反复发生的便血或黑便 应当警惕其癌变的可能性

2013-10-26 16:16
摘要:
常言道“十人九痔”,且许多人对痔疮的便血症状比较熟悉,因此,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮……徐州肿瘤咨询热线:0516-85707122

  

  全程导医网 徐州肿瘤网/肿瘤治疗:常言道“十人九痔”,且许多人对痔疮的便血症状比较熟悉,因此,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮。殊不知便血也可能是肠道恶性肿瘤的早期信号。临床上,有80%的早期直肠肿瘤患者,都曾因忽视便血而发生误诊漏诊,从而延误直肠肿瘤的治疗。对长期反复发作的胃溃疡、炎症性肠病和胃肠道息肉患者来讲,更应该知道上述疾病有潜在癌变的趋势,当有反复发生的便血或黑便时,应当警惕其癌变的可能性。

  据北京协和医院教授、徐州肿瘤医院特邀专家唐伟松介绍,胃溃疡是消化科最常见的一种疾病,通过规范治疗,大多数是可以治愈的。但由于引起溃疡的原因很多,例如饮食、生活规律、精神心理因素等,或者不正规的治疗,会导致一部分患者反复发作、久治不愈。反复发作的慢性患者容易习惯性地认为每次犯病都是老毛病,而不愿意定期复查胃镜,就自己服用些抑酸药物来缓解症状,当溃疡已经癌变时仍全然不知。当慢性胃溃疡患者疼痛的性质和规律发生改变、用抗溃疡药物无效、出现呕血和黑便等情况时,均应及时行胃镜检查,以排除其癌变的可能性。

  大多数结直肠癌是由对应的肠息肉转变而来。仔细的肠镜和病理检查和及时的手术经内镜切除息肉是预防息肉癌变的根本性措施。值得注意的是,经内镜切除的息肉均应行病理组织学检查,以排除部分息肉或息肉的根部癌变的可能性。另外,息肉已被切除的患者,也并不是全都可以高枕无忧了,必须定期复查内镜,以排除残存的息肉根部组织癌变的可能性或发现有无新出现的息肉。

  溃疡性结肠炎和克罗恩病统称为炎症性肠病,均有反复发作性便血的临床特点。久治不愈的患者,特别是病史较长的溃疡性结肠炎患者,有较高的癌变比例。

  总之,绝对不能简单地用痔疮或习惯性用既往的病史来解释反复发生的便血,同时要提醒广大患者注意,一定要尽旱检查确定便血的原因,而痔疮类肛肠疾病患者一定要早检查、早治疗,以免病情加重,给身健康带来更大的危害。

  专家介绍:唐伟松教授,北京协和医院教授、徐州肿瘤医院特邀专家。原北京协和医院基本外科专家。擅长消化道外科疾病的治疗,对急腹症、肠梗阻的诊治上有独到之处,在国内首创结肠梗阻情况下一期手术的方法、效果良好,避免二期手术的痛苦。

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