徐州市东方人民医院专家谈卒中后抑郁防治

  全程导医网 徐州​心理频道什么是卒中后抑郁呢?首先是与脑卒中事件明显相关,随后出现显著而持久的心境或情绪低落,这种情况持续两周以上,病情已经影响患者的生活质量和功能恢复,严重时会出现自伤、自杀等情况。

  卒中后短期内出现抑郁状态是常见的心理障碍,脑卒中后抑郁症的发病率据文献资料统计为20%~60%,脑卒中后1月内发生抑郁症的占45.4%,其中轻、中度抑郁者占91.8%。

  脑卒中后抑郁有以下常见表现:

  1.情绪和性格的变化:情绪低落、情绪不稳、经常感到委屈想哭,语言减少、不爱与人交往、多疑。

  2.睡眠不好:经常失眠、梦多、入睡困难,或睡眠不深、夜间易醒或早醒。

  3.无兴趣:对以前喜欢做的事情不感兴趣,不愿意参加社交活动,经常闭门不出。

  4.身体不适:常常伴有胃部不适、食欲下降和体重减轻,有时感心慌、胸闷、气短、头晕头疼、周身窜痛等。

  5.能力下降:以前能胜任的工作和家务不能胜任,总感觉疲乏,懒得活动。

  6.悲观无价值感:对未来不抱希望,常常感到孤独、绝望,害怕和无助,经常自责,有时有自杀的念头。

  徐州市东方人民医院老年精神三科副主任张德咏介绍到,得了脑卒中后抑郁,是需要专业治疗才能痊愈的。如何应对脑卒中后抑郁呢?首先重在预防,在日常生活中保持健康的生活方式,早睡早起,合理膳食,低糖低脂饮食,限制过量食用含胆固醇高的食物,过量食用含糖量高的食物及动物脂肪;戒烟戒酒,适当活动,防止肥胖;保持良好的心态,学会调整情绪,适应复杂的社会生活

  其次应定期检查身体,到老年精神专科就诊争取早发现早诊断早治疗,积极治疗原发疾病,缓解原发症状。另外还需及时早期给予抗焦虑抑郁的药物治疗,首次用量要小,缓慢加量,同时配合全身支持疗法进行功能训练。最后配合心理干预措施,适当地进行心理干预,多与患者交流,及时了解患者的心理活动,及时发现患者的不良情绪,对脑卒中患者的恢复能够起到非常积极的作用。

  只有及时治疗干预才能避免悲剧重演。也许我们很难知道谁会因为自杀而失去生命,但是我们可以做到打破沉默,对于那些为自杀意念而苦恼的人,倾听、理解、支持、帮助。最后一句话:等等!你硬盘删干净了吗?

  专家简介:

  李德咏,徐州市东方人民医院老年精神三科副主任,心理治疗师,徐州医药高等职业学校兼职讲师,中国抗癫痫协会、中国老年保健研究会精准医学分会心理组委员,徐州市医学会神经病学专业委员会认知障碍学组委员,徐州市精神卫生中心精神病学组成员,法国宜世高等学院精神运动康复研修者,长期从事精神科、心理科临床及教学工作,目前在老年精神三科主持科内工作,在国内核心期刊发表论文多篇,在诊治老年期抑郁症、老年期痴呆、器质性精神病、认知症患者照护、认知症康复方面有丰富经验。

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  老年三科