腹痛是急性阑尾炎典型症状 妊娠期妇女也有发病倾向

2017-04-13 13:42
摘要:
据了解,腹痛是急性阑尾炎的典型症状。在初期有中上腹或肚脐周围疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹......徐州导医热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州中医院/中医频道:初春时节,天气乍暖还寒变化多端,人们的抵抗力普遍下降,很容易出现身体异常。记者采访了解到,春夏季是各种肠道疾病的高发期,最近因阑尾炎、胆囊炎入院的病人不在少数。徐州市中医院普外科专家权红光提醒,肚子疼时千万别硬撑,如果再伴有呕吐、发烧等症状,要及时去医院检查。

  一顿啤酒烧烤,他得了急性阑尾炎

  市民刘先生昨晚被家人紧急送往医院。据了解,刘先生最近二直感觉肚子不太舒服,以为可能是受凉,也没有在意。昨晚,他约朋友去吃烧烤,吃了40多串肉,还喝了3瓶冰镇啤酒。等到晚上9点多回到家时,突然感到明显的腹部绞痛,痛感一阵强过一阵,令他大汗淋漓,捂着肚子说不出一句话来。家人见状,吓了一大跳,急忙开车带刘先生来到市中医院。

  徐州市中医院普外科主任权红光检查发现,刘先生右下腹压痛反跳痛明显,是急性阑尾炎,要立即手术治疗。得知这个结果,刘先生的家人倒也没有很意外,甚至开始“批评”他,“都说了让你少吃点辣的、凉的,你不听,还说没事没事,这下好了,要开刀了!”刘先生躺在病床上也是万分懊悔。

  为什么刘先生和家人都是这样的反应呢?原来,刘先生是个重口味爱好者。平肘吃饭无辣不欢,每天都会喝冰镇饮料,进入春季以后,他又新添了吃夜宵的习惯。

  “这位病人在有腹痛症状后,知道自己是因为饮食习惯不好导致的,但仍没有注意,反而继续保持这种习惯,就在来医院前,他进食了辛辣刺激食物,还喝了冰饮,最终诱发了急性阑尾炎。”

  腹痛是急性阑尾炎的典型症状

  权红光介绍说,阑尾炎发病人群中,男性多于女性,临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段以及妊娠期妇女均可发病。

  “一般来说,诱发急性阑尾炎的原因足感染。”权红光说,阑尾一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。另外,也会有阑尾腔内细菌直接感染导致阑尾炎,又或者腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,也可以导致急性炎症。“当急性肠胃炎发作时,并且未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈,就会导致慢性阑尾炎。”

  据了解,腹痛是急性阑尾炎的典型症状。在初期有中上腹或肚脐周围疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹,原痛处即减轻或消失。“儿童和孕妇患阑尾炎的症状并不是特别明显,一开始也不会表现为典型的右下腹痛,所以容易发生误诊、漏诊,患者和家长应给予重视。”

  权红光说,判断是否是阑尾炎还可以看是否有胃肠道症状,患者一般常有轻重不等的消化不良、食欲下降,急性炎症的患者可能会出现呕吐恶心等症状。患上急性阑尾炎,患者还会出现低热,但是不会有寒颤。“通常情况下,阑尾炎患者发烧时温度不会很高。如果患者体温很高,就要考虑到可能出现的并发症。”

  春夏季是胆囊炎和胆石症高发期

  记者了解到,除阑尾炎之外,最近胆囊炎患者也明显增多。

  “胆囊炎的发病一般在季节转换时最多,由于天气转热,胆囊炎患者发病率大幅增加。”权红光介绍,春夏季节,如果有肠道疾病的患者,不按时进餐、胆道感染,容易引起胆囊炎,常与胆石症合并存在。

  “一般恶心呕吐是胆囊炎最常见的症状,如恶心呕吐频繁,可造成脱水。”他介绍,急性胆囊炎患者通常会感觉右上腹剧痛或绞痛,慢性患者会感觉右上腹持续性钝痛或不适。急性患者还会出现畏寒、发热等症状,严重者发热可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。

  权红光指出,春夏季是胆石症、胆囊炎的好发季节,多发于肥胖且多次妊娠的妇女。“引起胆囊炎的原因有很多。主要是免疫力低下造成胆道感染、肠道寄生虫病等。”权红光介绍,除以上原因外,暴饮暴食、大量进食高脂肪、高热量的食物也会引起胆囊炎。“暴饮暴食,这会导致神经兴奋、胆囊急剧排空等,可引起胆囊收缩加剧,结石阻塞胆囊开口,引起胆囊张力增加、胆囊壁水肿、缺血、坏死。胆囊急剧收缩也可将较小的胆石排入胆总管,导致胆道梗阻或胆源性胰腺炎的发牛。”

  预防肠道疾病,规律饮食是关键

  “胆囊炎、阑尾炎虽然是生活中常见的疾病,但只要注意预防,这些病就会远离我们。”权红光说,很多病都是由于感染造成的,预防肠道疾病首先要养成良好的卫生习惯。

  比如说,注意饮食调节,饭后切忌奔走,天气炎热切忌贪凉过度,尤其不宜多饮冰镇饮品。平时饮食不要过于肥腻,避免刺激性食物。想要预防胆囊炎,首先要做到规律饮食,“人空腹时胆囊中充满了胆汁,形成胆泥。规律进食.可使胆囊收缩有规律,大量黏稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,防止结石的形成。”

  权红光指出,胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃的过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成,因此要适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量。

  此外,适当参加体育运动,增强体质,提高胃肠道功能,提高机体抗病能力,对于预防阑尾炎的发生是十分必要的。但是要避免重体力劳动和剧烈活动,过度疲劳和身体剧烈运动也是阑尾炎的诱因。

  最后,胆汁分泌、胆囊的收缩和胆汁的排放,都由大脑指挥协调。长期精神紧张抑郁可导致内脏机能紊乱。权红光提醒说,“胆汁流通不畅,胆囊内胆汁淤积,胆汁成分之间比例失调,就会导致结石。保持良好的心态、积极向上的心情也是预防胆囊炎的关键。”

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