儿少康复中心主任周勤:孤独症的“五不早期发现法”

  全程导医网 徐州健康科普:孤独症是一种神经发育障碍性疾病,起病于婴幼儿时期,男童居多,以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为方式为主要临床表现,常伴有智力发育落后, 感知觉和行为异常。

  徐州市东方人民医院儿少精神二科、儿少康复中心主任周勤副主任医师提醒,家长在生活中可以运用“五不早期发现法”察看孩子是否有异常?以便做到早期发现、早期治疗。

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  孤独症有哪些类型

  一、冷漠型。此型患儿除有需要(如要吃、要玩玩具)外,几乎不主动发起社交,对别人给与的社交主动交往一般也没反应。

  二、主动但怪异型。患者有主动与他人交往的意愿,但是互动方式显得奇特、怪异、不合时宜。

  三、被动型。他们能够接受社交性的亲近,并不会躲开他人的主动亲近,但是他们不会主动开始这种社会互动,互动显得生硬、刻板。

  孤独症的症状表现

  周勤介绍,孤独症的临床典型症状有:

  一、社会交往障碍。不同程度地缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。典型的表现为:回避目光、对呼唤缺少反应、缺乏与人交往的兴趣、难以理解他人情绪和想法、不懂得社交规则、不能够根据社交场景和线索调整自己的社交行为、难以建立友谊。以与同龄人的交往障碍最为突出。

  二、交流障碍。言语交流和非言语交流方面均存在障碍,以言语交流障碍最为突出,通常这也是就诊的最主要原因。非言语交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少。语言交流障碍主要表现为语言理解能力受损,语言发育迟缓,语言形式及内容异常,语调、语速异常,言语运用能力受损。

  三、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。兴趣范围比较狭窄,行为常常刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式去应付日常生活。伴随症状:情绪及行为异常如自笑、情绪不稳定、冲动攻击、自伤等行为;认知发展不平衡,部分患儿音乐、机械记忆(尤其文字记忆)、计算能力相对较好,甚至超常;其他共患病相关表现如睡眠障碍、精神发育迟滞、注意障碍、感觉系统受损、抽动秽语综合征、癫痫、脑瘫等。

  孤独症“五不早期发现法”

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  不看:目光接触异常,没有眼神交流,更多的关注物品。

  不应:幼儿对父母的呼唤声不应,叫名字也不应。

  不指:缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求。12月龄时不会点头表示需要、摇头表示拒绝等。

  不语:多数患儿存在语言出现延迟。说话晚,说出的单词没有意义和指向;会发声,但不会对话。

  不当:行为不当是指存在感知觉异常,患儿常常兴趣单一、刻板。言语的不当表现为重复他人讲话,或说一些令人难以听懂、无意义的语言。

  当宝宝有这些症状的时候,家长要注意观察、评估,以便早期发现、早期治疗。

  孤独症患儿通过科学系统的康复干预,针对核心症状、身体发育、防治疾病、减少滋扰行为、提高智能、促进生活自理能力和社会适应能力等方面的训练,能够培养患儿生活自理和独立生活能力,减轻其残疾程度,改善生活质量,力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。供稿:周 勤/杨 慧

     
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