市四医院椎间孔镜微创手术为21岁“突出”小伙解除病痛


  全程导医网 徐州就医指南对于小成来说,过去的一周让他刻骨铭心:年仅21岁的他突发腰椎间盘突出症,剧烈的疼痛让他连走路都成了问题。

  在小成的印象里,腰椎间盘突出症是老年人患的病,自己才21岁怎么就“腰突”了呢?追究病因,小成后悔莫及:沉迷网络游戏,在网吧里连着坐了十来天没出过门,最终导致病发。

  在徐州市中心医院脊柱外科主任马超利用目前业界最先进的椎间孔镜技术,为小成完成了微创手术。

  A、游戏连着玩10天21岁小伙走不了路了

  从1月26日到2月5日,在小成的记忆中只有两样东西:电脑和泡面。

  小成,21岁,一家广告公司的见习技术员,爱玩网络游戏。这一次他玩大了。

  在网吧里吃住玩了10天,小成回到和朋友一起租住的地方。很快,小成就觉得不对劲了。

  他先是后腰右侧开始疼,很快连带着右腿也跟着疼。疼痛持续加剧,两天之后,小成几乎走不成路了。

  “疼的最厉害的时候,我走几步路就得弯下腰休息一会,要不然就撑不住。”小成说。

  在市中心医院脊柱外科,诊断结论很快就出来了:腰椎间盘突出症,也就是人们常说的“腰突”。

  腰椎间盘突出症,人群中的常见病之一。很多人觉得这种病老年人更容易患,其实则不然。作为骨科的常见病,腰突的患者很多集中在20岁到40岁这个年龄段。尤其值得注意的是,这些年,年轻人患“腰突”的数量在不断增多,这其中很大一部分和久坐有关。马超说,坐立位是腰椎载荷压力最大的姿势。

  分析小成突患腰突的病因,马超分析说是他连续多日坐着玩游戏,导致急性发病。

  “No zuo no die,我这完全是自作自受。”面对前来看望的朋友,小成自嘲道。

  B、最完美的“减震器”需要呵护

  久坐容易导致“腰突”

  腰椎间盘突出症是怎么回事,这要从脊柱说起。

  人的脊柱由24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。

  作为人体受力最集中的腰椎,内部是髓核,髓核外侧是纤维环,腰椎之间则是软骨板,三者共同组成了腰椎间盘。总结腰椎间盘的作用,马超概括为四个:支撑身体、链接躯干、吸收震荡和续构脊柱生理序列。

  腰椎间盘位于脊柱最下端,因其精妙的原理和功能,被誉为“最完美的减震器”。但这个人体“减震器”如果没有呵护好,就容易出现腰椎间盘突出。

  “腰椎间盘突出,其实是髓核的形态改变,从纤维环处突出来,压迫了邻近的脊神经根,从而产生腰部疼痛,连带着还有一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。”马超介绍说,腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占九成以上。

  髓核为什么会突出,原因很多,但久坐不动是一个很大的诱发因素。小成之所以患上腰椎间盘突出,就是久坐导致。马超说,现在腰椎间盘突出患者中,年轻人屡见不鲜,追究原因,很多都是因为久坐。

  C、椎间孔镜技术微创治疗“腰突”

  微创治疗,一切可视

  作为一种常见病,腰椎间盘的临床治疗水平在不断提高。市中心医院骨脊柱外科利用目前业界最先进的椎间孔镜技术完成微创手术,为他解除病痛

  马超介绍说,目前在腰椎间盘突出症治疗领域,医疗界存在保守治疗和手术治疗两大类治疗方式。手术治疗包括传统开放手术、后路椎间盘镜手术和目前国际上最新开展的椎间孔镜技术。椎间孔镜技术作为脊柱微创的革命性创新技术,在治疗椎间盘突出等疾病方面有着不可比拟的良好效果。

  “传统手术方式容易引发骨量损失、破坏局部骨骼稳定性,以及因为椎管开放显露带来消极影响,创口大,出血多,恢复慢。”马超说,与之前各种治疗方式相比,椎间孔镜技术的优势非常明显。

  据介绍,椎间孔镜技术实现了真正意义上的微创治疗:皮肤切口仅7毫米,通过侧后方入路经“安全三角”到达目标区域,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性毫无影响;靶向治疗,内窥镜下直观操作,手术完全在可视镜下进行,精确摘除突出或脱落的椎间盘碎片;安全性高,局部麻醉,手术中患者能与医生互动交流,不伤及神经和血管。

