血脂指标合格≠没危险 降血脂药物应长期服用 不可随意停药

2016-01-07 14:49
摘要:
需要提醒的是,很多人查了血脂,没看到升高的箭头就松了一口气,觉得自己没有问题......徐州中医咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州中医院/中医频道:体检时别大意了,血脂指标在正常范围内并不代表没有风险,如果胆固醇和低密度脂蛋白的水平接近正常值,就说明已经有冠心病的潜在风险了。化验单上的正常值是针对正常人来说的,但是对老年人,合并高血压、糖尿病的人群,他们对于血脂需要开始进行干预的指标要低于正常值的高限。

  徐州市中医院心血管病科副主任李家岭介绍,当血液中低密度脂蛋白胆固醇超标时,低密度脂蛋白胆固醇就会穿过血管内皮进入血管壁内沉积下来,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,其中不稳定的斑块随时会破裂、脱落,形成栓子造成动脉阻塞,引发脑中风和心肌梗死,因此低密度脂蛋白胆固醇又被称为“坏胆固醇”。

  研究显示,血液中胆固醇水平越高,引发冠心病就越多、越早,血浆胆固醇每降低1%,冠心病事件发生的危险性可降低2%。“因此,我们一定要重视血脂的控制,建议40岁以上男性和绝经期后的女性应每年进行一次血脂检查。已患有心血管疾病或血脂异常的患者则应每3~6个月检测一次。”李主任说。

  检查结果没有升高箭头不代表没危险

  需要提醒的是,很多人查了血脂,没看到升高的箭头就松了一口气,觉得自己没有问题。事实上,没有看到升高箭头并不代表没有危险。李主任说,比如:总胆固醇的正常值是在6.19mmol/L(200~230mg/dl)以下,但是数据显示:当总胆固醇为5.18~6.19mmol/L时,冠心病的发病危险就会增加50%,因此当化验值接近正常值高限的时候就要引起警惕了。

  而对于那些冠心病合并高血脂的患者,如果低密度脂蛋白大于1.8mmol/L就要开始治疗了。“化验单上的正常值是针对正常人来说的,但是对老年人,合并高血压、糖尿病的人群,他们开始血脂治疗的指标比正常值的高限要低,要引起注意。”李主任说。

  降脂药物应长期服用

  “不能一看血脂正常就停药。”李主任介绍,指标“正常”并不意味动脉粥样硬化斑消失,如果不持续控制,甚至还会出现新斑块,血管会更加脆弱,发病风险更高。

  李主任介绍,血脂异常可先进行3个月生活方式调整(控制高脂饮食、适度运动等),如效果不好,则在医生指导下服用他汀类等降脂药。降胆固醇药通常要终身服用。

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