全程导医网 徐州妇幼保健频道：晓莺(化名)和老公结婚3年才怀孕，今年30岁的她对这个孩子特别宝贝，为了能给宝宝提供充足的营养，她每天牛奶、鸡蛋、水果、鱼、肉、海参、燕窝……从不间断。体重也从110斤长到170斤。为了安心养胎，确保胎儿不受影响，她从怀孕起就专门辞职在家养胎，每天都过得很小心。然而就在前几天，晓莺突然觉得身体不适，小腹有点痛，而且裤子总是湿湿的。晓莺以为自己身体出问题了，想控制小便也控制不了。老公琢磨着：是不是孩子要生了?可离预产期还有20多天，按理说不应该这样。
于是老公带晓莺去徐州市妇幼保健院做检查，经过检查，产房主任李欣医生发现，孕妇哪里是“尿裤子”，明明是因为胎儿过大造成的羊水早破，已经有两天了。这种情况如果不及时处理，不仅很容易造成胎儿因缺氧而发生宫内窒息，如果出现脐带血流被完全阻断，则会造成胎儿迅速死亡。还会增加孕妇子宫内感染(如绒毛羊膜炎)的几率，严重者可能发生败血症。李欣主任当机立断将孕妇收入院，并为产妇实施催产，在催产过程中胎心出现异常，后又紧急为晓莺实施了剖宫产手术。由于处理及时得当，最后晓莺平安生下8斤半的儿子。
超重产妇易导致胎儿缺氧
晓莺的主治医师、徐州市妇幼保健院产科主任医师李欣告诉记者，许多准妈妈一旦发现自己怀孕后，总是担心宝宝营养不全，开始不停地各种吃吃吃、补补补，殊不知随着准妈妈体重的增加，多种不良妊娠结局的风险也在增高。孕妇体重超标，会增大其流产、早产、胎膜早破的几率，同时也会造成孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等。由于胎儿过大，也会造成分娩过程延长、难产等，继而造成产后出血、剖宫产率增加、切口/伤口易感染、哺乳异常等不良症状。
“孕妇肥胖会导致脂肪组织产生炎性细胞因子等增加，从而导致慢性炎症引起全身内分泌改变，进一步引起糖代谢异常、高血压等。肥胖还会造成盆腔脂肪的堆积，软产道肥厚，降低宫颈的松弛度，再加上胎儿的体重不断增加，最终导致软产道相对狭窄，从而增加了阴道分娩的难度。同时腹部脂肪的堆积会导致分娩时其极易出现腹压不足和宫缩无力的现象。除了这些，肥胖引起的整体肌肉力量不足还容易导致产程延长和产后出血。”李欣主任说，“孕妇肥胖对胎儿也造成不可逆的影响，如胎儿先天发育异常、死胎、早熟、巨大儿等，造成新生儿死亡率增加。另外，孩子生下来后，还会造成儿童期肥胖及代谢紊乱发生率增加、儿童认知功能下降等等。”
孕期到底该如何控制体重
怎样才能知道自己的体重是否处于正常范围之内呢?
李欣说，根据体重指数，准妈妈们体重增长范围如下：对超重的孕妈来说，孕中晚期体重增速要控制在0.23-0.33kg/周;对肥胖的孕妈来说，孕中晚期体重增速要控制在0.17-0.27kg/周;体重每周增加最好不要超过0.5kg，否则可能增加孕期风险。
怀孕期间该怎么吃呢?
孕早期
饮食原则：饮食清淡、均衡
大多数孕妇在孕早期会出现早孕反应，吃什么都不香，此时可以按照孕妇喜好，想吃就吃，少食多餐，选择易消化及促进食欲的食物来减轻早孕反应，如粥、面包干、馒头、酸奶、橙汁等。保证优质蛋白质和充足维生素的摄入。如鸡肉、瘦肉、蛋类、鱼虾、豆类及豆制品、干果类、水果及蔬菜等。
营养原则：合理、适当
李主任提醒，孕妇在孕早期及孕前注意摄入叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育。许多天然食物中含有丰富的叶酸，如各种绿色蔬菜(如菠菜、生菜、小白菜等)、 动物肝肾、豆类、水果(香蕉、草莓、橙子等)、奶制品等，维生素的供给也要充足。如果准妈妈的早孕反应严重影响了正常进食，可在医生建议下适当补充复合维生素片。
孕中期
饮食原则：多样化
孕中期是胎儿迅速发育的时期，处于孕中期的准妈妈体重迅速增加。这时准妈妈要补充足够的热能和营养，才能满足自身和胎儿迅速生长的需要。
营养原则：搭配
李主任提醒，怀孕中期，孕妇应避免挑食、偏食，防止矿物质及微量元素的缺乏。避免进食过多油炸、油腻的食物、甜食和水果，防止出现自身体重增加过快。饮食上要注意荤素兼备、粗细搭配、食物品种多样化。适当注意补充含铁丰富的食物，如动物肝、血和牛肉等，预防缺铁性贫血。同时补充维生素C也能增加铁的吸收。孕妇对钙的需求有所增加，多食用含钙较多的食物，如奶类、豆制品、虾皮和海带等。
孕晚期
饮食原则：少吃盐，少食多餐
准妈妈根据自身体重的增加来调整食谱，为分娩储存必要的能量。
营养原则：控制、齐全
李主任提醒，到了孕晚期，孕妇则要保证饮食质量、品种齐全。适当增加热能、蛋白质和必需脂肪酸的摄入量(多吃海鱼可利于DHA的供给)，适当限制碳水化合物和脂肪的摄入(即减少米、面等主食以及油炸、油腻等食物的量)，少吃水果，保证适宜的体重增长。增加钙和铁的摄入。经常摄取奶类、鱼和豆制品;虾皮、动物的肝脏和血液含铁量很高，应经常食用。注意控制盐分和水分的摄入量。
对于一些含能量高的食物，如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃，以防止食欲降低，影响其它营养素的摄入量。多选择体积小、营养价值高的食物，如动物性食品;减少营养价值低而体积大的食物，如土豆、红薯等，感胃部不适的孕妇宜少食多餐。
最后李主任说，孕妇在怀孕期间还有一些必须的饮食禁忌，比如含咖啡因的饮料和食品，孕妇大量饮用后会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等症状。咖啡因还会通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿发育。
一些浓茶、烈酒、香料等怀孕期间也不能碰，易引起孕妇上火及便秘，浓茶烈酒对孕妇及胎儿也不利。
另外，孕妇还要注意尽量少食味精，进食过多味精可影响锌的吸收，不利于胎儿神经系统的发育。
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