全程导医网 导医纪实：2021年4月7日下午，淮北的王女士电话咨询：我家小孩从1岁半会喊爸爸、妈妈，并会一些两三个字的短语。可是现在快3岁了，却越来越不爱说话了，到当地医院看过，医生说小孩有自闭症倾向，请问说话晚和自闭症有啥区别?自闭症该怎么治疗?
在线回复：徐州市妇幼保健院儿保医生刘阳解答。导致孩子不说话或者说话少有很多原因，最常见的是家庭养育环境问题，还有一部分是因为听力问题、发音器官问题、智力问题(发育迟缓、先天愚型)、发育障碍(孤独谱系障碍)导致的。虽然每个幼儿的语言发育存在差异，但是如果发现孩子明显比同龄孩子说的少、说的慢或者不清楚，家长应该带孩子到医院，排除孩子因为其他原因导致的语言发育问题。
刘阳医生介绍，宝宝说话晚和自闭症是有明显区别的。首先我们要了解一下自闭症，它是一组目前病因不完全明了的复杂的神经发育障碍性疾病，并常伴有发育、神经、精神、情绪、行为、生理疾病等多种谱系症状。通常自闭症会有语言障碍，在出生之后还会进行交流，但是随着年龄的增长会越来越沉默不语，不会和外界交流，不与别人互动，教他说话也不学，对外界的任何情况都置之不理。一个人能玩很久，专注于一种或几种游戏或活动，喜欢看电视广告和天气预报，对有故事情节的动画片、电视剧则无兴趣，比较容易受情绪或环境因素刺激，表现冲动或有伤害性的行为。
而有些孩子开口说话晚，或者学说话的时候会比较慢，有可能是因为孩子性格原因，也可能由于环境封闭，见人少、不交流导致的。如果排除其它疾病的原因只是单纯说话晚，家长要营造良好的语言环境，多与患儿交流等。多玩语言训练小游戏，在玩的过程中减少分散注意力的东西，鼓励、赞美孩子模仿说话发音，逐渐通过练习发音、发声及语言流畅性和节律性，快速学会说话和表达。
刘阳医生强调，对于1-3岁语言发育期的儿童，如果存在行为及社会交往能力方面的障碍疑似自闭症的，家长要早期识别，尽早带孩子到医院进行干治疗。
推荐：徐州市妇幼保健院儿童保健科 刘阳
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