市肿瘤医院儿科戈平:宝宝持续高热关注口咽部检查 正确辨识疱疹性咽峡炎

  全程导医网 徐州肿瘤频道最近两天,2岁半的跳跳(化名)开始莫名发烧,贴了退热贴也没见好转,可把跳跳妈给愁坏了。

  会不会是儿童“手足口病”?对照网上查询的手足口病特征,跳跳妈仔细检查了宝宝的手心、脚心,可并没有发现异常。无奈下,跳跳妈来到了家附近的徐州市肿瘤医院北院区就诊。

  在徐州市肿瘤医院北院区儿科门诊,跳跳妈遇到了同样问题前来看诊的小文(化名)妈妈,两人带着疑问找了了儿科主任戈平。

  经查验,两位宝宝均被确诊为“疱疹性咽峡炎”。戈平主任表示,不只这两例,近日来,医院门诊收到了很多类似的儿童病患。因此,特别提醒广大幼儿家长,宝宝发热应重视,注意辨别误区,及早就医。

  正确区分疱疹性咽峡炎与普通感冒

  戈平主任介绍,疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染病,以粪口传播或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,一般多发于4岁以下的儿童,症状多表现为咽部红肿、疼痛,咽颊部及口腔黏膜出现小疱疹。夏秋季为高发季节。一般潜伏期为2-7天,病程持续5-7天。

  疱疹性咽峡炎的早期症状是发烧,只有等到咽部起了疱疹才能确诊,家长很难辨别,由于初期症状与感冒极其相似,因此也常被误以为是感冒而延误治疗。

  如果宝宝持续高烧,发烧后出现厌食、哭闹不止、流口水的现象,或者一些大龄儿童说咽喉痛的时候,就要警惕是否患上了疱疹性咽峡炎了。家长们要留意观察宝宝的口腔咽部变化,看看是否有疱疹,一旦怀疑是疱疹性咽峡炎时,最好能带宝宝到医院请专业的医生进行诊治,切不可当成普通感冒发烧而继续自行用药。

  正确区分疱疹性咽峡炎与手足口病

  疱疹性咽峡炎的发病症状跟大家熟悉的手足口病很像。起病急,发高热。不过,疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。与手足口病相比,疱疹性咽峡炎的重症还是少一些。

  “手足口病跟它有些不同,大部分的手足口病人先是从嘴巴、手开始,然后慢慢地在手心或者是脚心,甚至屁股上出现疹子。但是疱疹性咽峡炎主要是局限在口腔、舌头和咽喉部。疱疹性咽峡炎可以由多种肠道病毒感染引起,目前没有特效的抗病毒药针对它,主要是对症的处理为主。”戈平主任说道。

  戈平主任表示,疹性咽峡炎病情较轻,一般1-2周可自愈,而手足口病病情较轻者1~2周也可自愈,病情较重者会有脑炎、肺炎、肺出血等并发症。因此,发生疱疹性咽峡炎之后家长要注意观察患儿手脚、臀部等部位是否出现疱疹,以防发展成手足口病。

  还有一点需要特别注意的是,孩子在出现水疱的时候,要注意观察孩子的手、足、臀部是否也出现了水疱,以防发展为手足口病。二者主要的区别就是疱疹的位置不一样:疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出现疱疹,病症一般要比手足口病轻,1~2周即可自愈;而手足口病有轻症有重症,轻症也会在1~2周自愈,重症可能会引发脑炎甚至脑出血的问题,病情严重需要及时就医。

  专家介绍:

  戈平 主任医师

  诊疗组长,医学硕士,毕业于南京医学院临床医学系,后就读于北京医科大学儿科临床型研究生,获硕士学位,江苏省医学会儿科分会呼吸学组肺间质性疾病学协作组委员,徐州市中华医学会儿科分会副主任委员,徐州市中华医学会围产分会副主任委员。从事儿科临床工作30余年,擅长儿科常见病、多发病如儿童哮喘、肺炎、支气管炎、过敏性鼻炎、急性中毒、儿童多动症、抽动症、矮小症、性早熟、新生儿疾病等的诊治。在中文核心期刊发表论文10余篇,完成市级科研课题一项。

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