全程导医网 徐州专家访谈：赵德光，徐州市中医院肾病风湿免疫科主任中医师，教授，江苏省名中医，“江苏省名老中医药专家传承工作室”指导老师，从事中医临床和教学53年，曾任市中医院内科主任、业务副院长等职。医风仁朴，传统中医知识深厚，兼通西医，治学主张融会中、西医学术，兼取各科、众家之长，专攻泌尿、风湿、内分泌科，尤对各种原、继发肾小球疾病、肾功能不全、泌尿系感染、尿路结石、风湿病、糖尿病及甲状腺疾病等的治疗积累了丰富的经验，见解独到，疗效突出。
赵德光教授给记者留下的印象是平和而朴实：问诊像是和患者拉家常，耐心、细致；微笑着倾听每一位患者“事无巨细”的诉说，没有一丝不耐烦。“一上门诊就是一整天，77岁了，赵老师还是保持着不送走最后一位患者不下班的习惯。”赵德光教授带教的学生说。
与赵德光教授交谈，他的话语中没有一句空话，朴实而平和，这就是中医的品格！
谈理想
“从小就树立理想（当医生），从医53年了，治好了一些病人，减轻了许多病人的痛苦，这是每个医生都应该做到的，并不值得宣扬。也由于病症不同，疾病程度不同，也有一些疗效不佳，作为医生常会感到愧疚！”
在采访赵德光教授前，记者照例在网络上搜集患者对赵德光教授的评价，看到了如下表述：“尊敬的赵教授:你好，我是山东枣庄的一位患者，有慢性肾病数十年了，深感痛苦，四处求医，自从在您的精心诊断用药下，病情好转明显，自感甚佳，在此向你表示真诚的谢意……”；“效果很好!很能体谅病人的心情。这位大夫对病人很负责，很认真。”患者对赵教授问诊的态度和疗效都很满意。
对于患者的评价，赵德光教授说：“我从事临床工作53年了，侧重于肾脏、风湿类疾病的研究和治疗也有几十年了，治好了一些这方面的病人，成功减轻了许多病人的痛苦，这是每个医生都应该做到的，并不值得宣扬。由于每个病人的病症不同，疾病的严重程度不同，特别是有一些肾病病人大老远地找到我时，已经有点'病入膏肓'了，疗效不佳，作为医生我常会感到愧疚！”赵德光教授说这话时，记者感受到了他的真情实意。
说起自己从事中医的“机缘”，赵德光教授说：“上世纪50年代初的小学教育也是教育学生从小就树立理想的，我的祖父祖母都是民国时期的老中医，受家庭的影响，我想长大了也当医生。现在想起来，当时有点不知天高地厚，一次我在小学课堂上听老师说我国有中医和西医两种医学，看病都有疗效，各有道理，但由于双方的医理不同，常常发生争执。我当时想我将来如果从医，就把两种医学结合起来，岂不更好？参加工作进入医学界后，才知道这事不太容易，需要有多方面的大学问，绝不简单。不过目标是对的，需要大家的不懈努力。现在我们中医院注重中西医结合已经是一个良好的传统。”
“小学时就有当医生的理想”，如果是年轻人，说这话也许还有点玩笑的意思，但对于一位77岁的名中医，至今不忘初心，给我们的就只有感佩——感动和钦佩。
“我1964年参加工作，那年我24岁。1990至2001年做业务副院长，2001年退休至今一直在中医院名医堂门诊看病。2016年，成为'江苏省名老中医药专家传承工作室'指导老师。”
谈老师
“1983年我参加全国内科师资班学习时，师从广州中医药大学（原广州中医学院）'国医大师'邓铁涛。邓铁涛老师从不轻看中医，他提出'铁杆中医'的思想意义深远。邓教授的突出学术成就和坚守中医的精神影响了我，增强了我不断钻研祖国医学的劲头。”
赵德光教授说在他的从医生涯中，祖父祖母对他的影响很大，“从小耳濡目染，看着祖父祖母开方看病，有时候也跟着抄方子，对家里的中医书籍也看了一些。直到现在，我有时候还根据祖父祖母的教诲，结合病人的病情，对有些古方创新性地应用，取得了很好的疗效。”
“在我的老师中，要说对我影响最大的，还是'国医大师'邓铁涛老师。1983年，为了提高中医内科诊疗水平，国家在广州中医学院举办全国内科师资班。因为我有中医高等学校文凭，又有19年的临床经验，被挑选参加了这个培训班。”赵德光教授说，“邓铁涛教授当时是我们的班主任。听邓老讲课之外，我还跟随他临床看病，聆教甚多。我感到邓老值得钦佩之处甚多，首先是他对祖国医学的坚守和发扬，他身体力行，在继承和发扬祖国医学方面有很多建树，看病疗效卓越，治好的疑难杂症多不胜举。他从不轻看中医，他提出“铁杆中医”的思想教诲，意义深远。”
