全程导医网 徐州市传染病医院/传染病频道：丙型病毒性肝炎简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播，据相关部门统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙肝对人的危害绝对不亚于乙肝。
徐州市传染病医院四病区主任高玉金介绍丙型肝炎在临床上可分为不同类型：急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎、丙肝肝硬化。
1、急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT 升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。
2、慢性丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
3、丙肝肝硬化：感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。
丙肝的危害
丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。一些数据显示，未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。
丙肝的症状表现
丙肝的症状一般可表现为全身乏力、食欲明显减退、恶心等消化道症状，少数还伴有低热、右季肋部疼痛，轻度肝肿大等，严重时还会出现黄疸症状， 很多患者也没有什么症状，一般检查时，丙肝患者出现谷丙转氨酶alt轻度升高，抗-HCV阳性或HCVRNA阳性。一般来说丙肝症状较乙肝为轻，多为亚临 床无黄疸型， 转氨酶峰值较低，大多数患者不易被发现。短潜伏期丙肝，病情较重，症状突出，常有黄疸，但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎，易发展成 慢性。
丙肝传染
丙肝一般是通过输血或血制品、血透析、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的.
徐州市传染病医院是我市职工医保、居民医保“慢性丙型肝炎门诊干扰素治疗”唯一定点医院。徐州市医保慢性丙型肝炎患者可在该院申请门诊抗病毒治疗，具体相关规定如下：
一、慢性丙型肝炎患者申请及就诊流程：
1、申请单病种所需材料：
①、 住院病历【首页、出院记录、长期医嘱、相应的检查报告单(含肝功能、肾功能、血糖、HCV-RNA、甲状腺功能、心电图、彩超、血常规、尿常规、自身免疫 抗体)，需加盖该院公章】或门诊病历及检查报告单(加盖该院公章)，以上材料各两份。②、医保本、卡，身份证正、反面复印件两份。③、近期免冠一寸彩照三 张。④、要求：申请材料必须是我市三级以上医院检查报告单，患者必须亲自现场申请。
2、申请流程：
患者在门诊“丙肝专项”收费窗口挂号，到“丙肝专项”专家门诊就诊。
3、就诊流程：
①、患者每次就诊时持“医保门诊丙肝治疗使用卡”到门诊医合办领取“治疗手册”。②、患者持“医保门诊丙肝治疗使用卡”在门诊挂号。③、患者持“治疗手册”诊疗、交费、取药、注射(含检查)。④、患者注射完毕后，“治疗手册”由注射护士回收
二 医保门诊慢性丙型肝炎相关政策：
1、丙肝单病种待遇：
不受医疗保险“三个目录”限制，不设起付线、分段支付比例和最高支付限额。只需交纳个人自付部分，其余费用由定点医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。患者住院期间不同时享受丙肝单病种待遇。
2、报销比例：
在职人员实际报销比例为81%，建国前参加革命工作的老工人、70岁以上(含70岁)退休人员为90%，其他退休人员为87%;享受公务员医疗补助者，报销比例在上述基础上由公务员医疗补助基金再补助7%。居民医保实际报销比例为医保结算价格的70%。
3、抗病毒治疗的主要药品：
“长效干扰素”，为期12个月，共计52周，含患者申请单病种之前使用“长效干扰素”的时间。
4、抗病毒药品使用规定：
处方量不得超过一周，当日开药后必须当日注射治疗，不得将药物带离医院。
5、治疗评估：
丙肝单病种患者分别在首次用药的第三个月、第九个月、第十二个月由责任医师对患者使用长效干扰素治疗效果进行评估，治疗有效的可延续丙肝治疗单病种待遇，经评估使用长效干扰素无效或治愈的，退出丙肝单病种待遇。
就诊时间：每周一至周五上午9：00至12：00，下午14：00至16：00。法定假日时，就诊时间为周一至周五上午。
此政策定于2015年8月份实施。
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