眼皮长包是怎么回事

  常有人问眼科医生:“眼皮里长包是什么病?”眼皮里长包就是医学上所说的眼睑包块,它是一种比较常见的现象。引起眼睑包块的原因很多,临床上根据其原因不同大体分为四种。

  睑腺炎即麦粒肿,又可分为外睑腺炎和内睑腺炎,其中外睑腺炎俗称偷针眼,是Zeiss腺的急性化脓性炎症。内睑腺炎为睑板腺的急性化脓性炎症。内外睑腺炎均表现为眼睑红肿、疼痛、局部硬节,有时可发生畏寒、发热等全身症状。因睑板腺比Zeiss腺大,所以内睑腺炎炎症比较剧烈,痛感比较明显,但因其病变深在,眼睑红肿没有外睑腺炎那样明显。

  睑板腺囊肿即霰粒肿,是因睑板腺排出受阻和分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽肿。表现为眼睑无痛性包块,可单发或多发,眼睑皮肤正常或稍被包块顶起,隐约可见皮下之包块。因无急性炎症,常于囊肿较大时才被注意。

  睑板腺癌它是原发于睑板腺的恶性肿瘤,多见于40岁以上的女性。它的早期表现为睑板腺内无痛性包块,不与皮肤粘连,酷似睑板腺囊肿。当包块变大时,睑结膜面或皮下可见黄色结节,触之表面不平。晚期癌组织破溃,可发生全身转移而危及生命。

  其他原因引起的眼睑包块如眼睑的海绵状血管瘤、脂肪瘤、粉瘤或眼睑结核等。

  上述这些原因中,以睑腺炎和睑板腺囊肿最为常见。睑板腺癌的预后最差,其他原因引起的眼睑包块相对少见一些。这些病的临床表现除眼睑长包块之外,还有各自不同的症状和体征,治疗方面也随病因不同而不尽相同。所以,当出现眼睑包块时,应尽早明确病因,及时治疗,特别是老年病人则更应该警惕有睑板腺癌的可能。

(作者:武警总医院眼科副主任医师陶海  来源:健康报网)

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