全程导医网 健康焦点：健康是幸福生活的基础和源泉，健康是人生最大的财富，健康是人类永恒的追求。党的十八届五中全会将推进“健康中国”建设升级为国家战略。2015年，省政府专门印发《关于深入推进“健康江苏”建设不断提高人民群众健康水平的意见 》。健康城市建设作为新时期爱国卫生运动的重要内容，是推进“健康江苏”的重要抓手。近年来，我省高度重视并积极开展健康城市建设，涌现出一批先进典型，为“健康江苏”建设提供了宝贵的经验。
健康城市 为了人们更健康
城市化、现代化是经济社会发展的必然结果，也是人类文明、进步的表现。然而，随着城市化进程的加快，城市高度繁荣的同时，也逐渐出现了环境污染、交通拥堵、慢性病高发、精神压力过大等“城市病”。这些“城市病”日益威胁着人们健康的同时，也阻碍着城市进一步健康可持续发展。
如何让人们生活的城市变得更健康？1984年世界卫生组织在加拿大多伦多召开的大会上首次提出了“健康城市”概念。随后世界各国竞相创建健康城市。目前全球已经有2000多个城市加入创建队伍。
近年来随着我国经济社会快速发展，大中城市人口过快增加、交通堵塞、公共服务不足、居民精神压力加大等“城市病”也逐渐凸显，影响健康的因素日益增多。
上世纪90年代初，我国在创建卫生城市的基础上，开始探索建设健康城市，提出建设健康城市是新时期爱国卫生运动的重要载体，是推进以人为核心的新型城镇化的重要目标，是打造健康中国、实现全面建成小康社会的重要内容。全国爱卫会办公室2007年12月28日在上海召开会议，正式启动了全国健康城市（区、镇）建设试点工作，并确定我省的苏州市、张家港等10个市（区、镇）为全国第一批健康试点城市（区、镇），拉开了我国建设健康城市的新篇章。
卫生城市是健康城市的出发点，健康城市是卫生城市的必然归宿。通过开展卫生城市创建显著改善了城市环境卫生面貌，对于预防控制疾病、提高居民健康水平发挥了重要作用，也为健康城市建设奠定了基础。近些年来，我省爱卫办每年都将健康城市建设试点工作纳入全省爱国卫生工作目标，制定出台城乡居民健康素养干预及效果评估、健康示范创建、《健康促进场所建设指南（试行）》以及医疗卫生系统控制烟草烟雾危害项目等方案、标准，召开相关会议进行部署、培训，组织各地开展健康城市建设，许多城市自觉自愿地开展健康城市（区）建设，我省健康城市建设进入全面快速发展阶段。
姑苏“潮” 奶奶们的幸福晚年
4月的苏州，春暖花开，风景秀丽。晨曦中，古运河畔的健康主题公园内，一群白发皓首的老爷爷老奶奶，有的在打太极拳，有的在散步，有的在舞剑，处处洋溢着健康、欢乐、祥和的气氛。
“我们现在有钱有闲，子女孝顺，家庭美满，最大的愿望就是身体好，过个健康幸福的晚年。”家住姑苏社区双塘街道二郎巷社区80多岁的彭奶奶笑呵呵地说，她们这些老姐妹们每天都要来锻炼身体，“刚退休那阵子还患有高血压、动脉硬化，现在啥毛病没有了。”
二郎巷社区成为远近闻名的“幸福社区”，这群奶奶们不仅每天定点聚会锻炼身体，上网聊天、交流养生经验，还组建了一个微信群，是名副其实的“潮”奶奶。80岁的钱奶奶说，平时有谁遇到不痛快事啥的，在群里给大伙说说，大家劝解劝解，气很快就消了。
“我运动，我健康，我幸福，这种理念已经深入到苏州社区居民日常生活，社区内有健康主题公园，有步行道，有门球场，还有托老驿站……只要想锻炼，总有一项适合你。”二郎巷社区陈怡书记说，健康城市建设过程中，健康细胞已经深深植入城市的每一处肌体。
苏州市卫生计生委副主任、爱卫办主任卜秋介绍，苏州自1998年建成国家卫生城市后，就紧盯国际潮流，围绕健康服务、健康环境、健康社会、健康人群等核心要素，积极探索健康城市建设。这些年来，健康苏州大讲堂、健康大巴进社区、健康教育场馆已经成为苏州市健康教育三大品牌。
苏州市先后制订了健康镇村、健康社区、健康家庭、健康企业、健康学校等15类健康场所标准。目前，全市共有3543个晨晚练健身点，部分学校健身场地免费按时向市民开放，苏州建成区绿化覆盖率达42.93%，人均公园绿地面积达到14.98平方米。如今，天更蓝了，水更绿了，食品更安全了，百姓生活更健康、幸福了。
