阐明低氧致病机制,延缓慢性肾脏病进展——孙东教授团队荣获江苏省自然科学奖二等奖

  全程导医网 徐州健康信息:近日,江苏省科学技术厅正式发布《2024年江苏省科学技术奖综合评审结果》,徐医附院肾脏内科孙东教授团队(孙东、厉书林、王燕萍、高芳、柳彩侠、陈露、王佳)完成的科研项目《低氧在慢性肾脏病进展中的机制研究及临床应用》荣获江苏省自然科学奖二等奖。

  慢性肾脏病(CKD)已成为严重威胁人类健康的重大公共卫生问题。世界卫生组织(WHO)已将CKD纳入全球优先关注的重大非传染性疾病(NCDs)清单。随着疾病谱的变化,CKD进展机制研究与早期干预策略的探索成为国际医学领域关注的前沿方向。

  肾脏低氧被认为是CKD持续进展的核心病理机制之一,在肾脏损伤和肾间质纤维化形成过程中发挥关键作用。围绕这一重要科学问题,项目团队在国家自然科学基金、江苏省自然科学基金等项目支持下,历经25年持续系统研究,开展了“低氧在慢性肾脏病进展中的机制研究及临床应用”研究,聚焦管周毛细血管(PTCs)损伤—慢性缺氧—肾间质纤维化这一关键病理链条,深入阐明低氧致病机制;建立了CKD患者肾脏低氧与微血管损伤的无创监测与定量评价体系;并探索通过改善血管内皮功能和组织低氧状态,促进微循环重建、延缓疾病进展的干预策略,推动基础研究成果向临床应用转化。

  项目研究首次在国际上揭示冠状动脉狭窄合并高血压可通过加重肾脏微血管损伤和组织低氧,促进肾间质纤维化进展,相关成果发表于肾脏病学领域顶级期刊 Kidney International,并获国际知名专家述评高度评价。

  在技术创新方面,团队围绕肾脏低氧与微循环精准评估构建了系统化创新技术体系。率先优化建立基于BOLD-MRI的整体肾脏低氧评估新方法,突破传统“局部ROI选择法”的局限,实现对肾脏氧合状态的综合、动态评价;建立甲襞微循环无创检测新模式,揭示其与肾功能损伤的显著相关性,拓展了CKD低氧评估的外周窗口;引入并量化应用荧光微血管造影技术,实现对肾脏微循环结构与灌注状态的精准定量分析。

  在干预与转化研究方面,项目团队开展了多种靶向血管内皮和低氧状态的干预研究,涵盖药物、干细胞及其外泌体等多种策略,系统证实改善微循环和低氧状态可有效减轻肾间质纤维化、延缓疾病进展。其中,靶向低氧内皮细胞的修饰干细胞外泌体及其调控肾微循环重建的分子机制研究,在慢性肾脏病精准治疗领域达到国内领先、国际先进水平。相关成果被《中国糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识》引用,为临床规范化诊疗提供了重要循证依据。

  相关创新技术和治疗策略有助于延缓CKD患者进入终末期肾衰竭的进程,为国家节约巨额透析费用,具有显著的社会与经济效益。该奖项的获得对江苏省肾脏病区域医疗中心的建设和发展起到极好的推动作用。

  这是徐医附院长期坚持“临床问题导向、基础研究支撑、成果服务患者”科研理念的集中体现,对推动慢性肾脏病机制研究与临床转化应用、提升学科影响力具有重要意义。

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