全程导医网 徐州就医指南：流行病学调查，下肢静脉曲张人群患病率高达27%。在中国，现在约有1亿该病患者。年新发病率0.5%～3.0%，静脉性溃疡(老烂腿)占1.5%。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。静脉曲张有很多种，但只有人类才会出现下肢静脉曲张。根据达尔文进化论可以了解，由于人进化过程中逐渐直立行走，心脏的位置不断被抬高，下肢的血液循环变差。这是发生静脉曲张的一个原因。
市中医院普外科专家徐磊介绍，开展下肢静脉曲张微创治疗已经十几年，见过不同程度的静脉曲张的病人，严重者有的下肢肿胀、发黑，溃疡不能愈合，四处求医也治愈不了。有些病人认为下肢静脉曲张是小问题，没有引起重视，抱着治不治无所谓的态度，结果延误了治疗的最佳时机。
下肢静脉曲张是怎么形成的?
下肢静脉曲张的病因有：遗传因素、职业因素、其他因素。
下肢静脉曲张多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动的人。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷，是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。血柱的重力，以及任何加强重力作用的后天性因素，如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，都可使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，瓣膜正常关闭功能受到破坏。当循环血量经常超过回流的负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张。以致瓣叶游离缘在关闭时不能合拢，从而形成相对性关闭不全。当隐股静脉连接处的大隐静脉瓣膜遭到破坏而关闭不全后，就可影响远侧和交通静脉的瓣膜，甚至通过属支而影响小隐静脉。静脉瓣膜和静脉壁离心愈远，强度也愈差，但静脉压力却是离心愈远而愈高。因此，下肢静脉曲张远期进展要经比开始阶段迅速，而曲张的静脉在小腿部远比大腿部明显。
下肢静脉曲张的危害
1、美观：静脉曲张常呈蜿蜒盘旋的“蚯蚓”状，很多女性朋友因此不敢穿短裙、短裤，长时间站立时还会有有酸疼感，严重影响了患者生活质量。
2、静脉损伤：长期静脉曲张的病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部供血不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲张静脉凸现于皮下，轻度损伤即会引发溃疡，而且易损伤静脉壁。
3、溃疡：皮肤瘙痒，病人会情不自禁的抓挠，加重湿疹，出现糜烂以及溃疡。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡的形成，有时可能并发出血及血栓性静脉炎。
4、坏死：这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡组织周围变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈，愈后易再复发。
5、湿疹：由于静脉淤血引起组织水肿加重，进而发生皮肤湿疹性变化。
下肢静脉曲张的治疗方式
非手术治疗：药物、弹力袜、绷带
手术治疗：传统大隐静脉高位结扎手术、 瓣膜“戴戒”替代术、腹腔镜手术。
介入腔内治疗手术：射频消融术、激光消融术、泡沫硬化剂注射。
非手术疗法仅能改善症状，适用于：1.病变局限，症状较轻;2.妊娠期间发病，鉴于分娩后症状有可能消失，可暂行非手术疗法;3.症状虽然明显，但手术耐受力极差者。
介入腔内治疗微创、美观，但适应症有限制，远期效果有待观察，可作为手术的辅助疗法，以处理残留的曲张静脉。
手术疗法手术是根本的治疗方法，凡有症状且无禁忌证者(如手术耐受力极差等)，都应手术治疗。
下肢静脉曲张的预防
常见的静脉曲张症状就是血管突出于皮肤表面，给人在美观上大打折扣，不仅如此还伴有疼痛瘙痒等症状，对生活造成了严重的影响，对此，如果没有好好的预防静脉曲张的话，就会患上这个让人们惊慌的疾病，那么，如何才能够有效的预防静脉曲张呢?
1、经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
2、避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动,对预防静脉曲张十分有效。可能的话最好能小走一番。
3、养成每天运动腿部1小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人。
也可揉压小腿：坐在凳上，两腿屈膝放在凳子上，用两手合握踝关节，一只手放在踝关节的上部，另一只手握在接近踝关节的脚背上，一手按顺时针方向，另一只手接逆时针方向，做圆圈形揉捏 3— 5分钟。然后再由下向上挤压 5— 10次。
4、保持脚及腿部清洁,避免受伤,也有利于预防静脉曲张。如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米。
5、为预防静脉曲张还要避免经常提超过10千克的重物。保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。每晚检查小腿是否有肿胀情况、戒烟。
以上就是预防下肢静脉曲张的有效注意事项，还希望患者可以做好日常防护工作。另外，建议女性朋友可以试试苗药活脉散熏洗治疗，安全五刺激性，适宜于任何年龄的患者治疗。
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