全程导医网 徐州妇幼保健频道:"医生,我右边乳房摸到个小疙瘩,会不会是坏东西?"。8月15日上午,70岁的孙奶奶攥着体检报告,在女儿陪同下走进乳腺甲状腺诊室,接诊的是徐州市妇幼保健院乳腺外科主任梁兴忠,与客座专家:天津市肿瘤医院乳腺科曹旭晨教授。这个看似普通的问诊,揭开了一场与乳腺癌的生死较量。
一、不速之客:乳房里的"螃蟹爪印"
孙奶奶的高血压病史已有30年,但身体一向硬朗。直到一个月前,她洗澡时无意间摸到右乳有个硬块。"不疼不痒的,我就没当回事。"老人回忆道。然而超声检查显示:这个1.8cm的结节不仅边缘像螃蟹爪子般毛糙,内部还出现钙化点——这些都是恶性肿瘤的典型特征。钼靶和磁共振更发出红色警报:高度怀疑乳腺恶性病变!
"就像平静湖面突然投下巨石。"乳腺外科主任梁兴忠,用比喻向家属解释病情,"这些'螃蟹爪印'说明癌细胞可能已经突破包膜,必须尽快明确性质。"
由于病情复杂,梁兴忠主任邀请了正在徐州市妇幼保健院义诊的客座专家--天津市肿瘤医院乳腺科曹旭晨教授共同参与手术治疗。
二、生死时速:48小时两场关键手术
手术室内,在局部麻醉下,曹旭晨教授从肿块取出组织进行冰冻病理分析。"浸润性导管癌!"当诊断结果出来时,手术室外的时钟指向上午10:15。这个消息让守候的家属瞬间泪目。
但希望仍在闪烁。经过MDT多学科会诊,医疗团队制定出"保乳+前哨淋巴结活检"的精准方案。"既要彻底切除肿瘤,又要帮老人保留乳房外形。"曹教授指着三维模型解释,"就像拆弹专家,既要拆除炸弹,又要保护建筑结构。"
次日上午8点,全身麻醉下的第二场手术展开,曹旭晨教授、乳腺外科梁兴忠主任医师、姚远副主任医师共同为孙奶奶进行保乳手术。
保乳战斗:沿乳房6点钟方向做放射状切口,扩大切除肿瘤周围组织,5个方向的切缘经快速病理验证"无癌残留"。
哨兵行动:在腋窝开5cm小口,追踪蓝色染料标记的淋巴管,精准摘除3枚前哨淋巴结,病理显示"零转移"。
当医生宣布"手术成功"时,监护仪上的绿色波纹平稳跳动,仿佛在为这场生命保卫战奏响凯歌。
三、科学护航:术后康复的三大法宝
目前孙奶奶已转入普通病房,切口愈合良好。医疗团队制定了个性化康复方案:
淋巴水肿预防:佩戴弹力袖套,每日进行上肢康复操。
药物靶向治疗:根据基因检测结果制定内分泌治疗方案。
心理重建计划:安排抗癌明星病友分享会,定期心理疏导。
"现在医学进步太快啦!"孙奶奶笑着展示手机里刚学会的乳房自查口诀,"每月自检要记牢,洗澡时画圈摸,平躺时按顺序,发现异常早就医!"
医生提醒:我国乳腺癌发病率逐年上升,建议40岁以上女性每年进行乳腺超声+钼靶联合筛查。记住这个自查口诀,做自己健康的第一责任人!
强强联合 打造乳腺区域诊疗新高地
徐州市妇幼保健院与国内著名乳腺病专家——天津市肿瘤医院乳腺科曹旭晨教授共建的“曹旭晨教授专家团队工作室”,为淮海经济区女性提供“国家级”诊疗服务,让优质医疗资源惠及更多患者。
客座专家介绍
天津医科大学肿瘤医院乳腺一科
教授 主任医师 博士生导师
天津市乳腺健康学会理事长
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委
1992年入选天津市卫生系统跨世纪人才,1993年入选天津市卫生系统百名人才库,2020年入选首届“天津名医”。从事乳腺癌及乳腺疾病临床诊治工作三十余年,擅长乳腺癌的综合治疗,在各种复杂乳腺外科手术方面经验丰富,手术技术娴熟精湛,完成乳腺癌手术近万例,会诊并治疗局部晚期等疑难乳腺癌千余例。
曹教授师从我国著名肿瘤学家、中国乳腺肿瘤学奠基人李树玲教授,与全国近百家三甲医院或肿瘤专科医院乳腺科室医师进行学术交流、手术示教或病例讨论。亲自带教三百余名来自全国各地的进修医师,对五百余名乳腺肿瘤学医师进行过外科技术指导。到访近三十家国际知名肿瘤医院或研究机构,与美、德、英、法等多国乳腺外科医生深入交流。作为博、硕士生导师带教博士研究生30余名,硕士研究生70余名。主持多项国家及省部级课题,以第一作者或通讯作者发表文章150余篇,其中SCI收录50余篇。
乳腺外科专家介绍
梁兴忠
乳腺外科主任
主任医师
徐淮地区肿瘤防治联盟乳腺病专业委员会副主任委员、第五届徐州市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、江苏省整形美容协会第三届理事会理事、徐州市医学会第三届肿瘤化疗与生物治疗学专业委员会委员。
擅长乳腺增生症、急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎的保守及手术治疗、小切口乳腺纤维瘤切除或微创旋切术、乳腺穿刺活检术、钼靶下乳腺肿块定位+活检术、乳管内乳头状瘤切除术、乳头溢血、乳房切除术、乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检、保留乳房的乳腺癌根治术等。由于我院特有的条件,积累了大量的乳腺炎病例,尤其是乳腺炎中的“疑难杂症”——浆细胞性乳腺炎。
积极主持或参与新技术及新项目的开发和研究,在多家核心期刊发表医学论文数十篇。
姚远
乳腺外科
副主任医师
从事乳腺外科工作近20年,长期开展乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌、急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉牙肿性乳腺炎、男性乳房异常发育症等疾病的诊断和治疗。现任中华医学会徐州外科学会委员。在国家级期刊发表多篇论文。
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