全程导医网 徐州就医信息：“全面二孩”的消息一出，在许多夫妻心中激起了千层浪。徐州各医院来自产科和男科的专家告诉我们，近日来咨询“备孕二孩”问题的市民增多，尤其是40岁以上的女性朋友。
“我还能不能要孩子?”“什么时候能怀?”“生二孩要做哪些准备?”……这些成为大家最关心的话题。我市各大医院专科医生均表示，全面放开二孩后所增加的这部分产妇，大多数已是高龄产妇，她们备孕二孩必须要做好身体评估。
生殖医学专家说：“40+"夫妇要评估生育能力
“我这个年龄还能不能生孩子?”很多40岁以上的妈妈总是这样急切地问医生。
徐州市妇幼保健院生殖助孕中心主任黄晓洁说：“这个问题尤其需要注意的是，在排除了妇科疾病、糖尿病、高血压、心脏病，肝肾功能异常等基础疾病后，已经进入高龄产妇行列的女性，还是要查一查自己是否还具备良好的生育能力。”
“这就必须要到有资质的生殖医学中心进行咨询，通过B超监测和激素检测，来了解自己的卵巢储备功能和综合生殖能力评估得分。”黄晓洁介绍，有些女性虽然还有月经，但这仅代表有卵泡生长，不等于具备生育能力。如果出现月经量变少，经期间隔时间缩短，都是生育能力下降的征兆，必须要检测自己是否还有排卵能力。
近段时间，黄晓洁每天都接到几十个、上百个的电话或门诊咨询，这些咨询者以70后为主，60后也有。她强调，超过40岁的妇女身体功能明显下降，出现胎儿畸形、流产的机率都相应增高，自然怀孕率不超过20%，孕育健康宝宝的机率不超过10%。因此，孕前必须做到足够检查，才能为顺利孕育健康宝宝保驾护航。
产科专家说：高龄产妇“追生”风险高
“超过35岁就属于高龄产妇，生育年龄越大，存在的风险也越大。”徐州市妇幼保健院产科病区主任孟庆勇说，女性到35岁以后，细胞的纺锤丝就开始出现老化的现象，生育出现胚胎畸形和发育不正常的风险会比35岁以前高。而且高龄产妇容易发生产程延长或难产，产妇发生各类并发症的危险性大为增加。因此，35岁以后还打算怀二孩的最好前往医院进行优生优育咨询，做个身体评估。
“昨天就有几位想要赶搭二孩‘末班车’的女性过来咨询，想让医生给她们评估一下身体状况。”孟庆勇主任告诉记者，虽然政策还没落地，但是从消息放出的第二天开始，就陆陆续续有市民专门来到妇科门诊咨询，也有“行动迅速”者已经开始做全面的身体检查了。
在孟主任接诊的“追生”女性中，70后占了大多数，她们大多对“到底要不要孩子”表示很纠结，希望通过身体检查、医生评估来进行判断，如果身体状况良好就考虑“追生”，要是风险高就会放弃，这样才是对自己对孩子更负责的做法。
孟主任详细介绍说，要知道身体状况是否适合怀孕，需要做以下检查：检查白带看是否有阴道炎，有些阴道炎症是能够杀死胎儿，甚至是造成胎儿畸形;检查宫颈，排除宫颈严重病变，甚至是宫颈癌;检查子宫、卵巢和乳腺，排除子宫肌瘤、卵巢肿瘤和乳腺病变，5cm以下的卵巢肿瘤排除恶性后可怀孕，5cm以上的卵巢肿瘤，建议手术后再怀孕：检查乳腺，排除乳腺疾病，为哺乳做好准备，乳腺增生不影响怀孕;另外，还要检查是否感染了可能引起胎儿畸形的病毒，如果有这些病毒，医生是不建议立即怀孕的，可以治愈后再怀孕。
“其实这些都是常规的妇科检查，如果一年内已经做过相关检查而现在计划怀孕的，那么就可以有选择性地筛查。”孟主任说。
男科专家说：男性也应加入“备孕”!
据介绍，目前到医院咨询生二孩的基本都是女性，但徐州市一院男科主任王劲松提醒说，男性也应该加入到“备孕”的行列。
“在目前备孕二孩的讨论声中，男性往往被忽略了。但其实，在‘能不能生’、‘生男生女’、‘能否优生优育’这些问题中，男性都是占着主导地位，甚至起决定性作用。”王劲松主任表示，很多人知道40岁以上女性生育能力会急剧下降，却不了解成年男性随着年龄的增加，生育能力也会逐步下降。老龄化的男性中可以出现睾丸组织逐渐萎缩、每日的精子发生量会明显减少、睾丸生殖细胞突变、对遗传基因的调控能力变差等，可以导致精子质量降低、受孕率降低、流产率增加、胎儿死亡率增加，影响优生优育。
他还提出，现代男性的不良生活习惯比女性多，存在的生育问题也尤为突出。因此，在“备孕二孩”的过程中，男性也必须关注自身的生殖健康状态。
他建议，男性可以在医院男科通过男性生殖细胞检查，纠正不良生活方式，以及适当缓解生活与工作压力，助力妻子再次“好孕”。
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