邓铁涛，中医学家，广东开平人，1916年11月出生，1937年9月起从事中医临床工作，2009年7月，93岁的邓铁涛教授被评定为“国医大师”。“邓老师是国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人，主张'伤寒''温病'统一辨证论治，擅于运用中医脾胃学说论治疑难杂症。"赵德光教授说，“铁杆中医”是邓铁涛先生首先提出来的，之后便被中医界广泛引用，"'铁杆中医'的本质意义就是要中医人坚定中医信念，坚持走中医自己的道路。这与习近平总书记'文化自信'的要求不谋而合。”
“邓老师如今已是百岁高龄，他的突出学术成就和坚守中医的精神一直影响着我，增强了我不断钻研祖国医学的劲头。”赵德光教授说，“我现在是'江苏省名老中医药专家传承工作室'指导老师，我也教育我的学生要有'铁杆中医'的气质，坚定中医自信，用中西医结合的方式为病人解除痛苦，改善他们的生活质量。”
谈创新
“肾功能衰退、风湿病、甲状腺疾病等病因非常复杂，与免疫力紊乱关系甚大。中医认为疾病的产生与全身组织器官，与自然环境都有关，调整好这些关系，加上几千年流传下来的医疗经验，就会显示出特色，收到较好的效果。”
“我很赞同邓铁涛老师的'铁杆中医'理念。中医要保持旺盛的生命力，就要在坚守的同时，努力去发展创新。科学技术进步很快，中医不可能置身事外，同时人们对中医需求的数量和质量也在发生改变，中医治疗要更规范，疗效更确切，这都需要不断创新。”赵德光教授说，“你比如我们中医院肾病风湿科，是江苏省重点专科，建立了风湿免疫学实验室，充分发扬中医和西医两种医疗体系的优势，开发了多种中药制剂，诊治肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、泌尿系感染等疾病和疑难杂症，取得了满意的疗效。西医诊疗及时、准确、规范；中医诊疗则充分体现辨证论治思想，将中医特色转化为技术优势，构建起中医个体化诊疗体系。”
11月1日下午，在赵德光教授的门诊，记者碰到了79岁的张先生，“我1938年出生，地道徐州人，10年前得了肾功能障碍，在综合医院住院治疗后，病情得到控制，西医说此病是慢性病，并且不可逆转，随着年龄的增加病情会变得严重。2008年5月开始，找赵德光教授给我看病，先服用了一年中药，病情稳定后改用中成药，每两周来一次，10年内没有复发过，病情也没有加深和恶化。到明年5月就整整10年了。”张先生说。
“肾脏病、风湿病、甲状腺病的病因都非常复杂，与免疫力紊乱关系甚大，中医很早就有记载。中医在这类慢性病治疗上有优势，因为中医的特点之一是整体观念，认为疾病的产生与全身组织器官，与自然环境都有关，调整好这些关系，就会收到较好的效果。”赵德光教授说。
在对传统中医的继承发扬上，赵德光教授做出了卓有成效的努力，本着“辨证论治”、“治病求本”、“标本兼治”、“扶正祛邪”的原则，参与了许多中医制剂的研发，特别是他研发的“肾安平”方，利用黄芪、丹参、灵芝、白术、柴胡、生薏仁等，用水煎服，益肾扶正，活血化瘀，化湿排毒，通络复康，维护和改善肾功能，主治慢性肾炎及慢性肾功能不全，取得了很好的疗效，成为业内“名医名方”，改善了许多患者的生活质量。
谈患者
“好的医生要学会倾听，老年人和我一样的年纪，心理寂寞，一有病就害怕，和他们多说说话，多开导一点，是我们的工作。老人们到名医堂来一次不容易，特别是一些专程从县区和周边地区来的患者，还得投亲奔友的。”
