小小痔疮 苦不堪言

  俗话说十人九痔,这固然有点夸大其词,但也反映了痔疮是一个常见病和多发病。很多人认为痔疮是小病,忍忍也就过去了。也有人说患了痔疮,一刀了之,方便快捷。更有人神乎其神地描述痔疮可能癌变,让痔疮患者闻之惶惶不可终日。下边谈一下对痔疮的几点错误认识:


误区一 痔疮是小病
  
  痔疮是以大便下血、脱出、肿疼为表现的肛门疾病,分内痔和外痔两种。内痔按病情进展可分四期:一期以大便时肛门下血为主要表现,患者便后手纸上带血或滴血,无疼痛,患者无感觉。二期除无疼痛性下血外,痔核还会脱出,可自动回纳。三期反复脱出的痔核必须借助外力如用手才能回纳,或需要卧床休息。如不及时治疗,任其发展,到四期后,痔核嵌顿在肛门外,不易回纳,疼痛明显,时间长了可导致坏死。

  外痔分四种,结缔组织性外痔可出现松皮样赘生物,不肿不痛。炎性外痔是在结缔组织性外痔的基础上痔核肿痛,反复发炎。血栓性外痔往往发生突然, 原来好好的,可在饮酒后或排便时猛用力,发生肛门肿物。静脉曲张性外痔,排便或下蹲时有肿物脱出,不肿不痛,严重时有轻微坠胀感。而混合痔兼有内痔和外痔的特点。

  痔疮的发生与饮食因素和不良生活习惯有关。有人喜欢饮酒、吃辛辣刺激性食物,结果上头舒服,下头遭殃。若排便久蹲、边排便边看书,或久站耗伤气血,如教师等久站的职业也易患痔疮;久坐积压肛门,导致局部血液循环受阻可引起血栓性外痔。痔疮还可能遗传,父母如患痔疮,下一代也很可能遭殃。

  痔疮早期是“小病”,此时症状不明显,可治可不治。但如果出血不止,就必须治疗。您要是对痔疮麻痹大意或不好意思而延误病情,久之可造成贫血甚至失血性休克。在有的痔疮患者中,喷射性出血可达300~500毫升,患者还没感觉,等见血后晕倒厕所内。有的病人反复出血达半年,面色苍白,全身乏力,严重贫血。还有的发生嵌顿痔核,感染坏死。

  一般来说,没症状可以不治,保持局部卫生即可。如出现排便后擦不净,肛门潮湿疼痛等症状就需治疗。


误区二 手术治疗比较彻底
  
  手术治疗比较彻底,但与手术方式选择和操作者水平有关。痔疮手术一般适应于二、三期内痔或环状混合痔、结缔组织性外痔。痔疮早期使用保守疗法有效,比如坐浴、栓剂塞入、口服药物、理疗等。短期疗效可以,但容易反复发作。有些患者喝凉开水都能治好病,如晨起饮一杯凉开水能缓解便秘,同时也能缓解痔疮下血或疼痛的症状,但不应迷信保守疗法,以免延误病情。

  有些人做了痔疮手术不久后又复发了,就发出绝望的论调:痔疮不能根治。刘佃温说,痔疮是可以根治的,但要提醒的是不同的痔疮应选用不同的治疗方法,不能千篇一律。同时还应注意饮食习惯,不要吃油腻和刺激性的食物,不要经常喝酒,养成良好的排便习惯,不要在上厕所时看书。

  痔疮治疗的目的是消除症状,如果病人出血或疼痛,那么就需要治疗,如果没有太多症状,只是肛门中有一个小包,这种情况是可以不治疗的,不必大惊小怪,对身体不会造成大的影响。通过手术,把发病部位的痔疮“拿下”,但不代表大功告成,因为邻近部位还有可能被“盯”上。

  对于痔疮的治疗,除了早期保守治疗外,在某些情况下也可采用器械治疗,如钳夹、电烧、射频、注射、PPH吻合器等。这些疗法各有其严格的适应证,需请专科医生判断。如果以上方法疗效不佳,最后可考虑手术治疗。
  
误区三 乐观者和悲观者的痔疮观
  
  有些人一看自己大便带血,就凭有限的医疗知识判断得了痔疮。反正痔疮要不了人命,他们从不把它当回事。这有点自欺欺人的意思,这部分人属于乐观主义者。乐观主义者的结局往往是耽误病情。他们总是把所有肛门不适、肛门疾病当成痔疮,而这种观点可能会掩盖其他更严重的病情,如肠癌。其实仅就大便带血这一症状而言,数种疾病都可能有此症状。如排便规律改变、大便下血且带有黏液,往往是直肠癌的早期症状;大便混有鲜血,多是息肉;肛门部位疼痛下血、血色鲜红,可能是肛裂;大便带有黏液,便血色暗,肛内有下坠感,多是肠炎或肠癌。

  还有一部分人是悲观主义者,他们虽然被明确诊断为痔疮,但忧心忡忡地认为痔疮会癌变。然而,痔疮一般不会癌变,据报道癌变率很低,只有千分之几。肛门部位的疾病如瘘管、肛裂、直肠息肉等,长期不愈可发生癌变。相比而言,肛门溃疡性结肠炎、多发性结直肠息肉癌变率较高。

(来源:39.net)

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