徐州七院科普:关于脑中风,每个人都该知道的救命知识

  全程导医网 徐州传染频道清晨六点,张阿姨像往常一样起床准备早餐,突然感到右手无力,瓷碗砸在地上碎裂开来。她想喊老伴帮忙,却发现舌头打结,话都说不清楚。老伴发现她嘴角歪斜,立即拨打了120——这个及时的举动,挽救了张阿姨的生命。

  这就是典型的脑中风发作场景。脑中风,被称为"健康头号杀手"的疾病,每21秒就夺走一个中国人的生命。虽然来得突然,却并非毫无征兆,绝大多数脑中风是可以预防的,关键发作时的处理也直接决定生死与预后。了解脑中风,就是为自己和家人筑牢一道生命防线。

  脑卒中分为:“脑梗死”和“脑出血”

  脑中风,医学上称为"卒中",是由于脑部血液供应中断导致的脑细胞损伤。主要分为两种类型:缺血性脑中风(占80%)和出血性脑中风。缺血性如同脑部"堵车",血管被血栓阻塞;出血性则是脑内血管"爆胎",血液溢出压迫脑组织。无论哪种类型,结果都类似:每分钟就有190万个脑细胞死亡,时间就是大脑,时间就是生命。

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  脑血管疾病危险因素

  脑中风偏爱某些人群:高血压患者(风险增加4-6倍)、糖尿病患者、心脏病患者、吸烟者、缺乏运动者、肥胖人群以及有家族史的人。

  一般来说,年龄越大,脑中风的风险越高。但近年来中青年患者比例明显上升,最年轻的患者甚至不到30岁。不良生活习惯是重要推手——高盐高脂饮食、熬夜、压力大、久坐不动,都在为脑中风铺路。

  早期识别:FAST口诀

  识别脑中风要牢记"FAST"口诀:Face(面部下垂)、Arm(手臂无力)、Speech(言语含糊)、Time(及时就医)。其他警示信号还包括突发剧烈头痛、眩晕、视物模糊、行走不稳等。这些症状可能短暂出现后消失,称为"小中风",是大脑发出的最后通牒,约1/3的小中风患者会在一年内发生大中风,绝不能掉以轻心。

  静脉溶栓——4.5小时时间窗

  急救环节至关重要。对于脑梗死患者,在“黄金时间窗”内静脉溶栓,是目前国际公认的最有效的治疗方法:有1/4以上的患者将会从静脉溶栓中获益,部分病人可完全恢复正常。因此,对于发现疑似症状者,应立即拨打120,尽快送医并记录症状出现时间(这决定能否进行静脉溶栓治疗)。切忌给患者喂食喂水、服用阿司匹林(出血性中风会加重病情)或盲目放血。目前黄金时间窗是“发病4.5小时”内,时间就是大脑,每早一点,脑细胞的损失就会少一点。

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  早期预防至关重要

  避免脑血管事件发生或复发,预防至关重要。五大防线牢不可破:控制血压(理想值<140/90mmHg)、管理血糖血脂、戒烟限酒、每日30分钟有氧运动、均衡饮食(推荐"地中海饮食")。40岁以上人群应每年筛查颈动脉斑块,心房颤动患者需遵医嘱抗凝治疗。脑血管事件后应规律服药,定期复查、随诊。研究表明,控制好高血压可减少48%的中风风险,戒烟可降低36%风险,这些数字背后是无数家庭的完整与幸福。

  康复黄金期——半年

  对于急性脑血管疾病患者,康复阶段同样关键。脑血管病大体上可以分为:急性期、亚急性期和后遗症期3个阶段。对于留有不同程度功能障碍的患者,科学康复能显著改善预后。且“早期康复”对生活能力的改善非常重要。

  病情稳定后,应尽早介入康复;对于轻-中度脑卒中患者,发病24小时后就可以进行床边康复、循序渐进逐渐增大康复强度。康复的"黄金期"是发病后6个月内,1年内都有恢复的希望。要抓住这个黄金期,在专业指导下进行运动、语言、认知等功能训练。家人的心理支持不可或缺,许多患者通过系统康复重获生活自理能力。

