全程导医网 矿总频道：17岁的高三少年，平素体魄康健，本是一心备考、奔赴人生重要赛场的年纪，却因一场突如其来的腹痛，身陷险境。此前，他在校参加运动会100米、200米短跑赛事后，上腹隐隐作痛，懂事的他以为是寻常劳累不适，强忍痛感坚守课堂，未曾想疼痛不断蔓延加重，从上腹扩散至全腹。36小时的煎熬忍耐后，痛感已剧烈到无法承受，他才慌忙告知父母与老师，随即前往当地县医院就诊。
1当地确诊危重转诊徐矿总医院开启生命绿道
当地县医院紧急为少年完善CT检查，影像提示广泛肠管扭曲扩张积气，高度怀疑肠梗阻、肠扭转，见患者状态愈发危重，当地医院当即建议转诊至上级医院救治。
危急时刻，少年被紧急送往徐矿总院，急诊接诊时，他血压偏低、面色苍白、精神萎靡淡漠，病情危急万分。普外科安华松主任接诊后，凭借丰富的临床经验快速研判，判定患者已出现感染性休克，刻不容缓之下，立即启动急诊绿色救治通道，全程专人陪同，加急完成急诊增强CT检查。
2术中探明先天病因安主任团队精准施救守生机
急症攻坚，妙手护命
增强CT结果印证了安华松主任的判断，提示肠系膜血管广泛无血运、大段小肠扭转，确诊为急性肠扭转合并绞窄性肠梗阻，肠管随时可能大面积坏死，危及生命。
安华松主任带领团队争分夺秒完成术前准备，紧急为患者实施剖腹探查术，术中终于探明病因——少年存在先天性肠系膜发育异常，腹腔内有一直径约4厘米的肠系膜缺损，剧烈运动致使大段小肠经缺损处疝入形成内疝，后续引发肠管扭转，最终导致血运完全中断，肠管大面积坏死。
为挽救少年生命，安华松主任团队果断实施坏死小肠切除术，经术中测量，坏死肠段长达4米，而少年小肠总长度仅约5米，剩余健康肠管仅1米。团队凝神聚力、精准操作，顺利完成小肠端端吻合术，成功为少年守住了生命防线。
多学科护航康复
术后，在安华松主任团队的精心监护与照料下，少年恢复十分顺利，术后5天未出现腹腔出血、肠漏等术后并发症，顺利拔除腹腔引流管，逐步恢复正常排便。考虑到患者残留小肠较短，术后营养补给是康复核心，安华松主任第一时间联动医院营养科开展多学科会诊，为这位特殊的高三学子量身定制个性化康复方案，耐心指导患者及家属，从流食起步，搭配肠内营养液、蛋白粉补充营养，循序渐进过渡到正常饮食，兼顾肠道耐受度与身体营养需求。
秉持快速康复理念，医护团队全程用心呵护，深知高考对少年的重要意义，全力助力他早日回归校园。出院之际，安华松主任与营养科医护人员一同，为少年制定了涵盖饮食搭配、作息规律、日常防护的详细出院指导，全方位规避短肠带来的生活不便，盼他能安心休养、稳步康复。
3主任暖心提醒：腹痛勿忍，早诊早治是关键
安华松主任表示，肠系膜先天性缺损属于先天性发育异常，常规体检的CT、彩超等检查无法察觉，这类人群在剧烈运动后，极易引发肠管疝入缺损、扭转，进而导致急性肠缺血坏死，病情进展迅猛、凶险万分。此次患病少年，正是因短跑这一剧烈运动诱发病情，初期腹痛轻微易被忽视，拖延36小时后病情急转直下，才出现休克症状。
在此，安华松主任郑重提醒广大群众，日常生活中若出现不明原因腹痛、腹部不适，切勿强忍拖延，一定要及时就医检查，早发现、早诊断、早治疗，才能及时干预肠扭转等急症，避免肠管坏死、小肠切除的悲剧发生，守护好自身健康。
愿这位勇敢的高三少年，在医护团队的守护与家人的陪伴下，顺利适应身体变化，稳步恢复健康，早日重返熟悉的课堂，从容迎战高考，不负青春韶华，书写人生华章!
矿总名医
安华松
普外科 副主任医师
每周三专家门诊，徐州市医学会外科学分会普外科专业青年委员，徐州市保胆专业委员会委员，徐州医科大学外科学教研室讲师。
尤其擅长:胆囊结石、胆总管结石及各类复杂性胆道结石的微创治疗
徐州导医热线：0516-85707122