“我给你开点药调理一下，以前熬过中药吗？”“你别给我开汤剂，我不喜欢熬中药的味。”“好的，我给你开点颗粒剂，稍微贵一点。你没有大碍，我认为有希望好。”在赵德光教授诊室，有一位王阿姨坐在赵德光教授面前述说她身体一直很好，从来不感冒，“我锻炼，也不怕冷也不怕热……有时候腿肿，过一段又不肿……”，“那还是脾虚。”赵德光教授仔细听着王阿姨的叙述。等到把全身上下问了一遍，王阿姨才起身对排在身后的祖孙三人说，“他看病可好了，脾肾不好就找他，他以前是业务副院长。”接下来的小患者才6个月，“出生后肠胃就不好，每天晚上吃两次奶粉，也不缺钙，就是不长肉，身上有湿疹……”幼儿的妈妈说。“没有大问题，调理一下就行。”赵德光教授安慰。
送走最后一位患者后，记者发现赵德光教授的桌子上多了一幅锦旗，上面写着“除病痛医术高超，保健康医德高尚”。“管道小区的刘女士刚刚送来的。她去年年底发现有慢性肾炎，病情比较严重，水肿现象非常明显，我给开的中药，现在各项指标都恢复正常了。医院不让弄这些（送锦旗），劝不住。”
提起刚才王阿姨没完没了的问诊，赵德光教授说：“医学界有句话说'有时治愈，常常帮助，总是安慰'，我们不能打包票说病一定都能治好，尤其是一些慢性病，急不得，得病不是一天两天，治疗也不可能立竿见影。做医生就要善良，要学会倾听，特别是一些有慢性病的老年人，和我一样的年纪，有病了，就容易胡思乱想，心里害怕，我能理解他们，老人们到名医堂一次也不容易，能多开导就尽量多开导。”
谈中医
“中医讲究'顺时养生'。今年的诺贝尔奖是'控制昼夜定律的分子机制'研究，通俗说就是'生物钟'。这个早在中医古典医籍《内经》中就有专章论述。
去年，赵德光教授被评为“江苏省名老中医药专家传承工作室”指导老师，“从医50多年，你对中医与群众生活的结合趋势怎么看？”记者问。“我刚才讲过风湿免疫疾病的中西医结合治疗，事实上，我国现在单纯的中医或西医是不存在的，从国家对医药院校的课程设置上就能看出来，中医院校有一定比例的西医药课程，西医院校也设有一定比例的中医药课程。这种统筹安排是以实际需要出发的，切合国情，切合科学。有水平的西医并不排斥中医，常运用中医科学，高级西医更是如此，这从他们的临床用药和医学著作中就能看出来。说中药都有毒就失于浅薄。”赵德光教授说。
中医强调“天人合一”，体现了中华文化道法自然、和合致中的哲学智慧。“食饮有节，起居有常，不妄劳作”《黄帝内经》），中医养生“治未病”的观念正在深入人们的日常生活。“近年来，生活水平提高了，大家对健康更加注意了，这方面中医有很多宝贵的知识遗传下来。中医注重适应自然，讲究'顺时养生'，不同的季节有不同的养生方法。前面说今年的生理学和医学诺贝尔奖是'控制昼夜定律的分子机制'研究，通俗来说就是“生物钟”。这个内容早在我国两千多年以前的中医医学宝典《黄帝内经》中就有专章论述，叫'五运六气'和'摄生'。”赵德光教授说，所谓“控制昼夜节律分子机制”，就是在分子层面上解答“生物钟”：昼夜节律机制是怎样的，人们何时睡觉何时醒来，如何让生理节律和日升日落同步。
当前，我国慢性病、代谢性疾病发病率居高不下，普通百姓缺乏相应的健康知识是重要原因。慢性病很大程度上是由于人们的不良生活方式和行为引起的，“比如，由于营养过剩会引起肥胖、血尿酸过高、动脉硬化、高血压、糖尿病以及肾脏损害等等，这些病已呈现逐年增多的趋势。另外，环境污染，生活失序与慢性病的增多也有关系。所以，提高卫生常识，调整好生活等等都是很需要的。”赵德光教授说。中医一直强调生活方式和健康有着密切关系，主张以养生为要务，认为可以通过情志调摄、劳逸结合、膳食合理、起居有常等方式，达到保健和防病作用。这些理念、理论、方法和技术，至今仍在服务人民群众，增强健康福祉。“祖国医学是一座伟大的宝库，随着'健康中国'国家战略的推进，中医药发展迎来了迎来天时、地利、人和的大好时机，相信随着卫生知识和健康保健意识的普及，无论老年、中年还是年轻人，对祖国医学的认同都会越来越高的。”
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