健康理念、健康文化还深入到企业。苏州友达光电企业将健康作为维护企业生产力的重要内容，专门成立了维护企业生产力的“维力中心”，每年投入200万元用于健康促进，企业还定期邀请专家上门为员工开展健康讲座。目前这样的企业有50-60家。苏州市目前流动人口数量接近总人口量的50%，苏州市政府每年投入100万元专项经费，开展流动人口健康促进行动，受到了流动人口的欢迎。据最新调查显示，苏州居民2015年人均期望寿命达到82.87岁，比上一年净增0.13岁。这些指标均处于全国先进水平。
张家港城乡同创 志愿者成风景线
世界卫生组织要求健康城市必须拥有一个强有力的互相帮助的市民群体，其中各种不同的组织能够为了改善城市健康而协调工作；还必须提供各种娱乐和休闲活动场所以方便市民之间的沟通和联系，张家港市在这方面走在全国前列。
张家港也是全国首批文明城市、国家卫生城市、首批国家创建健康城市的试点市。1994年该市在全国率先捧得“国家卫生城市”桂冠，2004年实现卫生镇村创建“满堂红”，环境卫生一直是张家港第一张城市名片。
近年来，张家港市始终把保持一流的环境面貌作为城市的第一品牌，把深化卫生创建作为塑造城市文明的重要载体，坚持城乡一体思路，形成城乡一体的组织保障，构建城乡一体的健康环境，实行城乡一体宣教，城乡一体长效管理，整体推进健康城市工作。
在张家港市，许多社区还活跃着一支支志愿者队伍，他们也成为健康城市建设的主力军。“我一年365天，天天在社区里当志愿者，哪怕是过年过节我也不落一天。”今年69岁的吴广生大爷，是杨舍镇梁丰社区花园浜二村的志愿者，也是“五老”之家小木屋的主人，邻里有个纠纷、家庭出现个矛盾啥的，都喜欢找吴广生大爷唠嗑，他在小木屋里自费订了11份报纸供居民免费阅读。
花园浜二村是一个老小区，经过政府改造出新后，小区内增添了乒乓球坊、器乐坊、24小时图书室、对弈室、票友室、健康小屋等17个小木屋，不同年龄、爱好的老年人在这里都能找到“对胃口”的去处。这些小木屋的管理者多是社区的退休老人，他们不计得失，不图名利，为健康城市、健康社区的创建发出一分光和热。
张家港市在开展健康场所建设过程中，大力营造“人人关注健康，人人追求健康”的良好氛围，每年举办武术、健美操、经络操等健康运动方式提高妇女儿童的参与度。针对上班族，实现了健康教育进机关、企业等活动，针对社区居民开展“相约健康社区行”“幸福公寓，健康同行”等，形成了全民健康促进，全民同创健康城市的局面。
健康理念、健康生活方式已经深深植入百姓日常生活。“健康是1，其它都是0，健康才是老年人最大的财富。”59岁的吴湘香阿姨说，现在家家做饭都知道要少油、少盐，多吃清蒸、凉拌菜。南丰镇建农村82岁的赵正兴大爷是村“健康小屋”里的常客，有事没事都在那里读书看报、剪报，光是健康常识贴满了几大本。他不仅自己坚持健康生活，还到处宣传健康，并自费买了几个按摩器送给村里的几位中风患者。
2007年该市被列入健康试点城市以来，先后启动了自然村庄环境整治行为，完成了2084个自然村庄的整治，重点解决了农村生活污水处理、村庄道路、河道沟塘、配套设施、环境卫生等问题。“十二五”以来，张家港市共配套建设生活污水主管网340公里，完成农村污水治理1.9万户，疏浚河道2752条，完成106条黑臭河和80条重点污染河道综合治理。
两轮建设 还太湖明珠碧水蓝天
健康是人全面发展的基础，没有健康就没有全民的小康。作为经济发达地区排头兵的无锡市，近年来坚持以人的健康为中心，以营造健康环境、建设健康社会、培育健康人群为目标，先后实施了两轮健康城市建设工作，取得了良好的效果和宝贵经验，迎来全国同行来参观学习。
走进无锡市滨湖区美湖社区，服务大厅窗明几净，理发室、居家养老食堂、健身房、图书阅览室、娱乐室里人们笑意盈盈，几位残疾人在做手工，几位大爷大妈正在健康小屋自助测量血压、血糖、骨密度和心肺功能等，一位年轻的志愿者在一旁认真指导。这样的场景在无锡不少社区都能看到。
据无锡市卫生计生委副主任爱卫办主任杭兰生介绍，无锡市是国内创建健康城市较早的城市之一，2008年5月全面启动首轮健康城市建设工作。首轮建设健康城市围绕“营造健康环境、保障健康饮食、完善健康服务、打造健康社区、培育健康人群”五大任务，先后投入500多亿元，全面推进健康教育与干预、生态环境、城市管理等21项重点工作，首轮结束后68项指标完成率达95.6%。
