肺癌、结直肠癌、食管癌如何早诊早治 最佳筛查方法在这

2016-11-11 15:03
摘要:
有肺癌高危因素的人群建议每年检查胸部CT。低剂量胸部CT是发现早期肺癌的最有效的方法,其敏感度是常规胸片的4~10倍……徐州矿总院咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐矿总院频道:癌症最重要的是什么?“早诊早治”!目前,日本的癌症治愈率大约是在56%~57%左右,美国超过了60%,欧洲也接近60%,而中国只有30%。为什么差距这么大?最主要的原因还是我们的早诊率太低。如果能做到早诊,早治是没有问题的。

  实际上,中国的男性癌症患者中,大约80%是死于五种癌症,肺癌、肝癌、肝癌、食管癌、结直肠癌;而女性,除了这五个癌症之外,增加了乳腺癌。也就是说,这六个癌就接近占了引起女性死亡的癌症的80%。

  万幸的是,这六种癌症是有早诊早治的方法的。其实,在2010年的时候,这六种主要癌症的早诊早治的方法就已得到了大家的共识,并经过了长时期的验证,而这些都是肿瘤研究者们用大量数据加以证明了的。

  肺癌筛查:低剂量胸部CT

  肺癌的可疑症状包括:干咳,咯血,胸背痛。

  高危人群:

  年龄在55岁以上、长期吸烟、身处职业暴露者等。

  有肺癌高危因素的人群建议每年检查胸部CT。低剂量胸部CT是发现早期肺癌的最有效的方法,其敏感度是常规胸片的4~10倍,可早期检出早期周围型肺癌。与胸片相比,使用低剂量螺旋CT进行肺部筛查可以将高危人群的肺癌致死率降低 20%。

  国际早期肺癌行动计划数据显示,低剂量胸部CT年度筛查能发现85%的I期周围型肺癌,术后10年预期生存率达92%。

  食管癌、胃癌筛查:胃镜

  高危人群:

  年龄在40岁以上的男性,如果是嗜烟酒者应放宽到35岁,特别是出现上腹部等不适时应早到医院排查胃癌。

  一个是90%的生存率,一个却只有20%的生存率,这就是胃癌在早期治疗和中晚期治疗的差异。早期胃癌只需一个缩小手术就能除掉病灶,而从早期发展至进展期大约要2~7年。

  目前来看,发现早期胃癌的最好方法就是定期进行胃镜等相关检查。

  结直肠癌:结直肠镜

  高危人群:

  大便潜血阳性、一级亲属有结直肠癌病史、以往有肠道腺瘤病史、本人有癌症史、有排便习惯改变等人群。

  结直肠癌的预防重在平时,高危人群肠镜检查是早期发现结直肠癌最直接的方法。

  有高危因素的年轻人应每隔3至5年做一次肠镜检查,有家族病史的年轻人,肠镜检查开始的年龄也要提前。此外,平时应注意作息规律,饮食均衡,戒烟少饮酒,多运动,增加肠道的蠕动以增强免疫功能,保持健康的生活习惯,有助于远离肠癌威胁。

  乳腺癌:X线摄影和超声

  高危人群:

  高龄初产妇、乳腺既往有良性病变、长时间服用雌激素的人群

  如果能在癌细胞的萌芽状态就发现它,也许只需要做一个小手术,你仍可以继续以往的生活。早期乳腺癌的治愈率在90%以上,而中晚期乳腺癌患者,大多数不仅失去了美丽的乳房,更失去了无比珍贵的生命。

  乳房自我检查只能作为发现肿瘤的一个辅助手段,更重要的还是到医院接受定期检查。B超检查适合40岁以下的年轻女性。X线更适合40岁以上女性,尤其是一些高危人群的筛查。

  肝癌:甲胎球的血检查和超声

  高危人群:

  具有肝癌高危风险者应该定期进行肝脏专项体检,包括乙肝两对半、肝脏B超等。乙肝“大三阳”的患者和年过四十五岁的小三阳患者。

  肝癌几乎是最容易预防的。预防乙型或丙型病毒性肝炎的传播是预防肝癌的最有效措施。肝癌也是最易被早期诊断的。一年查体两次,一个B超检查和甲胎蛋白即可。

  高危人群应该每半年体检一次,四十五岁以下的小三阳患者可以每年体检一次。

  另外,肝癌几乎最易通过微创治疗获得治愈性疗效。肝癌的局部消融治疗已发展近30年,射频消融治疗已发展成为与肝切除术和肝移植术齐名的三大治愈性手段之一。

  推荐:徐州矿务集团总医院放疗科专家 张临泉

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