全程导医网 徐州肿瘤网/肿瘤治疗:世界范围内，膀胱癌位列男性最常见实体瘤篚第四位，在女性位列第七位，膀胱癌到底是怎样发生的呢?目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体，使原癌基因激活，抑癌基因失活而致癌。
哪些人更容易发生膀胱癌呢?
徐州肿瘤医院泌尿外科副主任吴刚介绍目前认为吸烟和职业接触芳香胺是明确的膀胱癌危险因素。吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2～4倍。长期从事染料、橡胶、铝、皮革生产的工人、油漆工和经常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危险性，与上述材料中含有芳香族化合物有关。其他与膀胱癌发病有关的危险因素包括：膀胱癌患者的直系亲属;饮水中的致癌物;长期饮用咖啡;大量服用含非那西汀的止痛药及接受环磷酰胺化疗的患者;局部慢性刺激(长期泌尿系感染、膀胱结石、尿路梗阻);严重的埃及血吸虫感染等。
膀胱癌的症状
临床表现中80%以上的膀胱癌患者以血尿为首发症状，表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。当同时伴有感染或肿瘤位于膀胱三角区时，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。当肿瘤浸润输尿管产生梗阻，可造成输尿管积水、扩张，进而引起肾积水。一般来说，凡是40岁以上，出现间歇性无痛性全程肉眼血尿均应考虑泌尿系统肿瘤的可能，主要是膀胱癌。另外，出现尿频、尿急、尿痛等症状，又没有明确的感染证据时，应及时就医进行全面检查。
膀胱癌的诊断
膀胱癌的检查通常遵循从简单到复杂，从无创到有创的理念进行。常规的检查方法包括尿液常规及尿脱落细胞检查，其中尿液脱落细胞检查可作为筛查及早期诊断膀胱癌的方法。上尿路的x线检查，即腹部平片和静脉尿路造影检查，以确认肾和输尿管没有肿瘤。高度怀疑膀胱癌的患者，医生会考虑首先膀胱镜检查，其优势在于可直接观察到膀胱内部情况，同时可以进行夹取活组织进行病理学检查：不仅可以确诊，而可以进一步明确肿瘤的类型和浸润的深度。对于准备进行手术的患者，可以进行CT检查，有助于术前分期诊断。
膀胱癌的治疗
对于已经诊断为膀胱癌的患者，有哪些方法可以治疗呢?外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式，包括经尿道膀胱肿瘤切除术治疗，术后采用不同的膀胱腔内灌注免疫调节剂或化疗药物;根治性膀胱切除术，术前术后可选择性的采用全身化疗，提高疗效。全身化疗是另一种重要的治疗方式，主要用于转移性膀胱癌或者不能靠外科手术切除的局部晚期膀胱癌。
常言说未雨绸缪，在与癌症抗争这个重要议题上，预防总是比治疗来得更为重要。基因你也许无法改变，但你仍然可以通过改善生活方式降低患膀胱癌的概率。比如即刻戒烟，可以降低许多种肿瘤的发病风险;多饮水，最好每天喝水2000ml以上;保持乐观和积极的心态。
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