全程导医网 徐州就医信息：人体最复杂、最神秘的部位在哪里?大脑无疑首当其冲。要在这个区域动手术，对于医生来说，永远都是一次穿越生死的挑战。
9月1日，徐州市第六人民医院脑外科为一患者施行了经额立体定向血肿腔置管引流术。
手术前，脑中的血肿犹如一个大鸭蛋，让人看着心慌;手术中，通过精准定位引流管被精确置入;手术后，脑中的血肿缩小成一个“鹌鹑蛋”。
看着术前和术后的CT片对比，患者家人长吁一口气，心里的石头落了地。而主刀人——六院脑外科赵伟主任则笑言：“这次手术进行得很顺利，引流管置入的位置正好居于血肿中间，血凝块流出的很顺利，为病人术后的苏醒、日后的恢复都打下了很好的基础。”
7旬老翁脑出血 手术精确定位转危为安
8月31日清晨，年近7旬的胡先生，因“右侧肢体活动受限，伴有意识不清2.5小时”入院。经检查显示，他是因高血压引起的左侧基底节区脑出血，出血量约30毫升。
神志不清，呼叫睁眼，但不能配合指令动作。下午复查显示出血量达56毫升，属活动性出血期。
经过一夜的观察和治疗，9月1日一早，复查CT显示出血量几无增加，血肿周围出现水肿患者神志尚可，无脑疝。在和家属沟通后，赵伟医生决定尽快为患者行“经额立体定向血肿腔置管引流术”。
11点45分手术开始，以术前CT定位穿刺点(血肿最大层面，中线左侧1.5厘米)为中心，切开头皮及皮下组织3厘米，牵开，颅骨钻孔，十字切开硬脑膜，以术前定位设计方向置入引流管10厘米。
由于术前定位方向准确，引流管被精确地置入到预想的位置，刚轻轻地抽出导丝，血凝块便缓缓流出，当顺利抽出10毫升血凝块后，固定引流管并连接引流装置，由于血液初期是血块形态，所以需间断从管内注入尿激酶使血块液化，从而利于血液经管道流出，达到引流目的后可拔除引流管。术后没多久，患者便顺利清醒，对于医生发出的指令也能够给予正确的表达和配合。
9月11日，在病房见到胡先生时，他已经拔除了引流管，静静地躺在床上，赵主任和他交流时，眼神清明，口齿清晰，动作协调，家里人连连称谢。
预防脑出血 控制血压是关键
近年来，徐州六院神经外科手术有了长足的进展，以前很多医生打怵的脑部手术，如今开展得越来越多。
以前九死一生的脑动脉瘤，如今用一个“夹子”就能让患者转危为安;以前要开颅的脑出血，只要患者符合手术指征，只需给病人脑袋插条细细的管子就能完成血肿引流、清除，免去了“开颅”的痛苦。
在和赵主任交流的过程中，他提到了高血压是导致脑出血的元凶之一，而在越来越多人患有高血压的当下，该如何防患于未然。
为什么高血压会导致脑出血?赵主任打了一个比喻，如果将人的血管比喻为自来水水管，血压就是水管的压力，随着使用时间越长，“水管”容易老化，如果一直处于高压状态，总有一天“水管”会爆掉，这就是高血压引起的脑出血。
所以正规控制血压对预防高血压性脑出血非常重要。
“有高血压的朋友，一定要控制血压，坚持用药，切勿突然停药，也不可时用时不用。同样的，也要控制血糖和血脂。高血压高血脂高血糖，称为三高，对血管危害极大。”因为脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内，所以手术是脑出血治疗的一个常用方法。如果患者符合手术指征，通过颅骨钻孔的方式，采用CT精准定位，置管抽吸血肿并注入尿激酶液化血肿，不失为一个好的治疗方法，不仅创伤小，出血少，而且预后好，费用低。
赵伟主任特别提醒，有高血压的人，当突然出现了难以缓解的头痛;喷射性的呕吐;一侧肢体偏瘫;性格行为改变，或意识障碍等症状时，很有可能是大脑在拉警报，务必要引起足够的重视。
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