奶奶:囟门早闭,聪明!徐矿总医院儿科医生:错误认知,很可能是狭颅症

  全程导医网 矿总频道徐州宝宝梓轩(化名)刚刚5个月,头顶的囟门就闭合了。社区卫生服务中心体检医生建议梓轩妈妈,去医院检查下。可孩子奶奶却认为:这是孩子聪明的象征!“囟门早闭合的孩子聪明!”“额头大的孩子聪明!” ……

  万幸的是,孩子妈妈还是带着孩子到徐矿总医院检查了下,孩子确诊为“狭颅症”!如果不及时治疗将影响智商。

  宝宝5个月囟门就闭合了

  囟门指的是宝宝脑袋顶上靠前的地方,那个部位很软和,头盖骨还没有长结实,会一起一伏地跳动。刚出生的宝宝,囟门的大小就有所不同,但大体上摸起来有一元硬币左右大小。

  5个月的时候,妈妈无意间摸了摸梓轩(化名)的囟门,好像闭合了!半岁体检时,社区卫生服务中心负责体检的医生建议梓轩妈妈,带孩子赶紧检查下微量元素,并且去儿科检查科确认下囟门的情况。

  梓轩妈妈回到家把医生的建议说给家人听,家人都说体检医生耸人听闻。婆婆还斩钉截铁地说:“囟门早闭合的孩子聪明!孩子的爸爸囟门闭合的也早,这是遗传!咱们全家都聪明!”

  就这样,进一步的专科检查被搁置。两个月后,梓轩妈妈发现孩子的脑袋和别人家的孩子不一样。别家的孩子都是圆脑袋,但是梓轩却是一个扁长的脑袋。头颅变长、变窄,枕部突出、前额宽,像年画上的老寿星。婆婆对此评价是:“不要去医院,额头大的孩子聪明!”

  孩子确诊“狭颅症”

  虽然婆婆不让去医院检查,梓轩妈妈还是带着孩子来到了徐矿总医院儿科。儿科主任医师李美蓉经过检查确诊为“颅缝早闭”,也就是常说的“狭颅症”。

  儿科主任医师李美蓉说:“颅缝过早的闭合,影响了头颅和脑的正常发育,因此而产生的一组疾病,常会出现头痛、呕吐、视力障碍、精神及智力障碍、脑积水、头面部畸形等症状和表现,若不及时手术,将会严重影响孩子的生存质量。”

  孩子的大脑在不断发育,尤其出生后第一年是脑重量增加最快的一年,大脑不断扩张,颅骨也扩张,给大脑发育提供足够的发育空间。若提早闭合,产生畸形,很可能会影响孩子智力的正常发育。

  李美蓉说,目前颅缝早闭的类型有:

  矢状缝早闭会造成前后径很长的船型头(舟状头)

  额缝早闭会造成前额三角的头型(三角头)

  人字缝早闭会造成大小眼、鼻梁歪斜(扁头)

  单侧冠状缝早闭(斜头)

  双侧冠状缝早闭(短头)

  全颅缝早闭(小头)

  “李美蓉告诉梓轩妈妈,梓轩除了头形异常之外没有其他问题,而且是比较常见的矢状缝颅缝早闭。但是颅缝早闭会限制脑的发展空间,可能造成颅内压上升,进而影响宝宝脑容积的发育增长,致严重的脑功能损伤,比如失明、癫痫等。

  因此颅缝早闭症的治疗目的,就在于扩增脑容量,避免因颅缝早期闭合对宝宝脑发育的限制,同时矫正异常的头型,避免将来因头部畸形而影响美观。

  研究表明,狭颅症的宝宝如果不及时接受手术治疗,多会出现神经发育迟缓。由于宝宝出生后头2年大脑发育最快,所以手术矫正治疗时间最好在1岁以内进行,6个月之内最佳。囟门早闭的孩子在学龄期容易出现计算能力差、阅读能力差等学习障碍;手术矫正后的孩子,若早期进行语言矫治、物理疗法、特殊教育等,和一般同龄儿童相比较,智力、阅读、拼写、数学等差别不会太大,发生学习障碍的风险降低。

  囟门闭合过早或过晚都要及时检查

  囟门闭合过早,孩子一定就不聪明吗?李美蓉说:首先我们要看闭合时间,有些宝宝的囟门,家长摸上去感觉是合上了,其实还存在骨缝。严格来讲这种还不算完全闭合。

  家长普遍的担心是,前囟门完全闭合,会影响孩子的大脑发育和智商吗?

  来听听专家的意见——

  是否存在异常需参考宝宝头围

  新生儿头围在34厘米左右,6个月的头围42厘米,1岁的宝宝头围平均为46厘米。父母参照宝宝囟门闭合时间,测量孩子的头围,如果前囟门已闭合,且头围比同龄宝宝偏小,这属于异常情况,预示着脑发育不良、小头畸形。这样对孩子的大脑发育是有影响的,家长要及时带着宝宝就医,查明情况。

  有的是前囟门虽闭合较早,但孩子头围正常,说明“脑发育”没问题,不要大惊小怪。

  还有一种情况,孩子超过2岁了,前囟门仍未闭合,可能存在呆小症、佝偻病等情况,需要及时咨询医生,寻找病因精准治疗。

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