  我国每年新发脑中风约287万人,死亡196万人,带病生存者超过1300万——这些数字背后是一个个鲜活的生命和家庭。令人痛心的是,约90%的中风与可干预的危险因素有关,这意味着多数悲剧本可避免。从今天开始,测量并记录您的血压,减少每日盐摄入(不超过5克),每天快走30分钟,定期检查,规律用药,早期识别,尽快就医——这些简单行动,可能就是您对未来最明智的生命投资。记住,脑中风防治不是老年人的专利,健康生活方式的种子,越早播种越好。

  综合内科简介

  首都医科大学附属北京地坛徐州医院(徐州七院)综合内科覆盖呼吸内科、神经内科、心血管内科、消化内科、内分泌科等多学科。内科病房位于3号楼2层,设置床位23张,医生均为正主任医师或副主任医师,病房备有各种监护及抢救设备,对于各系统常见内科疾病有丰富的诊疗救治经验。科内有多名来自首都医科大学附属北京地坛医院的专家坐诊,并且可随时提供来自北京的多学科会诊,能为患者朋友们提供全方位的优质医疗及护理服务。

  专家简介

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  张静林

  ●副主任医师,神经病学博士,博士后,就职于国家传染病医学中心(北京)、首都医科大学附属北京地坛医院神经内科。

  ●2014-2015年,新加坡国立神经科学院陈笃生医院访问学者。

  ●具有神经内科各种常见病、多发病及疑难病诊治的丰富临床经验,尤其深入研究帕金森病及运动障碍病诊断及治疗,长期从事帕金森病、帕金森综合征、震颤、肌张力障碍、共济失调、不自主运动、痴呆,以及肝豆状核变性等神经遗传病的诊断、治疗以及科研工作。

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  席向宇

  ●内科副主任(主持工作),呼吸内科主任医师。

  ●擅长肺结核、哮喘、急慢性肺炎、肺栓塞、慢性支气管炎、呼吸衰竭、支气管肺炎、病毒性脑炎、细菌性肺炎、病毒性感冒、支气管扩张症、肺结节病、间质性肺病、咳嗽等疾病的诊治。

  ●熟练掌握气管镜操作,经皮肺穿刺活检诊断外周肺部结节。

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  谢秋平

  ●副主任医师,徐州市第七人民医院消化内科。

  ●2006年毕业于吉林大学白求恩医学部。

  ●2015年在上海长征医院进修学习一年,师从谢渭芬教授、施斌教授。

  ●发表国家级期刊论文数篇。

  ●主要研究方向为胃肠道疾病的诊治,对胃肠道疾病、脂肪肝、肝硬化等慢性肝病、胆道和胰腺疾病等消化道疾病的诊治积累了较丰富的经验,尤其擅长消化内镜下的微创治疗。

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  吴桂花

  ●副主任医师、医学硕士学位。

  ●毕业于徐州医科大学,从事内分泌与代谢病临床诊疗工作18年,积累了大量的理论知识和临床诊疗技术。

  ●主要擅长糖尿病及其并发症的诊断和治疗,尤其对血糖精细调控具有丰富的临床经验。曾在南京鼓楼医院内分泌科进修学习,以第一作者在国内外核心期刊发表论文数篇。

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 郑迪

  ●主治医师、医学硕士。就职于国家传染病医学中心(北京)、首都医科大学附属北京地坛医院心内科。

  ●长期致力于心血管内科疾病的诊疗工作,擅长冠心病、高血压、高脂血症、心力衰竭、各类心律失常、心肌病等心血管内科常见病、多发病、危重病的诊疗。

  ●从事冠心病介入诊疗工作10余年,曾在中国医学科学院阜外医院进修学习超声心动图、冠脉介入手术治疗。累计参与介入诊疗手术数千例,在心血管疾病的微创治疗方面有丰富的临床经验。

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