全程导医网 导医纪实：张先生咨询：我父亲是个乙肝患者，上周，带他到医院定期检查时，我要求查肝功能和乙肝DNA这两项，可是医生建议做甲胎蛋白(AFP)检查。请问：
徐州矿务集团总医院感染性疾病科主任医师姜敏：患者有乙肝病史，又是肝癌高危人群。AFP升高可能是早期肝癌的唯一信号，所以做甲胎蛋白(AFP)检查是很有必要的。
为什么医生如此重视AFP?因为早期肝癌一般无症状，等出现黄疸、腹水往往已是晚期。而AFP是肝癌的重要警报，约70%肝癌患者AFP先于症状出现。所以，对于患有乙肝/丙肝、肝硬化的，长期酗酒或有脂肪肝的，有肝癌家族史的这些高危人群，最好每6个月要一次做AFP+超声检查。
那么，AFP超标可能是哪些原因?姜敏主任表示：一是肝癌高风险因素，AFP>400ng/mL + 肝脏占位病变 → 高度怀疑肝癌，持续上升的动态变化比单次数值更危险；另外，可能是良性肝病，肝炎、肝硬化(AFP通常<200ng/mL)，生殖系统肿瘤，如睾丸癌、卵巢癌。
姜敏主任提醒：肝癌早期治愈率可达70%以上，晚期却不足20%，所以，一次AFP+超声检查，有助于早发现、早治疗。
推荐：徐州矿务集团总医院感染性疾病科主任医师 姜敏
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