全程导医网 徐州妇幼保健频道：“医生，我家孩子发烧咽痛快一周了，吃了消炎药也没好转，脖子上还肿了好几个包!”，徐州市妇幼保健院儿科门诊最近接诊了一位5岁患儿乐乐，他的妈妈就很焦急的给医生讲述了孩子的情况，起初孩子只是低烧、嗓子疼，她以为是普通扁桃体发炎，自行给孩子服用了抗生素，可症状不仅没缓解，反而出现了颈部淋巴结肿大、精神萎靡的情况。
通过血常规和EB病毒抗体检测，乐乐被确诊为EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。而引起孩子生病的罪魁祸首的传播途径，竟和乐乐奶奶的一个习惯有关——奶奶总喜欢嘴对嘴亲吻孩子，还会把食物嚼碎了喂给他。
这种藏在唾液里的“亲吻病毒”，到底是什么?为什么总盯上孩子?今天徐州市妇幼保健院儿科医生赵莹就来揭开EB病毒的神秘面纱，带大家科学认识这种病毒，做好预防与应对。
1.EB病毒是什么?
EB病毒全称为人类疱疹病毒4型，是一种双链DNA病毒，主要存在于感染者的唾液中，因此它的传播也被形象地称为“亲吻病毒”——通过口对口的密切接触传播，比如家长亲吻孩子、共用餐具、分享食物饮料等，都可能成为病毒传播的途径。此外，飞沫传播也是其传播方式之一，不过传染性相较于唾液接触要弱一些。
2.EB病毒的主要症状
EB病毒感染后，潜伏期通常为 4-7周，儿童感染后的症状轻重不一，部分孩子可能无症状，仅在体检时发现抗体阳性;而典型症状则以传染性单核细胞增多症为主要表现，具体有这几个方面：
发热：体温可达38.5℃以上，持续1-2周甚至更久，退烧药效果可能不佳。
咽喉症状：咽痛明显，扁桃体肿大，表面可能覆盖白色伪膜，容易被误诊为化脓性扁桃体炎。
淋巴结肿大：以颈部淋巴结肿大最为常见，触摸时孩子可能会喊痛，肿大的淋巴结一般在退热后数周才会逐渐消退。
其他伴随症状：部分孩子会出现乏力、食欲减退、眼睑水肿，少数还可能伴有肝脾肿大、皮疹等表现。
3.EB病毒与普通感冒、化脓性扁桃体炎的区别
普通感冒的咽痛、发热症状较轻，且多伴有鼻塞流涕。
化脓性扁桃体炎的脓点更明显，血常规检查以中性粒细胞升高为主;
EB病毒感染的血常规会出现淋巴细胞显著升高，且异型淋巴细胞比例超过10%，结合EB病毒抗体检测即可明确诊断。
4.面对EB病毒，家长可以这样做
目前，尚无针对EB病毒感染的特效抗病毒药物，大多数轻症EB病毒感染的儿童可通过自身免疫力康复，仅在极少数严重病例时，医生可能会酌情使用阿昔洛韦等核苷类抗病毒药物，但疗效有限。因此，EB病毒的治疗原则以对症支持治疗为主，家长可以这样护理孩子：
退热镇痛：体温超过38.5℃且孩子明显不适时，可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬，缓解发热和咽痛症状，避免自行使用抗生素，因为抗生素对病毒无效。
休息与补水：保证孩子充足休息，减少活动量，避免剧烈运动(尤其是肝脾肿大的孩子，防止因外力撞击导致脏器损伤);多喝温水、米汤等流质食物，防止脱水。
饮食调理：给孩子准备清淡、易消化的食物，比如粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免辛辣、坚硬、过烫的食物刺激咽喉。
警惕危险信号：如果孩子出现持续高热超过1周不退、呼吸困难、剧烈腹痛、皮肤巩膜发黄、精神萎靡等情况，可能是引发了肝炎、心肌炎等并发症，需立即就医。
5.预防EB病毒感染，做好日常防护是关键
避免亲密接触：家长不要口对口亲吻孩子，不要用嘴嚼碎食物喂孩子，不与孩子共用餐具、水杯、毛巾等物品。
注意个人卫生：饭前便后、接触公共物品后，及时用肥皂或洗手液给孩子洗手，搓洗时间不少于20秒。
增强免疫力：保证孩子规律作息、均衡饮食、适当运动，提升自身抵抗力，这是抵御病毒的基础。
减少暴露风险：在病毒高发期，尽量少带孩子去人群密集的密闭场所，外出时佩戴口罩。
温馨提示
EB病毒感染虽然来势汹汹，但只要及时识别症状、科学护理，绝大多数孩子都能顺利康复，不会留下后遗症。家长们不必过度恐慌，做好日常防护，就能为孩子筑起一道健康防线。
儿科简介
徐州市妇幼保健院儿科成立40余年，科室现有床位50张，年出院病人2200余人次，儿科门诊年就诊量4.5万人次。科室设有儿科普通门诊、专家门诊、儿科急诊、高危儿门诊、儿科病区、肺功能室。科室现有医师15人，其中主任医师(三级)2人，副主任医师5人，主治医师5人，住院医师3人，硕士研究生3人。儿科病区收治的病种有支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、支气管哮喘、支气管肺炎伴心力衰竭、类百日咳综合症、高热惊厥、川崎病、急性胃肠炎、糖尿病酮症酸中毒、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、病毒性心肌炎、肾病综合征、过敏性紫癜、病毒性脑炎、过敏性休克及感染性休克等各种儿科常见病、多发病及危重症，在淮海经济区具有较高的声望。
儿科科室配备肺功能室，肺功能室配有国内最先进的设备，该项检测属于全国领先水平，开展至今持续进行临床研究并不断进行质量改进，提高工作人员业务水平，定期于全国儿童肺功能质量万里行规范化培训组长单位——国家儿童医学中心(上海交通大学附属上海儿童医学中心)学习进修。技术人员具备国家认证CPR资质。
徐州导医热线：0516-85707122
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