2011年，在巩固首轮建设成果的基础上，按照重点工作项目化管理的思路，无锡市实施了第二轮健康城市建设五年规划，围绕“城市环境持续改善、健康服务质量有效提升和居民健康素养不断提高”三大目标，实施八大行动计划，设立40项指标，逐项推进，逐年改进，使全市健康环境持续改善、健康设施逐步增加、健康人群不断扩大。
实施蓝天行动计划。进一步优化生产生活环境，推进大气污染防治工作，5年淘汰黄标车和老旧机动车13.9万多辆，全市细颗粒物（PM2.5）平均浓度与2013年同比下降18.7%；开展城乡环境卫生整洁行动，建成区绿化覆盖率达42.98%，生活垃圾无害化处理率100%。开展食品放心行动等。2015年，无锡市地产食品经省级质检部门抽查合格率达99.13%，食品质量安全水平始终居于全省前列。开展职工健康关爱行动，创新实施职业病危害研判信息预警制度。
开展居民健康诊断行动。推进无烟城市行动计划，卫生与教育行业以及党政机关率先禁烟。开展心理健康素质提升行动，卫生、公安、残联、民政等部门深入社区了解掌握精神病人情况，探索“医院-社区-家庭一体化管理”模式试点，建立精神病人关爱帮扶小组。
开展市民健康素养促进行动。开展“六个一”工程，即每个社区至少有一块健康宣传栏、设立一个“健康书架”、确定一名家庭健康医生、开设一个“社区健康讲堂”、修建一处健康场所、组建一支健身队伍。无锡人饮食偏咸，盐务部门就推进“全民减盐行动”。
开展社区健康干预行动。建成健康主题公园24个、健康小屋132个、健康步道169条、健康城市实践基地3个，方便群众获得慢性病、传染病、多发病等各类疾病防控知识，增强健康意识。99.5%的城乡社区建成“10分钟体育健身圈”，《国民体质测定标准》总体合格达标率为95.7%。2014年，无锡市9个市（县）区全部创成省级慢性病综合防控示范区，其中江阴市、锡山区、惠山区、滨湖区、崇安区创成国家级示范区。
健康城市建设 与医改互促互进
“糖尿病的‘三多一少’是哪三多？低血糖表现有哪些？最近三个月来，你将学到的糖尿病防治知识运用到生活中了吗？”
3月25日，周五。镇江市宝榙社区卫生服务中心健康教育室内，一场“考试”正在进行，而20多位“考生”都是年过花甲的慢性病患者，这群爷爷奶奶考生们都在认真地回答试卷。
宝榙社区卫生服务中心满明说，他们把社区内高血压和糖尿病患者全部发动起来，组成3个糖尿病、8个高血压病自我管理小组，医生定期给这些小组成员上健康知识和慢性病自我管理课，这次考试就是对这些爷爷奶奶患者评估，看他们知识掌握、运用得怎么样。
这个场景只是镇江市创建健康城市的一个缩影。
先后作为全国两轮医改试点城市的镇江，近年来以打造健康镇江为平台，以健康教育和慢性病管理为突破点，用健康城市统领医改工作，将健康融入所有政策，走出一条符合自身特色的健康城市建设之路。镇江市卫计委主任林枫说，健康镇江创建主要包括“三大板块12项行动48个重点指标”。板块之一，健康教育与健康促进，包括健康促进体系建设行动 、健康促进队伍建设行动、健康知识普及行动、健康促进场景建设行动及健康细胞工程建设行动等5项行动。板块之二，健康管理与疾病管理，包括传染病防治行动、慢性非传染性疾病防治行动及重点人群健康管理行动等3项行动。板块之三，健康环境与健康社会，包括营造健康环境行动、维护健康食品行动、完善健康服务行动及构筑健康社会行动等4项行动。
近年来，镇江市各辖市、区因地制宜，累计建成健康主题公园、健康广场、健康步道、健康小屋、健康长廊、健康示范一条街等各类健康场景280多个（条）。特别是多部门共建的南山健康步道一期工程长5.13公里，借助南山4A级国家森林公园自然风景，打造了一条适合市民休闲、健身、保健、观光于一体的“绿色步道”；还举行了省老年人健康镇江杯汽排球等比赛，万人长跑、万人健步走、千家万人乒乓球比赛、万人爬山、万人骑行、万人健身操等活动。
