儿童医院朱萍:儿童多动症的症状与诊断

    徐州儿童医院儿保科专家朱萍介绍:儿童多动症的临床表现多种多样,注意力方面常常表现为注意的集中性、稳定性和选择性差;活动过度常常表现为活动过多,小动作多,语言过多;控制力方面表现为易冲动、任性,耐心差,还有与人交往能力差。这些表现常因年龄、环境和周围人的态度而不同。
    婴儿期:不安宁,易激惹,行为不规则变化,过分哭闹、叫喊,饮食差,活动度保持高水平。
    学龄前期:干预每一件事,注意集中时间短暂、不能静坐,睡眠时间短,对动物残忍,行为具有攻击性、冲动性、破坏性,参加集体活动有困难,情绪易波动,好遗尿。
    学龄期:注意集中时间短暂、不能静坐,忍受挫折的耐受性差,对刺激的反应过强,学习困难,不能独立完成作业,具有攻击行为,好冲动,与同伴相处困难,自我形象不好。
    中学时期:接受教育(能力)迟钝,注意集中时间短暂,缺乏动力,不可靠,具有攻击行为,好冲动,对刺激的反应过强,过失行为多,情绪易波动,说谎,容易发生事故,自我形象不好。
    成年时期:注意容易转移,好冲动,情感易爆发,与同伴的关系难持久,不能放松,参加集体活动有困难,酗酒,工作不能胜任,经常与人争执或打架。
    多动症的诊断:这种疾病有特定的行为表现,诊断似乎容易,实际上并非易事。首先要询问病史,做一般的体格检查和神经、精神检查,还要进行心理测评(包括注意力测定、智力测定等)再结合有关多动症的诊断标准,才能做出正确的诊断。此外多动症还需和1.正常儿童的多动(一般发生在3~6岁,以男孩多见,也表现有好动和注意集中时间短暂。但这些小儿的多动常处于外界无关刺激过多、疲劳、学习目的不明确,注意缺乏训练,不善于正当转移,平时未养成有规律的生活习惯。)2.不伴有注意缺陷多动障碍的特定学习困难3.不伴有注意缺陷多动障碍的品行障碍4.适应障碍5.精神发育迟滞6.抽动-秽语综合症7.儿童少年精神分裂症等相鉴别。