全程导医网 郑钰 报道
在线专家：韩林 徐州市中西医结合学会妇科学组委员，市医疗事故鉴定专家库成员，毕业于南京中医药大学，从事临床妇科20余年，曾在省中医院进修深造。
专业特长：擅长中西医结合治疗各种不孕症、盆腔炎、附件炎、习惯性流产、月经不调、痛经、子宫内膜异位症等各种妇科病。并在各级医学刊物上发表学术论文10余篇。
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盆腔炎是指女性盆腔内子宫体部、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症，多发生在性活跃期。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，或延至整个盆腔脏器及腹膜。其病理改变包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。盆腔炎按其发病过程、临床表现可分为急性和慢性两种。急性期未彻底治愈，则转为慢性盆腔炎，往往经久不愈，反复发作。还可引起异位妊娠及不孕症。这样一个给患者带来很大痛苦的一个慢性常见病它的发病原因有哪些呢?如何使用中西结合治疗慢性盆腔炎，记者带着这个问题采访了徐州市妇幼保健院中医妇科主任韩林。
徐州市妇幼保健院韩林主任介绍，慢性盆腔炎症状为主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰部酸痛，劳累、性交后及月经前后加重。白带量多，月经失调，时有低热，易感疲劳。病程长的话还会出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适，不孕等。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。 宫输卵管造影：显示输卵管部分或完全阻塞。
韩主任说，盆腔炎发病的相关诱因与女性生殖器解剖特征有关;与机体抵抗力低下，自然防御机制受破坏有关;与不洁性交、性卫生习惯不良以及与人工流产术、宫内放置节育器等医源性因素有关。慢性盆腔炎属于中医学妇人腹痛、带下病等病症范畴。中医认为其病因病机为湿热瘀结、寒湿凝滞、气滞血瘀、气虚血瘀引起。对女性来说，长时间久坐而少活动，久而久之就会出现一些弊病。久坐会可能因盆腔静脉回流受阻、瘀血过多而导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。
人们常说“三分治疗，七分护理”，盆腔炎也不例外，预防盆腔炎的发生，关键在于杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，避免引起病菌侵入。 做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。 盆腔炎病人在急性期应积极彻底地治疗，经期不宜过于劳累，要注意饮食调护;要加强营养，强健身体，增强抵抗力。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰冻后饮用;白带色黄、量多、质稠的患者属湿热症，忌食煎烤、油腻、辛辣之物;小腹冷痛、怕凉，腰部酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物;五心烦热、腰痛者，多因肾亏阴虚，可食肉、鱼、蛋禽类食物，以滋补强身。
现代用针灸治疗慢性盆腔炎的报道，始于50年代后期，至60年代临床资料逐渐增多，采用传统刺灸法，观察到不仅能使症状消除，亦可致包块缩小。70年代起，穴位注射之法应用广泛，药液多为胎盘组织液、当归注射液等，穴位埋植法也有一定效果。80年代以来，临床工作者对穴位激光照射治疗本病表现出浓度的兴趣。
一般来说，在急性和亚急性期，盆腔炎治疗使用西药抗生素为多，中药也可选用清热解毒、活血化淤的方药。而慢性盆腔炎由于长期炎症刺激，易造成器官周围粘连，抗炎药物不易进入，而且长期使用抗生素所带来的副作用也是不容忽视的，因而中药治疗反而更能凸显其优势。目前临床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中药治疗为主，中医治病的最大特点在于辨证施治，比如同样是盆腔炎根据不同个体寒热虚实的不同，在治疗的方法上也有不同。湿热淤结的要清利湿热化淤，寒湿淤结的要温经散寒化淤，气滞血淤的要活血理气化淤，气虚血淤的要补气养血化淤,所谓同病异治，祛邪而不伤正，更体现了中医治疗的人性化个性化。韩林主任提醒道：徐州市妇幼保健院采用中药协定系列方剂内服、外敷、保留灌肠的综合治疗方法,以活血化淤、理气通络，消炎止痛为主要治疗方向，因人因症加减用药，灵活用药,经临床20多年验证效果大都不错。对于不愿意喝汤药的病人也可选用中成药治疗。值得注意的是慢性盆腔炎作为一种慢性病，其治疗也是长期的，“病去如抽丝”，不要急噪循序渐进,坚持治疗,配合日常生活调理是一定可以治愈的。
