男人,要给自己一个“说法”

2008-11-24 12:08
摘要:
勃起功能障碍是指阴茎不能达到和保持勃起,以致无法完成性生活。很多男性一旦对自己产生怀疑,便据此进行自我判断,然后胡乱“补肾”、“壮阳”一番,而不是大大方方地到医院男性科或泌尿科看病,给自己一个确切的“说法”。

  实际上,随着现代男科学的发展,勃起功能障碍的诊断受到极大的重视,因为只有诊断正确,才能进行针对性治疗。诊断勃起功能障碍的方法既不神秘、复杂,也不需太多花费。不信,请听我的介绍,这些内容在国际上也是诊断勃起功能障碍的新观念。

“顺藤摸瓜”查明病因
  “治病要治本”,倘若能查明勃起功能障碍的病因,并从根本上给予治疗,则是最为理想之事,这时就需要针对各种可能的病因进行检查。不过,这并不意味着所有可疑者都必须采取一些复杂的检查方法,也并非一定要动用多种昂贵的医疗仪器,只要从最基本的检查着手,就能查出大多数勃起功能障碍的病因。

  1.自我检查及配偶观察,可以区分心理性和器质性勃起功能障碍。  心理性勃起功能障碍的发病特点是程度较轻,有时可以勃起,有时则不行;相反,器质性勃起功能障碍程度较重,往往任何时候都不会勃起。在睡眠中或清晨醒来时,正常男子阴茎会自然勃起,此种现象在心理性勃起功能障碍患者身上依然存在,但若是器质性勃起功能障碍则不会出现。
  对阴茎夜间勃起的诊断,如果使用仪器,则花费昂贵,并且由于要换一个睡眠环境进行此类检查,睡眠会受到影响,也会影呐检查结果的正确性。实际上,对阴茎夜间勃起的诊断,通过仔细了解病史,以及病人自我检查、配偶协助观察,通常都能弄清楚。

  2.专项检查,可以找出勃起功能障碍的主要原因。
  (1)验血检测性激素水平,包括睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、雌二醇等,可以判断是否存在内分泌功能异常。
  (2)作全身和性器官的神经系统功能检查,判断是否存在神经因素造成的勃起功能障碍。有一种重要且简便的检查必须进行,即球海绵体肌反射,具体方法为:医生一个手指戴上指套伸进病人的肛门,另一只手捏病人的阴茎头,或用钝针去刺阴茎头,正常情况下会引起病人肛门括约肌强烈收缩,肛门里的手指会感觉到此种收缩。如果支配勃起功能的神经有问题,在如此刺激下,肛门括约肌也不会产生收缩反应。
  (3)进行多普勒B型超声波阴茎血流测定、阴茎海绵体内血管活性药物注射等检查,以判断是否存在血管方面的问题。

治疗为主配合检查
  虽然查明病因是最为理想的,但在某些情况下医生并不主张一定要查明病因。一是因为一些相对简单和创伤性不大的治疗方法,包括口服药物、尿道内注入前列腺素E1、阴茎海绵体内注射血管活性剂、使用负压缩窄装置等应用,在不完全阐明病因情况下,也能解决病人的性生活困扰。特别是最近口服药物万艾可(俗称“伟哥“)问世,其独特的帮助阴茎勃起的能力,在应用时已不再强调病因了。二是因为不少病人勃起功能障碍的病因无法彻底查清,或者即使查清病因,针对病因进行治疗收效甚微。现在,男科医生只需对病人作一般检查,便可以选择有效的疗法,大致有以下特点。

  (1)只要依靠简单病史、体格检查,以及常规化验测定血中性激素等,即可采用心理疏导、口服药物、负压缩窄装置等治疗方法。

  (2)进行阴茎海绵体内血管活性药物注射试验、多普勒B型超声波阴茎血流测定等检查后,采用尿道内注入前列腺素E1、阴茎海绵体内注射血管活性药物等方法。

  (3)除以上检查外,增加阴茎血管造影、阴茎海绵体造影等检查后,即可采用阴茎假体植入术、阴茎血管手术等方法。

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