徐州四院神经内科李晓宾: 抽搐、失语是癔症

  徐州就医故事:9月1日上午,一位26岁的女性在与同事发生争执后突然出现不能出声说话、抽搐等症状,被救护车急送至徐州市中心医院急诊科。经接诊医生观察询问,诊断为一种叫“癔症”的神经系统病。经过给予镇静剂等治疗及心理抚慰等措施,该女士恢复常态回家。据医护人员介绍,徐州市中心医院急诊科几乎每天都会接诊到类似的癔症患者。

  据神经内科李晓宾副主任医师介绍,癔症也叫歇斯底里,起病突然,第一次发作绝大多数是在一定的精神刺激下发病的,以后遇见类似的刺激,或在病人回想起这种刺激的情况时,也可以促使癔症再发。癔症的表现多种多样,所以癔症在临床上要作出正确的判断,难度是较大的,特别对于临床经验缺乏者来讲,常常把癔症性抽搐误诊为癫痫。家属更不要迷信鬼缠身、神附体等封建迷信思想。

  针对癔症的治疗方式,李晓宾副主任医师介绍说主要有三种,即心理治疗、药物治疗和物理治疗,其中最重要的是心理治疗。患有癔症的人往往情感丰富,富于幻想,以自我为中心等,他们心思细密,对人处事往往感情用事,整个精神活动均易受情感的影响趋向极端。所以癔症患者本人要正确认识此病,了解本病的性质及发生原因,知道这是一种大脑功能性疾病,是完全可以治愈的。并对生活工作等合理安排,保持乐观的情趣、宽容的心态。病人的亲属、邻居及单位领导、同事能否积极配合,也是治疗的关键因素,亲属应尽可能详细地描述病人的发病原因和病史,注意听取医生的解释和劝说,要改善对病人的态度,多予鼓励,积极沟通,帮助病人认识自我,重塑自信。

  专家提醒: 癔症患者发作时常见有抽搐、瘫痪、失语等症状。常有强烈的精神因素或痛苦的情感体验因素等诱因。

  此类患者女性多见于男性,易受暗示。家庭成员中有癔症患者的,在其病发时,李晓宾副主任医师建议应做好如下工作:

  1.冷静不慌张,将病人抬放到安静的房间内,与喧闹嘈杂声隔离。

  2.无晕厥情况发生,应采取心理治疗,先安抚病人使之平静,协助病人寻找发病原因和影响疾病恢复的因素;

  3.如有晕厥情况,应立即刺激人中、合谷、足三里及涌泉等主穴,配以曲池、三阳交、少间等配穴治疗;

  4.对病情严重者,迅速送往医院进一步诊治。

  李晓宾 医学硕士 副主任医师,毕业于徐州医学院,深造于上海第二军医大学附属长海医院神经内科。现在徐州中心医院神经内科。擅长:各类脑血管病、周围神经病、肌肉病、癫痫的诊治。

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