儿科专家章承红:季节交替儿童哮喘反复发作 远离过敏原

2016-09-19 17:54
摘要:
章承红主任介绍说,儿童接触到的吸入性过敏原常见的有粉尘螨和屋尘螨,是目前检出率最高的过敏原,也是最难以避免的过敏原……徐州矿总院咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐矿总院频道:这几天,虽然中午的天气还是比较炎热,但悄无声息中,秋天的脚步似乎越来越近,早晚的丝丝凉意还是想让人披上一件小外套。眼看着季节交替就要来啦,家有哮喘宝宝的爸妈们是不是都准备好了呢?

  哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病,给儿童的健康带来了很大的危害。有经验的哮喘宝宝家庭都会了解,儿童哮喘即便不发作时,也要做好坚持做好预防工作。而解决儿童支气管哮喘反复发作的关键是避免过敏原和诱发因素,因此明确诱发因素显得尤为重要。

  那么,究竟是哪些常见因素容易诱发哮喘发作呢?一起来听听徐矿总医院儿科章承红主任的解析吧!

  万恶的过敏原,究竟是什么?

  目前各医院所做的过敏原检查内容主要有摄入性和吸入性两种,可以涵盖几十类过敏原。

  章承红主任介绍说,儿童接触到的吸入性过敏原常见的有粉尘螨和屋尘螨,是目前检出率最高的过敏原,也是最难以避免的过敏原,大多孳生于居住环境中,如卧室、床褥、枕头、沙发、衣服等处;其次有孳生在潮湿空气或居室中的真菌(霉菌);另外还有以蟑螂为多见的昆虫排泄物,以狗、猫为代表的宠物皮屑,这些宠物的皮毛或皮屑又叫表皮致敏原,吸入后能引起早期哮喘反应。随着现代家庭中宠物饲养率越来越高,加上大多数儿童对宠物都有极大的兴趣,这一因素在儿童过敏原中所占的比例也已日趋升高;除此之外,与季节变化有很大关联的花粉,这也是季节性哮喘发作的重要原因之一。

  食入性过敏原因个人特异性体质不同,很多儿童会对食物中牛奶、鸡蛋、花生、黄豆、巧克力、鱼、虾、蟹,水生贝壳类动物等过敏。其中最常见的是牛奶、鸡蛋。其他过敏虽然比较少见,但个别儿童还会对小麦,玉米,大米等过敏,食用后易诱发喘息。

  明确过敏源的种类,有针对的避免接触特定过敏原既能有效预防哮喘,又能提高儿童生活质量。

  哮喘因何而起?

  总结一下其实不难发现,哮喘的诱因主要有:感染诱因、运动诱因、“营养”诱因、心理诱因、药物诱因等等。

  1感染诱因

  诱发儿童哮喘发作的最常见原因是呼吸道感染,尤以婴幼儿为甚。感染病原体主要有病毒感染和肺炎支原体感染。

  2运动诱因

  我们很多家长都认为锻炼身体很要紧,鼓励小儿多活动,可是剧烈、持续的运动反而容易造成哮喘的频繁发作。医学上有运动性哮喘(EIA)这一名词,主要表现就是持续运动后出现反复发作的喘息、胸闷、气短或咳嗽等症状。值得注意的是,有近2/3的EIA患者在安静状态下肺功能正常,而且从未有过哮喘发作的病史,这也是很多家长忽视运动性诱因的缘由。章承红主任给出的建议是:可以适度活动;控制在孩子可耐受的范围内;万万不可运动过度。原有哮喘的患儿在秋季温差变化较大的环境中运动容易发作,家长们要更加留意了。

  3“营养”诱因

  很多哮喘的小朋友在做过检查后都会发现免疫力低下。微量元素缺乏可造成免疫功能下降,以缺铁、缺锌较为常见。小朋友容易偏食,营养吸收差,所以这方面的诱因所占比例比成人要高。当然,不能因为这个原因就盲目的给儿童补锌补铁,提高免疫力可“食补”亦可“ 药补”,但都应在医师或营养师指导下进行。此外,家长们还要特别留意,原本过敏的食物和高发季节对气道有刺激的食物如牛奶,鸡蛋和儿童喜欢的熟泡面等。

  4心理诱因

  曾有报道一位对花草过敏的哮喘患者,看到纸花竟引起哮喘发作,这是心理因素诱发哮喘的典型病例。但一般认为,单独的心理因素不会诱发哮喘,另一方面,哮喘也可导致心理障碍,有时两者互为因果。这方面的原因不必过分重视但绝不可忽视。

  5药物诱因

  引起的哮喘发作药物有非特异性过敏和特异性过敏两种。阿司匹林是引起非特异性过敏的最常见药物。特异性过敏主要是指由于个人特异性体质对特定性药物产生的过敏。

  看了这么多,相信你对诱发哮喘的原因有了初步的了解。哮喘宝宝们都是伤不起的小天使,鉴于小家伙们的自主性比较差,家有哮喘宝贝的爸妈们可要多留个心眼啦,在上述文章中提到的几点诱病因素可要尤为注意哦。防患于未然,让我们的哮喘宝贝们也一起快乐成长吧。

  本期专家:徐州矿务集团总医院儿科主任医师 章承红

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