妇产科专家缪玉梅:乳腺癌治疗选对方案是关键

2014-11-27 15:13
摘要:
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。很多时候,由于卵巢癌的位置比较隐蔽,症状也不容易发现,因此导致了很多的患者措施了最佳的治疗机会......徐州肿瘤咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州肿瘤医院/三院频道卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。很多时候,由于卵巢癌的位置比较隐蔽,症状也不容易发现,因此导致了很多的患者措施了最佳的治疗机会。而卵巢癌的治疗千万不能不重视。

  治疗卵巢癌的方法有哪些呢?

  徐州市第三人民医院妇产科专家缪玉梅给大家介绍一下卵巢癌的治疗方法原则。

  1、 外科手术

  外科手术切除肿瘤是最古老的癌症治疗方法,这一有效治疗手段至今仍然是癌症的首选治疗方法。目前,60%以上的癌症患者是经外科治疗的,并且外科还用于所有癌症患者90%以上的诊断和分期。

  手术在癌症诊治中用途广泛:(1)外科子预,预防癌症;(2)获取标本,以利诊断;(3)准确分期,评估预后;(4)整块切除,治愈肿瘤;(5)姑息手术,缓解症状。

  外科手术作为癌症的单一治疗方法的时代已经结束,人们意识到许多癌症在手术之前已存在着诊断时耒发现的转移病灶,对于无临床症状和未觉察到扩散的许多肿瘤,进行全身治疗是很重要的。因此,肿瘤学家应全面掌握肿瘤外科、化疗、放疗以及更新的治疗理论与进展,根据不同的治疗目的,使治疗方案个体化并选用能提高疗效的所有治疗学科的方法。

  2、中药治疗

  晚期患者由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质,创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期卵巢癌患者,对于中后期卵巢癌患者以中药进行保守治疗为主,可有效地提高病人的生存质量,改善恶液质,消除腹水,扶正固本,最大限度地延长病人的生存时间。

  3、放疗

  辐射是一种由射线或粒子束承载的特殊能量,产生于特殊的机器或放射性物质。应用高能量的射线治疗疾病称为放射治疗,或X线治疗、钻疗、电子束治疗或照射。

  高剂量放射线能够直接杀伤细胞或阻止其生长、分裂,由于癌细胞较周围正常细胞分裂、生长速度快,放射线可以达到治疗癌症的目的。医生通过仔细计算治疗的范围和剂量强度,以求尽可能杀灭癌细胞,同时保护正常组织。

  4、化学治疗

  卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快,在卵巢癌的治疗中居有重要地位,对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用,可作为手术辅助治疗,常用于术前、术中及术后,但常需要较长时期的间断用药,且对于人体的毒性反应有时也较大。

  化疗方法的选择:

  (1)生殖细胞肿瘤及肉瘤多用

  ①VAC方案:VCR2mg静脉注入第l天,ACD300ug静脉点滴第2~6天,CTX300mg静脉注入第2~6天,

  ②FAC方案:5Fulooomg静脉点滴连用5天,ACD300ug静脉点滴连用5天CTX300mg静脉注入连用5天。

  ③PVB方案:VLB20mg(或VCR2mg)静脉注入第1天,BLM30mg肌肉或腹腔注入第2天,DDP20~30mg静脉点滴或腹腔注入第1~5天。

  (2)联合化疗较单一化疗疗效为佳

  近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重。

  (3)用药

  大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳,前者指每疗程用药1周左右间歇3~4周左右,同时服用硒维康等既能达到有效的抗肿瘤作用,又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。

  (4)上皮性癌及性索问质肿瘤多用

  ①PAC方案:CTX400mg静脉注入第一天,ADM40mg静脉注入第二天,DDP80mg腹腔注入第三天。

  ②CFP方案:CTX400mg静脉注入第一天,5FUl50mg腹腔注入第二天DDP80mg腹腔注入第三天。

  ③CP方案:CXR200mg静脉注入连用5天DDP40mg静脉点滴连用5天。

  ④CHFP方案:5FUl000mg静脉点滴第1天或第8天,DDP40mg静脉点滴第1天、第8天CTXl00mg口服一日2次第2~7天及9~16天。

  (5)按组织类型制定不同化疗方案

  以上各方案每疗程一般间隔3~4周,具体情况应视病人体质反应程度血象及肝肾功能等情况而定。用药至少4~6个疗程晚期或不敏感的肿瘤化疗者,疗程应多些一般第1年8~10个疗程,第2年减少到3~4个疗程。

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