全程导医网 导医纪实：2020年12月16日下午，鼓楼区的汪先生打电话咨询：我今年27岁，几年前发现后背肩胛处有个包，摸着还在皮肤下滚动，我到社区医院去找医生看了，说是皮下脂肪瘤，没啥大问题。可是今年夏天发现我的胳膊上又出现了2个脂肪瘤，请问：脂肪瘤要不要手术切除？脂肪瘤会不会癌变?
在线回复：徐矿总医院普外科专家赵严冬解答。
脂肪瘤是由于脂肪组织结构出现了病变导致的，脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。单个称为孤立型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。多发性脂肪瘤的瘤体较小，直径约1cm，确诊后一般不需处理，单发较大脂肪瘤宜行手术切除。
脂肪瘤的产生，大概有以下几个原因：
1.饮食因素，过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。
2.压力因素，由于比较大的工作压力，以及烦躁的心情，都是对导致脂肪瘤的出现的哦，主要就是这些负面情绪导致脂肪组织和淤血交至在了一起。
3.不良生活习惯，经常熬夜等不良生活习惯会使人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即“脂肪瘤”。
多发性脂肪瘤一般不会恶变，但是不仅影响美观，还会随着时间慢慢长大，增加治疗难度。有的瘤体长在身体关键部位，可能会压迫关键部位的神经。
人体内致瘤酸胺成分是脂肪瘤形成的根本原因，所以在治疗上多以中西医结合治疗。目前，惟一有效的方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，较大有压迫症状者可行手术切除，但无法根治。
因此，预防脂肪瘤，一定要生活习惯、饮食习惯入手，禁酒及含酒精类饮料，多食各种新鲜水果蔬菜，尽量吃低脂肪、低胆固醇食品，少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品，多饮水、多活动。
推荐：徐矿总医院普外科 赵严冬
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