内过多的热量,有降温除暑之效,还能消耗过剩营养,降低血脂、血糖,减少脂肪的储存。

  3少次多量饮水

  每天保证3000ml的水摄入,饮用白开水或通过吃水果、蔬菜来补充。应该养成经常少量多次饮水的习惯,不要一次大量饮水。

  4根据血压调整用药

  夏天血压明显偏低,但有的患者仍然服用冬季的降压药药量,这样容易使血压降得太低,出现头晕、脑供血不足、浑身无力等症状,甚至导致脑梗死或心绞痛。建议高血压患者要注意监测和记录血压,尤其是清晨、餐后或有不适感觉时。

  如发现高压持续低于110mmHg或伴有不适症状,建议及时就诊,按照医生的建议,调整药物,而不要擅自停药。

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