徐州一院张鲁勤:无偿献血利人利己 过瘦体质人群要慎重

  全程导医网 徐州名医访谈:6月14日是第13个“世界献血日”,今年的主题是“血液连接你我”,着重感谢献血者并强调献血者与患者之间的“分享”与“相连”关系。无偿献血是一件光荣而又自豪的一件事,但是也有很多人徘徊在“献与不献”的边缘,主要原因是担心献血对自己的身体都没有危害?为了解答大家的疑惑,鼓励更多的人为拯救生命提供可使用的最安全的血液,全程导医网的小编特此采访了徐州市第一人民医院血液科主任、学科带头人张鲁勤教授为大家指点迷津。

  献血利人利己 符合条件放心献

  徐州市各地都有大大小小的献血点,有人想去却又不敢,面对这种情况,我们到底该不该迈出第一步?市一院血液科主任张鲁勤教授淡然地说道:“从生理上来说,没有心脑血管疾病、其他慢性疾病、传染性疾病的,年满18周岁以上的成年人都是献血的适合人群。每隔3-6个月且每次献血所抽取的200~400毫升血液,仅占人体血液总量的5%~10%,血液自身具有很旺盛的代偿能力,间隔半年以上的献血,不但绝对无损健康,相反还可以增进血细胞的新陈代谢,从而有益身心健康。坚持长期科学献血,可以减少心脑血管的疾病。人体血液中铁含量超过10%易患癌症,所以献血可以在一定程度上降低癌症的发生率。”

  这些表明:无偿献血,对身体无害,还会促进新陈代谢。

  “当然,会有一些人在献血之后有疲劳感,但是稍作休息并及时补充营养,48小时后就会完全恢复,青壮年朋友们一年献1-2次血对身体是有益而无害的。献血既有利于血液循环又能帮助他人甚至拯救他们的生命,何乐而不为?”

  献血对体重有限制吗?为什么太瘦的人不能献?

  现在的年轻人尤其是女孩子都喜欢追求骨感美,为了瘦身选择捷径——节食,而后准备去献血的时候却被告知“太瘦不能献”,难道献血对体重也有限制吗?

  “盲目追求‘瘦’是一种不正常的追美心态,从人体正常标准来说,过瘦的人属于轻度营养不良,选择节食来保持身材是不明智的,因为节食后会造成造血原料不足,进而影响供血。造血所需的原料最常用的是铁元素,铁元素来源于瘦肉、蛋黄、猪肝、鸭肝、鸡肝、鸭血、猪血、动物血等,这些都是非常容易吸收的血红素铁,相对含铁丰富却不易吸收的则是植物铁,如海带、紫菜、黑木耳、绿叶蔬菜等,它们需要一个氧化还原的过程,因此如果一味节食不吃肉类就容易缺少造血原料。叶酸和维生素B12是脂溶性维生素,虽然它们不直接参与红细胞的制造,但是红细胞的成熟和发育以及血浆都离不开它。”张鲁勤主任说道。

  今年5月,国家卫计委发布了《中国居民膳食指南(2016)》,新版膳食指南指出,一般人群需平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上,适当增加如糙米、燕麦、黑米等谷物粗粮及薯类摄入。张鲁勤主任指出,每一种食物都有它独特的优点和缺点,都含有人体内必需的微量元素和营养,摄入种类多元化可以互补,营养不良导致献血都不够标准。体重过轻分为三度营养不良,一度的营养不良就已经属于病态的范畴,所以这类人群不能考虑献血。

  献血前后应注意什么?如何补充营养?

  张鲁勤主任提醒,献血的前一天要正常饮食,清淡为主,保持充足的睡眠,放松心情,早晨适当饮用一些淡盐水,补充血容量,已备好采。献血后观察5~10分钟再离开采血室,至少休息半天,增加营养,但不要过量,一般年轻人在24小时内即可恢复正常。特别要提醒的是,妇女月经前后3天不宜献血,要避开。

  适龄、健康的成年人,一次献血200毫升,这个量仅占全身血量的1/20。科学测定证明,这是不会影响身体健康的,如果在献血后及时补充营养,就可以尽快地恢复正常。

  1.补充“蛋白质”:一般来说,动物蛋白质的氨基酸组成更合乎人体的需要,所以营养价值高于植物蛋白质。献血后可适当增加牛奶、猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉、动物肝、心和肾等富含优质蛋白质的食物。

  2.补充“铁”:正常人每天需要铁约15毫克,献血后则需要量大增,而膳食中所供给的铁只有10%能被肠道吸收。所以,献血后尤应注意多摄入些含铁量高且又易吸收的食物,如猪肉、牛肉、鸡肉及动物肝脏和动物血等。这些食物中所含的铁叫血红蛋白铁,这种铁进入肠道内可被人体直接吸收利用,不受同餐食物的影响,吸收率可达13—20%,其中尤以动物肝和动物血液含铁丰富。

  3.补充“叶酸和维生素B12”:虽然它们不直接参与红细胞的制造,但是红细胞的成熟和发育以及血浆都离不开它。叶酸和维生素B12广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物的肝、肾以及酵母中,故而献血后也应该注意经常摄取这些食物。

  献血者可多吃些上述的食物,做到按需进补。但是,在短期内切不可吃得太油腻,更不能暴饮暴食,以免造成消化不良。

  众所周知,血液科是一个经常与“血”打交道的科室,同时这里的用血量也比较大,尤其是AB型血小板、Rh阴性的血源比较紧张。据张鲁勤主任介绍,曾有一位患有Rh阴性白血病的女性患者,由于血需求量比较大,需要直系亲属供给,这位患者家中只有姐妹俩相依为命,生活不易,她的姐姐经常来院给妹妹捐献血小板,不计其数,尽管如此,她的身体却很硬朗,并没有出现任何不适。

  除了他们,科室内最近收治了一位70多岁的RH阳性AB型白血病老人,由于血库库存紧张,患者的女儿决定亲自给父亲献血。人到中年的女儿每隔一段时间都来献血,每次献完都不休息直接便去上班,张鲁勤得知后找到她说:“刚献完血要多注意休息,不能这么拼。”而她却说每次采完血后真的没有什么感觉,和平常一样。

  张主任后来分析,之所以会出现这种情况,原因有二:一是女儿的心态比较好;二是献血实际上确实对身体没有太多影响,但是年龄层次上稍微有些差异,40岁以上的人会有些疲劳感,一次献血超过200ml也伴有疲劳,而对于20-30岁的青壮年在献完200ml后24小时内可完全恢复,不会对生活和工作学习产生影响。

  专家介绍:张鲁勤,徐州市第一人民医院血液科兼风湿免疫科主任、主任医师、教授、学科带头人,徐州市拔尖人才。中华医学会徐州分会血液病专业委员会副主任委员、江苏省血液学专业委员会委员、江苏省血栓与止血专业学组委员、江苏省感染专业学组委员、江苏省血液肿瘤专业委员会委员、江苏省职业病鉴定专家库成员、徐州医学会理事等。获南京市及徐州市科技进步三等奖三项,徐州市医学新技术引进奖一等奖一项、二等奖二项、三等奖一项,淮海科技奖二等奖及三等奖各一项;获徐州市自然科学优秀学术论文二等奖二项、三等奖一项。

  专家擅长:擅长贫血相关疾病、免疫性血液病及恶性血液病的诊疗。

  门诊时间:周一、三上午。

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