徐矿总院王新梅:宫颈息肉早期无症状 病变后影响怀孕

2016-06-16 14:17
摘要:
王新梅主任指出,子宫息肉疾病出现以后,对女性的性生活,以及女性的身体健康,都会带来很大的影响……徐州矿总院咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐矿总医院频道:每个女人都担心自己得“那方面”的疾病,自己难受不说,去医院检查还感觉很尴尬。不过这还不是最可怕的,有些疾病在早期发病的时候隐藏很深,不易发觉,因此经常被大多数的女性所忽略,比如今天要说的宫颈息肉。

  徐矿总医院妇产科王新梅主任介绍,宫颈息又叫子宫颈息肉,是妇科常见病慢性子宫颈炎的一种临床表征。它的病因,一般认为是慢性炎症的长期刺激引起,促使宫颈黏膜过度增生,子宫颈管粘膜组织局部增生,而由于子宫自身有排异的倾向,致使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉。中医则认为子宫颈息肉的发生是由于郁积的湿热,伤及血海养分,损伤了脉络及胞带所致。

  较大的息肉可能出现一定的临床症状,如容易出现血性白带或接触出血,特别在性生活或排便用力后,可以发生少量出血。这些症状与早期的宫颈癌很相似,应该及早检查及时治疗;但是较小的息肉可无任何症状易被忽略,因为1/3以上的患者缺乏明显症状,患者通常都是在妇科检查时被发现。那么,女人宫颈息肉要怎么检查呢?

  1镜检

  子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内包含血管。因为蒂部狭窄,血液供给减小,息肉十分容易变性。最容易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常于顶部开始发生坏死,最终可能腐崩而蜕落。

  2巴氏染色

  宫颈巴氏分级是早期发现宫颈癌的一种简单有效的办法是将宫颈上皮细胞进行固定染色显微镜下观察通常分为五个级别:Ⅰ级细胞正常;Ⅱ级有炎症表现;Ⅲ级有可疑恶性细胞;Ⅳ级有癌细胞待证实;Ⅴ级有癌细胞准确率很高。

  3妇科体检

  急性炎症可看见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌液白宫颈管排出,触摸宫颈时会有疼痛感。慢性宫颈炎可看见宫颈有程度不同的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌液,触诊宫颈较硬。若是宫颈糜烂或息肉,会有接触性出血。

  4宫颈活检

  病状较重者,可做宫颈活检以确诊。息肉恶变的病理诊断标准是务必看到全部息肉的形态。恶变限制在息肉内。息肉周边的内膜无癌变。

  王新梅主任指出,子宫息肉疾病出现以后,对女性的性生活,以及女性的身体健康,都会带来很大的影响,临床上,宫颈息肉的危害主要表现为以下几个方面:

  1影响性生活

  宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口,造成性交出血,或血性白带;

  2影响怀孕

  如果宫颈息肉堵住了子宫颈口,就会导致宫颈口狭窄或宫颈管变形,从而妨碍精子正常上行影响怀孕;

  3引发其他妇科疾病

  对于长期不进行治疗的患者,宫颈息肉还会因为长期的炎症刺激而引发其他的妇科疾病,如宫颈糜烂、宫颈肥大等;

  4有癌变风险

  宫颈息肉虽然罕有癌变的,但其几率也在0.2%—0.4%之间,往往发生于45岁左右的中年妇女,尤其是更年期后患有宫颈息肉者,更应当把心提到嗓子眼上,不要让息肉想糜烂的程度转化。

  宫颈息肉虽说有大有小,而且数量以及位置也各有不同,不过出现宫颈息肉的话还是会引起宫颈口的堵塞,使得女性受孕受到影响。所以,宫颈息肉的及早发现、及时就医对于疾病的治疗有很关键的作用。

  治疗宫颈息肉常见的方法主要有:

  1、对出血症状明显,按上述方法治疗未能根除或经常复发者,应考虑行子宫切除。

  2、LEEP技术是治疗宫颈息肉方法中最好的一种已在临床中取得了较好的效果,并深受广大医患的好评。

  3、小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。

  4、对于较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查,是常用的一种子宫颈息肉治疗方法。

  5、宫腔手术后,应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。

  专家提醒:女性如果有宫颈组织病变的情况,或者是周边组织出现炎症感染,都应该注意及时就医检查与治疗。宫颈息肉一般均为良性,但是摘除后还是会常复发。所以摘除后应常规送病理检查,以免延误诊断。

  王新梅 徐矿总医院妇产科 主任医师

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