全程导医网 精神卫生频道：近年来，越来越多的人开始关注心理健康与体重管理的关联。国家卫健委2024年启动的体重管理三年计划(2024-2027)明确指出，肥胖已成为我国第六大致死致残危险因素。
肥胖真的只是因为喜欢吃和不运动吗?徐州市东方人民医院心理二科专家葛晓丹介绍：“如果身体出现显著而持久的情绪低落等问题，且这时体重明显增加，那就需要格外小心，这有可能是抑郁症导致的。”
葛晓丹指出，有研究显示，代谢紊乱与抑郁症之间存在一定相关性。代谢综合征患者以及肠道菌群失调患者，体内可出现慢性炎症因子水平升高，炎症因子穿过血脑屏障，抑制海马体神经新生，引发情绪低落或者加重抑郁症状。另外，肥胖患者往往出现胰岛素抵抗，代谢综合征患者的大脑对胰岛素敏感度下降，影响神经元能量供应，加剧疲劳感和认知功能下降。简言之，抑郁情绪正在控制着身体让人肥胖。
“除此之外，肥胖也会加重患抑郁症的风险。”葛晓丹说，“肥胖者肠道中有益菌(如双歧杆菌)减少，通过‘肠—脑轴’影响血清素分泌，进一步加重情绪低落。最新研究发现，抑郁症患者的肠道菌群结构与代谢综合征患者高度相似。而且肥胖会导致大脑对胰岛素敏感度下降，神经元能量供应不足，引发疲劳、认知功能减退。”
如何摆脱抑郁症导致的肥胖?葛晓丹介绍，身心同治是关键。抑郁症的代谢管理需整合生物—心理—社会模式，通过生活方式、药物优化和共病治疗实现双重改善。定期监测和个体化方案是关键，尤其针对高风险人群(如家族代谢病史、长期用药患者)，抑郁症的代谢管理，本质上是帮助身体重建“能量平衡”。通过科学调节饮食、运动、调整药物等多重手段，不仅能缓解情绪症状，更能降低长期慢病风险。因此，在治疗抑郁症的同时，不仅需要恢复情绪健康，身体的健康也不能忽略，这样才能真正进入情绪和躯体健康的良性循环之中。
专家简介
葛晓丹
副主任医师，医学硕士，心理治疗师，中华医学会会员，徐州市心理健康促进巡讲团讲师，徐州医科大学见习带教老师。目前在心理二科从事临床工作，发表专业论文多篇。对抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、精神分裂症等疾病的诊疗有丰富的临床经验。
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