  因为以上种种优势,椎间孔镜技术又称为脊柱“不开刀”的手术,被医学界誉为当前世界“最温和、最微创的腰突症治疗手段”。

  在医院,小成接受了这种椎间孔镜手术。手术时间不超过1个小时,效果立竿见影,疼痛很快消失。小成已在昨天上午出院,这距离手术结束还不到3天。

  据了解,从去年2月份在苏北率先引入这种目前业界最先进的治疗手段至今,已经有超过60位腰椎间盘突出患者在市中心医院脊柱外科接受了椎间孔镜技术。

  徐州市中心医院骨脊柱外科

  专科简介

  徐州市中心医院骨科始建于1960年代初期,经过近50余年的发展,已成为徐州市及周边地区骨科专业技术力量雄厚、设备先进、专业设备齐全、诊疗环境优良,集医疗、教学、科研于一体的专业科室,在区域内外享有良好的声誉和广泛影响。徐州市中心医院骨科是徐州市骨科重点学科,东南大学医学院、南京中医药大学硕士培养点。2013年门诊量11万余人次,住院病人10000余例次,手术病例11580余例,在江苏省三级甲等综合医院中名列前茅。

  2008年8月8日,徐州市中心医院骨科实施了三级学科的分组,针对脊柱疾病的系列治疗成立了脊柱外科。脊柱外科现为徐州市骨科主委所在单位,有着实力雄厚的人才梯队,现拥有硕士研究生导师2人,徐州市拔尖人才1人,主任医师3人、副主任医师4人、主治医师4人,住院医师6人。其中博士后1人,博士5人、硕士7人,拥有国际领先的干细胞富集设备、骨科细胞生物治疗GMP无菌实验室、碘-125放射性粒子计算机立体定位治疗计划系统、椎间孔镜微创治疗系统、脊柱导航导航系统、徐州市最先进的脊柱手术器械系统和条件一流的病房设施,竭诚为广大患者提供优质的医疗护理服务。

  近年来,脊柱外科在马超主任带领下不断发展壮大,对各类脊柱疾患进行了系统诊断和治疗,年手术量突破2000余台,已成为淮海经济区规模最大、技术力量最雄厚的脊柱疾病矫治中心。在业界较早开展富集干细胞技术治疗脊柱骨折与脊髓损伤、股骨头坏死、骨折不愈合,疗效处于国际领先水平,国内最早开展骨肿瘤细胞免疫治疗、碘-125放射性粒子内放射联合高粘度骨水泥治疗骨转移瘤。在颈椎伤病、腰椎退变性疾病、复杂脊柱骨折、脊柱结核、椎管内肿瘤的临床诊治,尤其在脊柱侧、后凸畸形的手术矫治、脊柱脊髓损伤、腰椎手术失败翻修等方面居国内领先水平,常规开展微创椎间孔镜治疗脊柱疾病。
 

  专家介绍:马超,徐州市中心医院骨脊柱关节诊疗中心主任、骨脊柱外科主任、主任医师 医疗组长、硕士生导师,毕业于徐州医学院医疗系,担任徐州市中心医院骨科大主任、骨脊柱关节诊疗中心主任、副教授、主任医师、东南大学及南京中医药大学硕士研究生导师。国际华人脊柱学会理事、中国医师协会脊柱创伤工作组委员、中国医师协会骨质疏松工作委员会委员、中国中西医结合脊柱脊髓专业委员会委员、江苏省中西医结合脊柱脊髓专业委员会副主委、江苏省医学会骨科专业委员会委员、江苏省医学会骨质疏松与骨矿物盐委员、徐州市骨科主任委员、《中国矫形外科杂志》副理事长;多次参加全国、国际学术会议,与国内外脊柱专科中心与学术单位建立了广泛的合作关系,先后在天津医院、苏州大学第一附属医院、上海长海医院、北京积水潭医院进修学习,2006年在瑞士进修学习,2010年在韩国延世大学脊柱中心研修,掌握骨科最新进展及国际先进手术技巧。近两年领导科室团队中标国家卫计委课题、省厅课题、市级、院级课题8项,在研经费260余万。近3年发表国外SCI论文3篇,中华/中国系列国家级核心期刊6篇,《骨内科学》参译人。

  专家擅长:对多种脊柱外科疑难疾病的诊断和治疗有丰富的经验,个人年均手术量居省内前列,主攻脊柱脊髓疾病的诊治,擅长上颈椎不稳手术治疗、脊柱侧弯的矫正,腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、颈椎疾患、脊柱的外伤骨折,脊柱韧带骨化症、椎管内肿瘤,苏北地区率先开展上颈椎、椎弓根内固定术、人工颈椎间盘置换术以及人工椎体置换术、椎体成形术。近5年在淮海地区最早开展微创脊柱外科新技术,初步建立颈椎、腰椎退变性疾病的微创外科治疗策略,组建了椎间孔镜及脊柱导航微创技术团队,确保了市中心医院脊柱微创技术处于省内先进水平,所带领的科研团队系统开展骨科疑难疾病(股骨头坏死、骨折不愈合、脊髓损伤、骨肿瘤等)的细胞生物治疗,目前该技术处于国际领先水平。国际上最早开展脊柱肿瘤、四肢骨肿瘤放射性碘125粒子内照射联合高粘度骨水泥,该治疗无需开放手术,副作用小、疗效好、可显著减轻患者的疼痛症状,提高骨肿癌患者生存质量。

  专家门诊:周一全天

  徐州导医热线:0516-85707122