朱彦玲:卵巢癌症状多误诊率高,女性出现可疑症状要警惕

2015-03-13 09:36
摘要:
卵巢深居盆腔深处,它的“一举一动”很难被察觉,卵巢健康出了问题,也常被人们放过。特别是卵巢癌,其死亡率为妇科恶性肿瘤之首,且发病率和死亡率呈逐年上升趋势......徐州肿瘤咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州肿瘤医院/三院频道卵巢虽然个儿不大,却是女人最重要的身体器官之一。有了它,女人才能顺利当上妈妈,保持青春与美丽。

  妇女反复肠胃不适警惕卵巢癌

  徐州肿瘤医院妇瘤科副主任医师朱彦玲介绍,卵巢深居盆腔深处,它的“一举一动”很难被察觉,卵巢健康出了问题,也常被人们放过。特别是卵巢癌,其死亡率为妇科恶性肿瘤之首,且发病率和死亡率呈逐年上升趋势,严重威胁女性健康。

  值得警惕的是,卵巢癌最大的危险在于误诊率高,多数患者确诊时已为晚期。这是因为卵巢癌的早期临床表现并不典型,一般仅有轻微的消化道症状,如腹胀、食欲不振、消化功能紊乱等,很容易被忽视。不少患者即使到了晚期,也只是表现为腹部有包块,不明原因腹水等症状。很多患者没有想到妇科疾病,而是在消化内科、普外科反复就诊,把重点放在各种胃肠道疾病的排查诊治上,贻误治疗。

  因此,女性出现可疑症状时,要高度警惕是否有卵巢疾病。特别是年龄40~60岁的女性,出现卵巢功能障碍如月经失调 、闭经等,或反复肠胃不适却不能查明病因,同时伴有腹水时,应及时进行妇科检查,结合B超、CT/核磁共振、肿瘤标记物等检查,排查卵巢癌。青春期或绝经后的女性,发现 卵巢增大时,也要考虑到肿瘤的可能,特别是诊断不清或保守治疗无效时,应及时行腹腔镜检查,必要时剖腹探查。

  正确诊断、尽早治疗,能有效改善卵巢癌的预后,延长患者生存时间,避免不良后果。

  卵巢癌临床表现七大症状

  第一、白带异常:这种变化极有可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。

  第二、肿物:可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。

  第三、腹痛:卵巢肿物扭转、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。

  第四、饮食及大小便改变:卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状,肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难,大便干燥等。

  第五、绝经后出血:在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。

  第六、阴道分泌物异常:正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤,肿瘤出现坏死、破溃,可出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。

  第七、月经变化:当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时,可出现月经的异常,包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素,干扰月经周期,引起月经异常。

  卵巢癌预防三大攻略

  1、这些人特别要防卵巢癌

  对有卵巢癌高危发病因素者,要提高警惕,以便早期发现,及时治疗。如:有恶性肿瘤家族史者(包括卵巢、乳腺、直肠等处的癌);青春期前后患过风疹者;患有不孕症或经前期紧张综合征者。

  定期普查,早期发现

  预防卵巢癌的关键是早发现,早治疗,对有可疑症状而又不明显的妇女要提高警惕,定期做盆腔检查。35岁以上,尤其是绝经后妇女,应每半年做妇科检查或超声检查一次。

  卵巢肿瘤诊断不难,妇科检查一般不难发现在子宫一侧或不是子宫的肿物,并可借助于B超、CT扫描以及肿瘤标志物检查(如血清肿瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等),必要时通过腹腔镜检查可明确诊断。

  2、减少卵巢癌的发生机会

  (1)在妇科手术中,对保留的卵巢必要时做切开检查或楔形切除活检。对于有卵巢癌家族史或高危患者、盆腔炎患者、严重子宫内膜异位症患者等高危患者,可考虑预防性卵巢切除,一般仅限于患侧卵巢。

  (2)放宽子宫肌瘤及慢性盆腔炎的手术指征。

  (3)患卵巢癌已切除患侧的卵巢,需保留生育功能者,待完成生育后,应及早切除对侧卵巢及子宫。

  (4)卵巢包涵囊肿可能是上皮性肿瘤的前驱病变,应使用抗垂体功能药物抑制排卵,以避免卵巢上皮的损失。

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