高压氧对缺血性脑血管损伤的微循环研究

　　无论是动物实验，还是临床观察，都证明急性脑血管病（损害）等脑部疾病，都会引起周身微循环的改变。有人观察到阻断动物双侧颈动脉30分钟，然后恢复血循环，会引起脑部及全身的损害。称为脑缺血／再灌注（流）性损伤。在阻断颈动脉时．观察动物收脑膜的微循环，可以看到如下的改变：
　　1、脑膜微循环血管明显收组，管径变小；
　　2、血流速度明显减慢；出血流变细，血流泰减少。部分毛细血管无血流，表现毛细血管数虽减少；肝微动脉、微静脉血流停滞。红细胞呈中、田变聚集、血液有形成分粘附、沉积、严重者形成微栓子；
　　3、微循环出现大片状缺血区域；
　　4、血流中白细胞的数目增多，又呈贴壁滚动；
　　5、毛细血管周围有渗出、当再灌注（流）时上述改变有所恢复、但微动脉内的栓塞不会改变、缺血灶无改变。

　　急性脑血管病患者的甲皱微循环可见到：
　　1、血流缓慢；2、管袢口径缩小；3、袢的长度缩短，袢的颜色变苍白；4、管袢间模糊；5、管袢迂曲，扭转、出血等。眼结膜微循环可见血流瘀滞，血管粗细不均匀，红细胞明显聚集，血管周围有渗出。流脑、休克等急性微循环阶碍时可见微动脉痉挛、微静脉淤血，血流缓慢，血流不均匀，红细胞聚集，血管内凝血，甲皱微循环的输入支痉挛、输出支扩张，袢周不清楚。

辽宁医疗提供