徐州第一人民医院消化科医师蒋海翔谈腹泻


   炎热的夏季即将来临,各种细菌滋生很快,也是消化系统疾病的高发季节,腹泻也是常见的消化系统疾病。如何能够更好的认识、预防和治疗腹泻,笔者走访了市立医院消化科蒋海翔医师。

    腹泻是指肠粘膜的分泌增多与吸收障碍、肠蠕动过快引起排便次数增多(正常大便0-1次/日),粪便稀薄,含有异常成分。

    腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻两种。

    引起腹泻的病因也是多样化,根据不同的病因,可分为以下几点:

    一、急性肠道疾病可分为急性肠道感染、细菌性食物中毒等。

    二、急性中毒:

        1、植物性:如食用毒菌、生黄花菜、发芽马铃薯等;

        2、动物性:如鱼胆、河豚等;

        3、化学毒剂:如有机磷、砷中毒等;

        4、药物的毒副作用:如利血平、新斯的明等。

   三、急性全身性感染:如急性病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、败血症等。

   四、其它:

1、  变态反应性疾病:如过敏性紫癜、反应性肠炎。

2、  内分泌疾病:如甲亢、肾上腺功能减退等。

    腹泻引起机体发生改变:

一、分泌增多,感染或中毒时细菌及毒素作用于肠粘膜的上皮细胞,使其分泌增多。

二、过快:肠蠕动增强导致肠内含物停留时间短,未充分吸收,主要是肠炎、变态反应性疾病。

腹泻的主要伴随症状:

一:伴腹痛:如腹痛位于脐周,排便后不缓解,则多为小肠疾病;如腹痛位于下腹,排便后缓解,则以结肠病变居多;

二、伴呕吐者:见于急性胃肠炎、急性肝炎、食物中毒等;

三、伴发热者:见于急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、病毒性肠炎等;

四、伴重度失水者:见于霍乱及细菌性食物中毒。

  最后,蒋医师提醒广大朋友,应以预防为主。平时可请注意以下几点:

一、夏季,买回来的水果、蔬菜上的农药残留较多,一定要用清水反复冲洗干净后,才能服用;

二、隔夜饭,当天剩余饭菜,下次服用时,一定要煮熟后再吃,这样可以有效避免食物中毒。

三、家庭可以备用非处方类止泻药物:如黄连素、复方苯乙派啶等;

如遇到上吐下泻较严重时,一定要到医院及时就诊,以免贻误病情。