食物中毒之祸首:细菌

   今年二季度,我国食物中毒共报告67起,中毒2129人,死亡59人。如果按漏报率为95%估算,我国二季度至少发生了1340起食物中毒。>>>> 永远的流行,难以抵挡

  食物中毒高发期:夏秋季节在夏秋季节,细菌性食物中毒处于高发期。这是因为此时细菌适宜繁殖,加上此时人们聚餐活动、生吃蔬果、吃凉的或未彻底加热饭菜的情况较多。

  最易发生食物中毒的场所:家庭近年来,我国发生重大食物中毒事件的主要场所,已由原来的个体摊贩转变为家庭(占42%),居第一位。其次是集体食堂、餐饮服务单位。究其原因,这与农村居民在家举办婚宴和生日宴的现象比较普遍、家庭聚餐是《食品卫生法》管辖盲区、家庭聚餐定义不规范(如购买个体摊贩出售的熟食在家聚餐引起的食物中毒)等因素有关。

  最常见的有毒食物:动物性食物动物性食物一直是国内外最常见(占41%)的易引发食物中毒的有毒食品。因为家畜、家禽和鱼贝类的生活环境,都可以使它们在生前、宰后、储存、加工等各个环节中遭受污染的几率增加。稍有不慎,就容易引起细菌性食物中毒。居第二位的有毒食品是谷类和蔬果类,约占27%。其他食品占10%。还有22%的食物中毒尚未找到原因。

  最常见的致病菌:肠道致病菌在所有的食物中毒中,由肠道致病菌引起者最多。在1992~2001年发生的食物中毒中,细菌性食物中毒所占比例高达50.9%,化学性的占28.6%,原因不明的占11.9%,其他占9.6%。

  在肠道致病菌中,沙门氏菌为我国食物中毒病原菌之首。这是因为它在自然界中广泛存在,又可以污染畜禽蛋奶蔬果等各类食品。在1986~1996年,我国细菌性食物中毒中沙门菌中毒比例占27%;其次为变形杆菌(可引起感染型、中毒型和过敏型三型食物中毒,有毒食品常为冷荤菜)、金黄色葡萄球菌(不发烧、以呕吐为主,有毒食品多为奶及其制品)和副溶血性弧菌。目前有22%细菌性食物中毒未能鉴定出菌名,这主要与实验室食物中毒检测技术和水平有关。

  如何区分食物中毒与普通胃肠炎 >>>>打响保胃战

  ●食物中毒多呈暴发流行。以上述食物中毒事件为例,它几乎占据了所有发生食物中毒的可能因素,如原料污染(牦牛生前感染)、储存不当(宰杀后放置24小时)、生熟不分和加热不彻底(吃开锅肉)等,因此必然会引起食物中毒暴发。

  ●中毒者症状基本一致。

    ●患者发病与同一种食品有关。

    ●无人传人现象。

    ●采取措施后控制快,不发生流行余波。救治原则:“十字方针”排毒,如催吐、洗胃等。禁食,以避免增加胃肠道负担。补液,可纠正酸中毒并消炎。消炎,如发热时需使用抗生素。对症,以减轻症状。

  少数食物中毒几乎没有胃肠道症状,这通常是一种单纯的毒素型食物中毒,病死率在10%~70%。例如在我国新疆地区,多见由肉毒梭菌污染动物性食品而引起食物中毒。肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的毒性很强、又极耐热的运动神经毒,它常存在于缺少氧气的大块肉的中心和自制的酱、腌、渍的食品和罐头中。在治疗上应尽早使用多价抗毒素。中国疾控中心营养与食品安全所食源性疾病监控室主任 李蓉

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