徐州市中医院专家张义勤介绍心脏起搏器常识及临床应用

2016-03-29 15:13
摘要:
很多患者对安装起搏器感到担忧,其实安装起搏器很安全,起搏器安装手术由心内科医生施行......徐州中医咨询热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州中医院/中医频道:我们正常的心脏活动时跳动加速,当睡眠或休息时心脏跳动减慢。如果心电系统异常,心脏跳得很慢,甚至可能完全停止这是就需要人工起搏保护人的生命。心脏起搏器是一个人为的“司令部”,它能替代心脏的起搏点,使心脏有节律地跳动起来。心脏起搏器是一种医用电子仪器,通过不同的起搏方式纠正心率和心律的异常,以及左右心室的协调收缩,提高患者的生存质量,减少病死率。

  市中医院自2000年在心血管科张义勤主任亲自手术及指导下植入首例埋藏式起搏器(一般称永久式起搏器)至今完成1000余例起搏器植入,严格掌握安装需要标准、安全可靠,未出现一例明显的并发症。

  市中医院目前具备条件可以植入心脏起搏器的功能类型:(1)心房按需(AAI)型。(2)心室按需(VVI)型。(3)双腔(DDD)起搏器。(4)频率自适应(R)起搏器。(5)CRT型起搏器(一般称三腔起搏器)。(6)CRT-D或ICD(体内自动除颤复律器)型起搏器。(7)起搏器的程序控制功能。

  最佳起搏方式选用原则为:① 窦房结功能障碍而房室传导功能正常者,以AAI 方式最好;② 完全性房室传导阻滞而窦房结功能正常者,以VDD 方式最好;③ 窦房结功能和房室传导功能都有障碍者,DDD 方式最好;④ 需要从事中至重度体力活动者,考虑加用频率自适应功能。总之选择适合病情的起搏器,多听医师建议,适合病情的是最好的。

  起搏器的适用人群:

  (1)严重的心跳过慢。(2)心脏收缩无力。(3)心跳骤停。

  起搏器安装过程及安全性:

  很多患者对安装起搏器感到担忧,其实安装起搏器很安全,起搏器安装手术由心内科医生施行,通常在局麻下进行。方法是,将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入,在X线透视下,将其插入预定的心腔起搏位置,固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器,刀口大约4-5厘米,根据起搏器大小不同而异,其实比外科阑尾炎及疝气等手术刀口都小,缝合皮肤大约2-3针,即可完成手术,术后7天拆线即可出院。

  专家介绍:张义勤,主任医师 教授 心血管科主任 徐州市人民满意医生。南京医科大学教授、中国矿业大学教授、江苏大学教授。徐州市优秀专家。1977年毕业于南京医学院医学系,一直从事心血管病的诊断和治疗工作。任江苏省生物医学工程学会介入技术专业委员会主任、徐州市中西医结合心血管病专业委员会副主任、徐州市心血管病专业委员会副主任、徐州市中医院心内科主任。率先在徐州开展风心、先心等心脏介入技术,率先独立开展心脏起搏器单腔、双腔、三腔安装技术,率先在徐州开展了先天性心脏病肺动脉狭窄的球囊扩张、动脉导管未闭、房间隔缺损的封堵术等介入技术。

  专家门诊时间:周二上午

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