儿科专家崔传玉:打造淮海经济区小儿心胸外科第一品牌

  徐州市儿童医院小儿心胸外科是淮海经济区唯一专业收治小儿先天性心脏病的临床专科。该科自1998年成立以来,共收治各种先天性心脏病患儿近两千例,现每年手术量200台,可常规开展多种复杂性小儿先天性心脏病手术,其手术数量、病情复杂程度、手术成功率,列淮海经济区之首。

  从开展普通的小儿心脏手术,到治疗各种复杂性先天性心脏病,市儿童医院小儿心胸外科的治疗范围更宽,技术难度更大,水平更高

  徐州市儿童医院小儿心胸外科是徐州地区成立最早的小儿心胸外科,成立于1998年,集诊断、麻醉、体外循环、手术、术后监护为一体,所有医护人员均经专业培训。现有主任医师两名、副主任医师两名,主治医师两名,主管护师7人,硕士研究生3名。该科共有病床30张,监护床9张,具有各种专业性先进设备。

  成立以来,在学科带头人、著名小儿心胸外科专家崔传玉的带领下,该科早在上世纪90年代成功地开展了徐州市首例婴儿先天性心脏病手术,填补上徐州地区此领域的空白。随着技术的日臻成熟,该科的治疗领域不断拓宽,治疗的病种更多、难度更大,水平也更高,该科已先后开展了先天性心脏病体外循环、室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏四联、二尖瓣整形、肺动脉瓣狭窄纠治、动脉导管未闭结扎、法洛四联症一期根治术、完全性心内膜垫缺损纠治术、完全性肺静脉异位引流纠治术、三尖瓣下移纠治术、室隔完整形肺动瓣闭锁纠治术、完全性大动脉转位矫治、主动脉缩窄、罕见镜面右位心心内畸形矫正术、等心脏病手术,其中多项手术已达到先进水准。

  据统计,自成立以来,该科手术治疗各种先天性心脏病近2000余例,率先在我市及淮海经济区开展了婴幼儿先天性心脏病的手术治疗,其中心脏直视手术患儿最小年龄仅6天,法洛四联症一期根治术最小年龄仅两个月,最低体重2.8斤;率先在徐州地区开展了婴儿幼儿先天性心脏病的急诊、亚急诊手术治疗,巨大室间隔缺损合并重度肺动脉高压、心肺功能不全、术前不能脱离呼吸机的30余例患儿进行急诊手术均获得成功。

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  近年来,该院连续手术治疗婴儿(一岁以内)室间隔缺损260例,成功率99%。同时积极开展急、危重先天性心脏病的急诊、亚急诊手术20余例,其中一名出生仅仅45天的女婴患有巨大室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉高压并发心、肺功能不全,在不能脱离呼吸机情况下给予心脏手术,获得了成功。近三年来连续手术治疗婴儿室间隔缺损203例无死亡,现每年手术量近300例。小儿心胸外科从无到有,从开始收治简单的先心病人,到目前收治复杂危重的病人,手术率达到国内水平。特别是近几年在院领导的大力支持下,添加大量的先进设备,如CT心血管造影、心脏超声、体外循环机等,尤其是小婴儿先心病手术治疗,在本地区处于领先水平,3次获得医学新技术引进一等奖,承担徐州市两项科研课题,并为江苏省卫生厅治疗先心病定点医院。

  早诊断、早手术,及时实施抢救性治疗,不仅挽救了危重患儿的生命,也大大提高患儿愈后的生活质量,使孩子健康成长

  据崔传玉主任介绍,小儿先天性心脏病对婴儿健康的危害很大,其中有20%左右的先天性心脏病患儿出生后自然死亡。一些患儿常在出生后因心血管畸形的复杂或肺充血而处于高度危重状态,如不及时治疗,将在1周岁内矢折,即使渡过了1-2岁,亦因肺血管梗阻病变并发肺动脉高压,一部分孩子将失去手术机会,另一部分即使能等到手术治疗,也会大大增加手术的风险和术后处理困难。这些孩子即使手术成功了,但手术效果也将比早期手术差。还有一些出生仅数月或数天的先心病患儿一出生就面临难治性肺炎心衰或重度紫绀、反复缺氧,随时可能死亡。

  因此,早诊断、早治疗,不仅能挽救患儿的生命,可以提高患儿的生活质量,让孩子健康成长。

  市儿童医院心胸外科经常遇到一些体重过小、生命垂危、靠呼吸机治疗维持生命的婴儿。这类孩子多数会过早夭折。近年来,徐州市儿童医院心胸外科的医生对体重过轻的先心儿细心呵护、及时采取抢救措施,为其进行“抢救性手术”,挽救了孩子的生命。去年初,安徽某县一个出生2小时的婴儿被医生发现全身青紫、呼吸异常,及时转入市儿童医院。崔主任检查后发现,婴儿患有先天性复杂畸形心脏病。为了婴儿幼小的生命,崔主任与相关科室的专家为其进行了系统检查,