孕妇家中突发大出血 徐州市妇幼保健院上演“教科书式”急救

  全程导医网 徐州妇幼保健频道:前不久的一个晚上,一场与时间赛跑的生命救援在徐州市妇幼保健院悄然展开。一名怀孕36+2周、确诊为中央性前置胎盘合并干燥综合征的38岁高龄孕妇周女士(化名),在家中突发大出血。通过医院产科七病区孕妇群紧急求助,一场从“线上指导”到“多科协作”的急救行动迅速启动,最终母婴平安,且成功保住子宫,入院仅四天便顺利出院。

  01紧急!家中大出血,医院“未到先办”

  周女士此前有过宫外孕史,本次通过辅助生殖技术怀上这一胎,全家珍视异常。虽然超声提示中央型前置胎盘,但她原想等到37周足月后再住院剖宫产。然而就在事发当天刚完成门诊产检回家后不久,凶险突然降临。

  当晚20时许,周女士在家中突发大出血,地上、马桶内布满大量血块,情况万分危急。她第一时间在医院产科七病区孕妇微信群里发出了现场照片,并拨通了护士站的电话。一场从线上到线下、从院前到手术室的无缝急救随即展开。

  产科七病区副主任卢彩红看到群内信息后,一边在群内安抚周女士,一边迅速启动应急预案,在救护车抵达医院之前便通过线上指导家属完成线上挂号,急诊医生未见病人已通过系统提前开具住院通知单,孕妇到院后在急诊室便完成了术前准备包括备血,由急诊绿色通道直接入手术室。



  02高难度手术:超重+胎盘粘连+大出血风险

  由于周女士腹部脂肪较厚,手术视野暴露十分困难,加之中央性前置胎盘合并严重胎盘粘连,王巧莲主任团队果断采取人工手动剥离胎盘,继而实施子宫压迫、后壁八字止血缝合等方法进行止血。幸运的是新生儿体重5.5斤,Apgar评分良好,术中出血量仅700毫升左右,子宫予以保留。

  术后经过医护人员的精心护理,周女士恢复良好,住院仅4天即出院。出院前,家属特地送来锦旗,感谢医院从线上指导、急诊调度到手术抢救的全流程高效协作。

  03前置胎盘+高龄+超重,成功关键在于“快”

  回顾这场急救,多个环节堪称“教科书式”标准动作:一是院前预警与线上协同,孕妇微信群成为求救的“第一通道”,产科七病区远程指导挂号、开单、办理住院,真正做到“患者未到、信息先到、准备先行”;二是院内流程再造,超声、急诊、手术室、麻醉多科室无缝衔接,从患者办理住院到新生儿娩出不足半小时;三是高难度手术技术过硬,在超重、粘连、大出血风险极高的条件下,成功保住子宫。这充分展现了医院在高危产科重症救治中快速响应、多科协同、技术过硬的核心能力。

  产科七病区简介

  徐州市妇幼保健院产科七病区聚焦胎盘源性疾病诊疗前沿,以多学科协作模式,融合超声诊断、病理分析与临床诊疗技术,精准识别前置胎盘、胎盘植入、胎盘功能异常引起的妊娠期高血压和妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎盘早剥、胎盘血管瘤、帆状胎盘合并前置血管等风险,针对胎盘植入性疾病、胎盘血管病变以及胎盘源性母胎疾病等复杂病症,从孕期的高危风险预测到分娩方案制定,以患者为中心,构建胎盘疾病诊疗闭环,通过个性化诊疗方案,为孕妇提供更安全、更专业的全流程健康保障,用专业守护每一份新生希望。

  专家简介

王巧莲

主任医师

产科七病区主任

  硕士研究生,徐州医学院兼职讲师,硕士研究生导师。从事妇产科临床工作30余年,熟练掌握产科各种常见合并症、并发症及疑难杂症的诊治等。

  现任江苏省住院医师规范化培训管理专业教师、江苏省医学会围产医学分会第八届专委会委员、第一届江苏省预防医学会变态反应学专业委员会委员、徐州市健康管理学会母婴健康指导专业委员会副主任委员。

  曾参与国家星火计划科研项目;获得徐州市科技进步奖、市医学新技术引进奖三项,淮海科技奖、承担徐州市科技局、市卫生局科研课题五项。有近20篇学术论文在省级及以上核心期刊或统计源上发表。

  专家门诊:周三全天

  周五全天(高级专家诊疗中心)

卢彩红

主任医师

产科七病区副主任

  硕士研究生,毕业于徐州医科大学临床医学系。从事妇产科临床医学工作二十余年,熟练掌握妇产科常见病及疑难、急危重症的诊治。 2014 年获得徐州市科技进步一等奖;2018 年度徐州市妇幼健康服务技能 竞赛个人第二名、产科医生组二等奖、团体组一等奖;2018 年被授予徐州市五一创新能手荣誉称号;2020年、2021年全国产科手术操作及缝合技能大赛徐州赛区第一名。

  专家门诊:周一全天

  徐州导医热线:0516-85707122