在慢性病管理上，镇江市大力推进疾病预防控制机制建设，建立健全疾控机构、定点医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的防控、“网格化”管理及“3+X”家庭责任团队服务新模式，实现健康管理与疾病管理制度化、科学化、规范化，切实提高管理水平和居民健康水平。经监测评估发现，试点单位高血压、糖尿病规范管理率分别上升49.9%、32.9%，血压和血糖控制率分别上升13.8%、25.3%。市区社区卫生服务机构医保慢性病平均人头药品费用保持逐年下降趋势，高血压、糖尿病两病种实际下降费用人均达300多元。
“健康镇江”已经成为镇江的城市名片。2013年，“健康镇江2015行动”荣获中国健康教育与健康促进大会最佳实践提名奖；2014年，在中国城市发展高峰论坛上，被评为全国23个“健康城市”之一； “健康镇江2015行动”在国务院医改办举办的健康中国建设研讨会上作交流发言。镇江还在全国首家以“十二五”新标准通过国家环保模范城市复核；建成国家级生态市、国家森林城市和全国文明城市，成为国家生态文明建设先行示范区和全省唯一的生态文明建设综合改革试点市。
健康城市建设 江苏全面启动
党的十八大提出，开展爱国卫生运动，促进人民身心健康。国务院强调把爱国卫生工作深入持久地开展下去，进一步提高群众的健康意识和健康水平。
健康城市建设是建设新江苏的应有之义，是当前及今后一段时期我省爱国卫生工作的主要任务。去年5月《省政府关于进一步加强新时期爱国卫生工作的实施意见》提出“扎实推进卫生（健康）城镇创建。结合推进新型城镇化建设，积极开展健康城镇建设，建立符合我省实际的健康城镇建设指标和评价体系，打造卫生城镇升级版。”
健康城市建设，是卫生城市的“升级”版，是新时期爱国卫生运动的重要内容。目前，我省有国家健康城市试点市2个，省健康城市试点市（区）5个，11个城市（区）加入健康城市联盟，获得世界卫生组织和健康城市联盟颁发的奖项4个。同时，全省各地建设健康社区(村)1091个、健康主题公园226个、健康食堂（餐厅）649个、健康步道509个、健康小屋577个。
苏中苏北各市也在积极推进健康城市建设。从2013年起，扬州市就探索具有扬州特色的健康教育与健康促进新模式，在全市开展健康医院、健康学校、健康机关、健康企业、健康社区、健康家庭、健康厨房、健康公园（广场）、健康步道、健康学堂“十大主题健康促进行动”，经过3年的努力，全市共建成健康医院118个，健康学校283所、健康机关87个、健康企业23个、健康社区53个、健康家庭790户、健康厨房457个、健康公园（广场）72个、健康步道96条、健康学堂125个，有力地促进了全市城乡居民健康水平的提升，为健康扬州和健康城市建设奠定了坚实基础。南通市遵循“将健康融入所有政策”的理念，把争创健康城市作为做好新时期爱国卫生工作的主抓手，树立更高的目标，确立更严的标准，采取更实的措施，不断提升城乡环境卫生质量，更好保障群众的健康权益，努力实现由卫生城市向健康城市的跨越。目前，该市正在积极编制“南通市建设健康城市五年行动计划”。2007年淮安市建成国家卫生城市后，市委、市政府及时提出了建设健康城市的工作目标，同年正式成为世界健康城市联盟会员后，按照“突出健康、以人为本”的原则，坚持立足当前，着眼长远，正确处理好政府主导与全民参与、人的健康与社会环境健康、人的身体健康与心理健康、长远规划与阶段目标、健康城市建设与其他创建活动、整体推进与重点特色等6个关系，抓住完善城市基础设施建设、加强生态环境保护、优化健康服务、强化城市健康管理、构建健康社会等5个环节，推进“构筑大交通、培育大产业、发展大流通、繁荣大文化、开发大旅游”5大建设，大力营造健康环境，积极构建健康社会，全面优化健康服务，广泛培育健康人群，取得了明显成效。
健康是人全面发展的基础，全民健康是经济社会发展的重要目标，是健康城市建设的出发点和落脚点。今后我省的健康城市建设仍将以优化健康服务、营造健康环境、构建健康社会等为重点，在推动经济社会发展，改善健康环境、完善健康服务等方面继续努力，在提高人民群众健康水平的道路上阔步前行。
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