徐医附院肾内科崔爱东:肾病不等于肾虚,勿盲目治疗

  肾脏病(包括慢性肾炎、肾病综合症、IGA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、肾盂肾炎等引起的肾脏病),是目前威胁人类健康的主要疾病之一。乱用药物、不规范治疗及不良生活方式等已成为导致或加重肾脏疾病的重要因素,但很多人却在这方面缺乏正确的认识。

  肾病患者别盲目停用激素

  谈起肾脏病的防治,徐医附院肾内科专家崔爱东说,激素(肾上腺皮质激素简称激素)在肾脏病的治疗中占有举足轻重的地位,是治疗部分肾脏病的主要药物之一。不少患者及家属道听途说激素的副作用,不愿使用激素或是症状一减轻便快速停用激素,改服一些所谓的“祖传秘方”,或某些广告宣称的“新特药”,结果造成病情加重,不仅浪费了金钱,还贻误了病情。为此崔主任建议病人,一定要在医生的指导下增减药物。

  蛋白尿乱用药会贻误病情

  “尿蛋白的排泄量是诊断肾病的重要指标,在临床上出现了蛋白尿是否治疗应视病情而定。不一定马上用药,有的须观察一段时间,有的须做肾活检等进一步的检查,而有的则必须立即治疗。很多人在没有一个明确诊断的情况下,就找一些‘专门降蛋白尿’的药物来治,结果加重了病情,甚至影响到今后的治疗。”崔主任提醒说。

  合并高血压患者 要遵医嘱加减药物

  崔主任强调:慢性肾脏病与心脑血管疾病有着密切的关系。慢性肾脏病各期心血管并发症的发生率及死亡率均远高于普通人群,相当多的慢性肾脏病患者在进入终末期肾病之前已死于严重心血管并发症。但有些患者对此缺乏认识,在治疗过程中,单一地治肾病,不注意血压的变化,对高血压控制不达标,难受时就吃药,感觉好些就停药,最终导致肾脏病合并心血管疾病并导致肾脏病进展加剧。建议对合并高血压的患者应在医生指导下用药,切忌不要乱加减药物。

  肾脏病不等于肾虚 无须刻意补“肾”

  “肾脏病与肾虚是两个概念。”崔主任说,肾虚表现出来的是神经衰弱的症状。中医的“肾”指的是一个经络系统的概念,而西医中“肾”和胃、肝一样,仅仅是人体脏器之一,两者不能混为一谈。许多非肾脏疾病也可划入中医的肾虚,而许多中医肾虚患者并没有慢性肾脏疾病。

  崔主任说:没必要刻意去补肾,平时养成健康的生活方式最重要。如果真患了肾脏病,靠补肾保健品是没有作用的。确诊的肾脏病患者,应在专科医生指导下科学治疗。目前肾脏病还很难完全治愈,患者应把钱用在规范治疗上,否则乱补乱治,白白浪费金钱,等病情严重送到医院时,许多人却因无钱而放弃治疗。另外对那些怀疑有性功能障碍的人,应先接受正规的男科检查,不要把肾虚与性功能障碍划等号,以免治病不成反添病,后悔莫及。

  早预防胜于治疗 生活方式很重要

  崔主任建议,成年人应每年检查一次尿常规和肾功能。近年来,药物引起的肾损害病例越来越多。因此患者不要乱吃药,必须吃药时,要征求医生的意见,保证合理、正确用药,并在用药过程中,密切监测药物不良反应。

  建立健康的生活方式对肾脏有好处。如:坚持低盐、清淡饮食;平衡膳食,不暴饮暴食和吃过多的蛋白质食物增加肾脏负担;适当多饮水,不憋尿;坚持体育锻炼,控制体重;避免感冒,喉部、扁桃腺等有炎症时,在医生指导下采用抗生素彻底治疗,防止链球菌感染诱发肾脏疾病,尤其是青少年需要注意;戒烟,避免酗酒。只要采取上述措施,健康人群可以预防肾脏疾病,已发生肾病的患者则可以最大程度地减少和延缓终末期肾病及并发症的发生。

  本期专家:崔爱东,1983年毕业于徐州医学院医学系,现任徐州医学院附属医院设备处处长、肾内科主任医师,徐州市政协常委,中国医师协会肾脏内科医师分会委员,江苏省计量研究院科技委员会委员,江苏省中西医结合学会青年工作委员会副主委等。

  技术擅长:三十多年来一直从事内科肾脏病的临床、教学和科研工作,具有丰富的临床、教学和科研工作经验,擅长治疗内科肾脏病领域的各种疾病,如:急、慢性肾炎,IgA肾病,肾病综合症,急、慢性肾衰竭,各种继发性肾脏疾病等,在中西医结合治疗内科肾脏病方面具有独到的见解和方剂。在省级以上刊物发表论文20余篇,专著2部,课题3项,获徐州市科技进步二等奖2项。

  专家门诊时间:每周三全天

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