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一、结直肠癌，到底是什么?
结直肠癌，顾名思义，是发生在结肠和直肠部位的恶性肿瘤。
人体消化系统中，食物经过胃、小肠消化吸收后，剩余物质会进入大肠。大肠主要负责吸收水分、形成和储存粪便。
当肠道黏膜细胞受到长期刺激，发生异常增殖，就可能逐渐形成息肉，部分息肉进一步发展，最终可能演变为癌症。
很多结直肠癌并不是突然发生，而是经历了一个相对漫长的过程：
正常肠黏膜 → 腺瘤性息肉 → 高级别病变 → 结直肠癌
肠癌病变周期可达10至15年，在此期间，靠定期结肠镜检查及时发现及时干预，都能有效控制病情。
二、为什么结直肠癌发病率越来越高?
依据国家癌症中心2024年发布的数据，2022年我国新发结直肠癌51.71万例，占全部恶性肿瘤新发病例10.7%，发病数量逐年攀升，现已成为发病率仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤。
结直肠癌的高发与我们的生活习惯密不可分：
1、饮食结构发生变化
长期高脂、高热量、低膳食纤维的饮食模式，会影响肠道健康，增加结直肠癌发生风险。
2、久坐和运动不足
长期久坐、缺乏运动和超重肥胖，不仅会影响肠道健康，也会增加结直肠癌发生风险。
3、年龄增长带来的风险
结直肠癌风险会随着年龄增长而升高，尤其是45岁以上、有肠息肉史或结直肠癌家族史的人群，更应重视定期筛查。
三、结直肠癌5个典型表现
■ 便血
肠癌的便血主要是“便中带血”，呈暗红色，还伴随有黏液，出现这种情况，建议及早就医明确病因。
■ 排便习惯改变
排便失去原有规律，次数突然增加或直接便秘，有时便秘和腹泻可能交替出现，或在排便后总感觉肚子还是不舒服、没拉干净，但排出物多是粘液脓血状物，应特别注意。如果是原本就有腹泻的患者，用药仍不能减轻腹泻症状，也应该特别注意。
■ 大便形状的改变
平时的大便很粗，短期内变成了铅笔一样细或变成扁带形，有可能是结直肠肿瘤变大，挤压大便变形。严重的，还可能造成肿瘤性肠梗阻。
■ 出现阵发性腹痛
早期疼痛不明显或有隐痛，在排便时疼痛加重。逐渐变成持续性的，发作的部位多集中在中下腹部，程度有轻有重。
■ 不明原因的全身症状
不明原因的消瘦、乏力、贫血、食欲减退，晚期结直肠癌患者由于疾病长期慢性消耗，会出现一些全身症状。
四、这6类人一定要主动进行结直肠癌筛查
经常吸烟饮酒、高脂高蛋白饮食且膳食纤维不足的人群;
有肠癌或肠息肉家族史的人群;
40岁以上中老年人群;
过度肥胖人群;
患有溃疡性结肠炎等肠道疾病的人群;
经常吃腌制、烧烤、油炸等加工食品的人群。
五、预防结直肠癌，从这几点做起
01重视早筛早诊早治
肠镜是筛查肠道病变的金标准，不仅可以观察肠道黏膜情况，发现息肉、炎症等异常，还能在检查过程中切除部分癌前病变息肉，降低未来癌变风险。
对于符合筛查条件的人群，应根据年龄、家族史及个人风险因素，在医生指导下选择合适的筛查方式，包括粪便隐血检测、肠镜检查等，做到早发现、早干预。
02调整饮食结构
减少摄入加工肉类、腌制食品等，严格控制高糖、高脂、高盐饮食，务必戒烟、限酒。同时，要增加全谷物、杂豆及新鲜果蔬的摄入量，保证每日膳食纤维摄入量达到25～30克，以此维持肠道微生态稳态，促进有益菌增殖及短链脂肪酸生成，增强肠黏膜屏障功能，减少有害物质对肠道的刺激。
03避免久坐，坚持规律运动
日常生活工作上重点规避久坐行为，坚持规律运动，每周完成不少于150分钟的中等强度活动，比如快走、慢跑等，既能有效促进肠道蠕动，缩短肠道有害物质与黏膜的接触时间，还能调节免疫代谢，辅助降低癌变风险。
04控制体重
超重和肥胖是结直肠癌的明确危险因素。研究显示，肥胖可通过引发全身慢性炎症反应，加速肠道上皮细胞异常增殖，进而增加癌变风险，因此，必须通过合理饮食搭配规律运动，将体重控制在健康范围内，从代谢层面减少癌变隐患。
附：检后门诊排班表
