全程导医网 徐州就医信息：三个月宝宝感冒一周后，鼻涕不流了，咳嗽也好了，却常常往妈妈身上蹭耳朵，还用小手挠耳朵。妈妈带孩子去医院检查才知道宝宝得了中耳炎，这是感冒合并的并发症。徐州市妇幼保健所副所长褚英表示，春天来了，但天气乍暖还寒，这个季节也是孩子感冒的高发季节，而感冒容易引起中耳炎，常被家长忽视。近期儿童中耳炎的发病率明显上升，其中八成以上由感冒引起。
原因：感冒黏液进入中耳 无法排除成细菌“温床”
“儿童中耳炎，在儿童常见病中的发病率仅次于感冒。”市妇幼保健所副所长褚英告诉记者，据统计，四分之三的幼儿在3岁以前至少经历一次耳内感染，其中近一半的孩子可能会感染三次以上。很多小儿急性中耳炎都是感冒引起的，而不少家长只按感冒治疗，忽略了中耳炎的潜在危害，延误了治疗，严重的会导致孩子耳聋，甚至引起面瘫或脑脓肿。
褚英说，一般来说，儿童容易感染中耳炎与其耳部结构有关。儿童特别是3岁以下的幼儿耳部结构尚未发育完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管，不仅是一个连接的导管，还具有调节中耳腔的压力、引流中耳分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大区别，形态上不似成人的咽鼓管长而成角，而是短、宽、平，而且位置低。
“当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。感冒时，鼻内黏膜受到刺激后，导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀，从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时，那里就形成了细菌滋生的最理想的温床。”褚英表示，婴儿吐奶、呛咳及拧鼻涕用力太猛时，也容易导致细菌从咽鼓管进入到中耳，引起化脓性中耳炎。有些父母给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。
症状：感冒后孩子“抓耳挠腮”妈妈千万别忽视
“每逢季节转换时，气温变化较大，小儿感冒增多，中耳炎患儿也会增多。儿童中耳炎症状为剧痛、烦躁、哭闹。由于中耳炎一般在半夜发病，影响到小儿睡眠，还会出现睡眠失调症状。”褚英说，当孩子感冒后，出现挠单双侧耳朵，或用耳朵往妈妈身上蹭时，家长一定要提高警惕。
据了解，儿童常见的中耳炎种类包括分生中耳炎、急性中耳炎及慢性中耳炎。儿童常见感冒后引起急性中耳炎，长期鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大也是急性中耳炎的好发原因。家长必须注意感冒时观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现，如看电视时是否喜欢把音量调得过响，是否需要家长大声重复指令才执行等。
提醒：别让孩子太累 治疗不要擅自中断
“0到6岁的孩子应该特别注意，预防感冒后引发的中耳炎。”褚英说，睡眠不足或体力消耗过大容易引起疲劳，这也是免疫下降的主要原因。免疫力下降就会引起感冒，因此不要让孩子玩得太累，要让他充分休息，并保证饮食营养均衡。此外，游泳时水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻口进入体内导致感冒，也会引发中耳炎。褚英提醒，通常急性中耳炎在吃了几天药后症状就会缓解甚至消失，这时不要根据自己的判断就认为宝宝已经好了，停止吃药和治疗。中途停止治疗是急性中耳炎长期不愈甚至转为慢性的原因之一。
建议：预防和缩短感冒周期是最佳措施
专家指出，积极预防感冒或尽可能缩短感冒周期是避免儿童患中耳炎的最佳措施，让宝宝的鼻腔尽可能保持清洁。空气干燥会引起鼻腔干燥甚至发炎，造成咽鼓管肿大、阻塞。可以使用加湿器，但要保持清洁。另外，还可以采用以温热的毛巾为宝宝敷鼻子以减轻鼻腔的肿胀和阻塞。如果宝宝鼻塞得厉害，睡觉时可将头部垫高，以便积聚于鼻腔内的黏液不流到咽鼓管内。对于一周岁以内的婴儿，可以将婴儿床的床头垫高；对于一周岁以上大一些的孩子，可以用比平时厚一点的枕头将头部垫高。
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