徐州一院院长谈:关注公众健康,倡导健康生活

 随着物质生活水平的提高,越来越多的人更加关注自身与家人的健康。到底什么是健康呢?健康需要管理吗?健康又应该怎样管理呢?日前,我们请到了徐州市第一人民医院院长蒋明伟先生替您解答这些问题。

 蒋明伟说,我们先谈谈到底什么是健康?世界卫生组织给予健康下的正式定义是:“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况,而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。”那为什么健康需要管理呢?

 就这个问题我主要谈两点,第一,衡量一个地区或一个国家健康水平的主要三大指标:

 1、平均期望寿命  简单的说,就是一个地区自解放至今,中国的人均寿命由原来的30岁延长至现在的75岁,就上海一个城市为例,现在的人均期望值寿命已达78.5岁。
 2、孕产妇死亡率  从53年起,在农村进行简单的接生培训,由于产后出血,导致死亡率高居不下。而现在随着医疗技术的发展以及人们对健康的重视,孕妇由于产后出血导致死亡的比例很少。
 3、婴幼儿死亡率  通常指5岁以下婴幼儿的死亡率。如今儿童要打疫苗,现在我们有“六苗防八病”的说法,小孩在刚生下来24小时内服用卡介苗,30天服用糖丸,百日咳、白喉、破伤风、乙型肝炎、流行性乙型脑炎等。
 比如说上海昆山现在已率先实现小康水平,在其达标的21项指标中,其中就有这三项。

 第二、关于老龄化社会的问题,国际上标准的划分是按一个地区或一个国家的60岁以上的老人占总人口的10%以上(或65岁以上的老人占总人口的7%以上)就被称为老龄化社会。2000年全国人口普查的结果显示,我国60岁以上老人占总人口的比例已接近11%。按国际比例,我国已进入老龄化社会。以徐州为例,徐州总共有924万人口,市区有156万,只60岁以上老人就有11.3万,占市区总人口的7.2%。上海60岁以上老人占上海总人口的18.5%。有这样的统计,美国进入老龄化社会用了70年,英国用了50年,而我国只用了20年就进入老龄化社会,这个速度是相当快的。
 对于我国人口多,底子薄,经济不发达的基本国情和日趋严重的人口才龄化问题,对我国的社会保障基金造成很大的压力,政府的包袱越来越重。从上世纪90年代开始,我国政府开始养老保障改革,历史还相当短暂,社保基金总量很低,不足以满足今后的需要。
  目前中国被统称为“社保基金” 的资金其基本保险的社会保险基金,包括职工养老、医疗、工伤、失业、生育等五个方面的基金。个人是社会保障制度的保障对象,也是社会保障资金的提供者之一,又是唯一的社会保障的受益者。基本养老金包括两部分:一部分来源于企业缴费形成的社会统筹基金,实行现收现付制;另一部分来源于职工个人缴费形成的个人账户基金,实行积累制。应该说这个制度设计是科学的,现收现付部分有利于国家发挥收入调节作用,维护社会公平;个人账户部分有利干积累养老基金,以缓解人口老龄化的冲击。但是新制度建立时,已退休的职工(老人)和在职职工(中人)在新制度实施前都没有个人账户积累,形成个人账户的历史缺口,如医疗保险,单位和职工按一定工资的固定百分比,向有关保险机构缴纳保险费。如按这个比例,医院要承担职工工资的7%,职工承担个人工资的2%。

 在这方面,我国也做了相应的缓解社保基金压力的改革措施,如延长退休年龄,既可以减少养老金的支出,增加养老保险的供款,缓解社会养老金的支付压力,又可增加社会保险金的总量。再如,在企事业单位推行人事制度改革,在过去,人是国家的人、单位的人,人才使用率和效益低,单位很难砸掉职工手中的“铁饭碗”,另一方面,传统人事管理制度下,工作单位与社会保险高度重合,单位不仅仅支付职工相应的工资报酬 , 还承担了职工的住房、医疗等社会属性的福利保障。所以,实行人事代理制度 , 从劳动关系上变 " 单位人 " 为 " 社会人 ",相应减轻了企事业单位的压力,也是国家在各地推行人事制度改革上一个重要部分。

 另外, 随着城市化进程的加快和人们结婚年龄的提高、丁克家庭的出现和单身人群的增多,这也对社保基金的积累也造成了压力。

 第三点,我国著名心血管病学专家胡大一教授在3日召开的第十七届长城国际心脏病学会议上指出,随着我国人口快速老龄化,随之而来的可能是心血管疾病的大流行,我们必须在问题变得更严重之前及早采取预防措施。调查显示,我国现有高血压患者1.6亿人,血脂异常患者1.6亿人,糖尿病患者2000多万人。有2亿人体重超重,有6000万人肥胖,3.5亿人吸烟。每年死于心血管病的人数高达250万人,每年用于心血管疾病的医疗费用高达1100亿元。

 心脑血管病已成为威胁人民健康的重大疾病,不仅给患者带来痛苦,更使现有的社会医疗保健系统不堪重负。我们必须在问题变得更严重之前及早采取预防措施,推动从心血管疾病终末期的高成本救治转向疾病早期预防的战略转移已经刻不容缓。可通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式,以及控制主要的心血管危险因素,如不健康饮食、缺乏运动和吸烟,可预防心肌梗死和脑卒中,可显著减少心血管疾病的危险。

推荐阅读
相关推荐
更多