骨科专家欧阳晓:双膝关节置换术,让花甲老人重新走路

  全程导医网 徐州就医指南:李奶奶,家里儿孙满堂,生活着实不错,按说正是尽享天伦之的时候,然而老人却怎么也乐不起来。

  八年的疼痛,让花甲老人痛不欲生

  李奶奶年过花甲。八年前,李奶奶感到了双侧的膝关节疼痛。从此以后,李奶奶日复一日的被疼痛困扰,而且愈演愈烈。

  老人说,八年了,先是腿疼,走路不方便。接着是,迈一步疼一步了,就像小孙女看的那个《小人鱼》,每天都在刀尖上。

  长达8年双侧膝关节疼痛,让她备受折磨,也让儿孙们饱受痛苦。为了给老人看病,他们去了很多医院,但是都没有治好,这可怎么呢?

  偶然的机会,让老人看到了生命的曙光。

  一个偶然的机会,一位亲戚看到被疾病折磨的不成样子的李奶奶,向他推荐了徐州市肿瘤医院(市三院)骨科,说他家邻居的膝关节病就是在这家医院治好的,和正常人没有什么两样。

  听了亲戚的介绍,李奶奶在儿女的陪同下来到了徐州市肿瘤医院(市三院)骨科。接诊的是徐州市肿瘤医院暨徐州市第三人民医院骨一科主任欧阳晓,欧阳晓主任当即检查了李奶奶的病情,发现患者为双膝关节骨关节病伴内翻畸形,根据李奶奶的病情,欧阳晓主任建议她进行进行一期双膝关节同时置换手术。欧阳晓主任形象地解释说,人工膝关节置换术是将已磨损的关节面象削苹果皮一样削除,然后给修整后的关节面镶上由金属和高分子聚乙烯等生物材料制作的人工关节表面,这就象为磨损的车轴换一副轴瓦和给坏牙安装一副牙套一样。

  李奶奶听了欧阳晓主任的建议,想到自己这么多年来受的苦,又看到医院其他患者的康复情况,李奶奶和她的孩子们毫不犹豫的接受了这一治疗。

  正如术前预期的那样,老人的手术很成功。李奶奶手术后又进行了快速康复治疗,很快,老人就出院。由于同时进行双侧膝关节置换术,老人告别了往日蹒跚迈步、举步疼痛的状况,又可以像正常人一样走路了,看到自己还有自由行走的日子,李奶奶高兴极了。

  技术推荐——人工关节置换术

  人工关节置换术可以说是本世纪骨科手术最伟大的突破之一。人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。

  人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患,其中包括骨关节病。目前,膝关节置换和髋关节置换是人工关节置换术中最常见的两类手术,其十年的生存率已经超过90%,甚至可以伴随其终生。除此以外,肩关节、肘关节、踝关节等关节置换也在不断发展,取得了良好的中、长期效果。随着生物材料与外科技术的进步,陆续出现了腕关节、指间关节、跖趾关节等小关节置换术,为患有严重小关节骨关节疾病的患者带来了希望。

  用人工关节替代原有破坏的关节,来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于能够术后消除关节疼痛,大大改善关节的功能,提高病人的生活质量,从而在有生之年能够更好地工作与生活。目前,越来越多的病人都乐意接受人工关节手术治疗这一建议。人工关节的使用寿命问题,主要决定于两点,一是关节的磨损问题,二是磨损颗粒造成的假体松动。人工关节就象我们穿的鞋子一样,要注意保护性使用,越注意保护,越能长时间为我们使用。

  现在人工关节置换手术已经成为国际公认的处理严重关节疾病包括严重骨关节病最有效和最可靠的方法。在全球范围内,每年有超过百万的病人接受此类手术。美国在过去的十五年中,髋关节置换术在适合髋关节置换的人群中占有比率上升15%,膝关节置换术在适合膝关节置换的人群中占有比率上升接近50%。

  有些关节疾病患者因对手术的顾虑而放弃最适合的治疗,不愿接受置换手术。事实上,人工关节置换术属于成熟手术,手术风险低,成功率高。如果需要接受置换手术,而不愿做,可能错失恢复正常生活起居的最佳时机。不但造成往后的手术难度增加,而且病人的生活质量将会明显下降。患者应结合自身情况,咨询有经验的医生,在医生的指导下,选择合适时机,做出正确的选择。

  随着人们生活水平的提高,老百姓对于生活质量的要求也越来越高,同时对于新的治疗方式的接受和认知程度也在慢慢增强,随着国内第一批“吃螃蟹”——接受人工关节置换患者的亲身经历,国内关节置换的手术数量逐年增加,其中膝关节置换2011年约5万例左右,而美国每年接受膝关节置换手术的患者数量约50万例,是我国的10倍,随着这项技术在国内的广泛开展,大量的患者不再接受过去有病忍着,吃药对付的治疗方式,转而寻求更为有效、直接的手术治疗。

  专家介绍

  欧阳晓 市肿瘤医院暨徐州市第三人民医院骨一科主任,主任医师,副教授,医学硕士。现任徐州市医学会骨科专业委员会委员,徐州市医疗事故鉴定委员会委员,徐州市人力资源和社会保障局工伤鉴定委员会委员。

  从事骨科专业工作二十余年,擅长骨关节疾病和骨质疏松及骨质疏松性骨折以及原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤的诊断和治疗。专业特色为骨关节病、髋臼发育不良、成人髋关节脱位、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、老年股骨颈骨折、创伤性关节炎、半月板损伤、交叉韧带断裂、关节周围骨肿瘤等骨与关节疾病的诊治;脊柱椎体骨折、股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折等髋部骨折、腕部骨折、肱骨近端骨折等骨质疏松性骨折的诊治;骨巨细胞瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等原发性骨肿瘤和肺癌、前列腺癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺癌、子宫颈癌、胃癌、结肠癌、肾癌、鼻咽癌骨转移瘤等转移性骨肿瘤的诊治。

  主持市厅级及局级科研课题六项,获国家专利两项,获市科技进步奖二项,获市新技术引进奖四项,三项课题通过市级科技成果鉴定,主编学术专著三部,在国家级核心期刊上发表学术论文十余篇。
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