鲜榨果汁≠新鲜果蔬 婴幼儿过早过量易造成肥胖、营养不良

2017-06-09 17:49
摘要:
比起我国,美国喝果汁的儿童数量可能更多,因此引发了儿童肥胖和蛀牙问题,鉴于此,其喂养指南特意把不喝果汁的年龄建议,从6个月提高至1岁......徐州导医热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州保健频道:随着榨汁机、料理机的风行,喝果汁越加成了一种健康时尚,尤其在广大家长看来,果汁有营养、味道好,还易于吸收,特别适合喂养婴幼儿。然而记者从权威专家处了解到,对于广大儿童来说,喝果汁的弊大于利。从保护健康的角度来说,官方的建议是:不要给1岁以下的婴幼儿喝果汁,1 8岁以下的孩子也应该控制果汁的饮用量。

  一杯果汁引起的困惑

  市民陆女士(化名)是两个孩子的妈妈,大女儿6岁,小女儿10个月。陆女士每天给孩子做饭时特别讲究营养配餐,每顿饭都要有蔬菜、瘦肉、谷物、水果等,她说:“蛋白质、碳水化合物和膳食纤维一样都不能少。”

  虽说两个孩子年龄有差异,配餐有所不同,但有一样东西却是每天必备一一鲜榨果汁。“大女儿不喜欢吃水果,但愿意喁果汁,所以我每天都会给她准备一杯混合果汁;小女儿饭量小,水果泥之类的吃不下几口,为了给她补充维生素和膳食纤维,也是给她喝果汁。”

  比起市售的成品果汁,陆女士觉得自己鲜榨的果汁质量有保证,还很新鲜,孩子每天一杯既有营养又好吸收.应该是个不错的健康习惯,可最近的一篇报道让她傻了眼。

  6月份,美国儿科学会在官方杂志《儿科》发布了《儿童饮用果汁指南》,文中指出,果汁对1岁以下婴幼儿弊多利少,建议家长不要给喝,18岁以下的孩子也应该限制果汁的饮用量,建议赢接吃新鲜水果。

  “报道说饮用果汁可能会引发儿童肥胖和蛀牙,那我之前一直坚持的每天一杯果汁岂不是做错了?”看到这篇报道后,陆女士陷入了困惑。

  1岁以下孩子没必要喝果汁

  美国儿科学会发布的这一指南是否符合业界共识?我国婴幼儿喂养方面,对果汁又是如何规定的?带着这些问题,记者采访了市妇幼保健院儿童营养科国家一级公共营养师盛志华

  “我阅读了美国的这个指南,感觉他们所提倡的还是很切合实际的,也基本与我国的喂养指南原则相符。”盛志华如是说。

  她介绍,比起我国,美国喝果汁的儿童数量可能更多,因此引发了儿童肥胖和蛀牙问题,鉴于此,其喂养指南特意把不喝果汁的年龄建议,从6个月提高至1岁。

  在我国,儿童喂养方面有两大权威参考依据:一是卫计委发布的《儿童喂养与营养指导技术规范》,一是中国营养学会发布的《7—24月龄婴幼儿喂养指南》。其中在《儿童喂养与营养指导技术规范》中明确提出,1岁以下婴幼儿“不食用蜂蜜水或糖水,尽量不喝果汁”。

  为什么不能喝果汁,难道没有营养吗?面对部分家长的质疑,盛志华解释说,果汁分为两种,一是市售成品,一是自己鲜榨。前者,可能存在香精、色素、甜味剂、防腐剂等,不建议儿童饮用;后者,水果在固体变液态的加工中,维生素、纤维素等营养素大量流失,所剩糖分含量较高,从这个意义上讲,即便是纯果汁,其营养价值也远小于完整的水果。

  另外,对于6个月以内发育正常的婴儿来说,母乳或婴儿配方奶中的水分足以满足液体需要,不必再单纯摄入果汁——“不但营养价值不高,还可能帮倒忙”。

  易造成肥胖、腹泻、营养不良

  帮倒忙,这是什么意思?盛志华介绍说,果汁含糖量较高,婴幼儿过早过量饮用果汁,对健康会有一定危害。

  “市售的含糖饮料及浓缩果汁里大都会添加糖,这是一种空白能量,容易导致超重肥胖,增加2型糖尿病、高血压、心血管疾病的风险,同时增加婴幼儿龋齿的风险。另外,人类天生对甜味有好感,向婴幼儿过早喂食果汁,容易导致其对甜味饮料的嗜好,影响对母乳或婴儿配方奶粉的接受度及奶量,可能导致蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的摄入量减少——个别婴幼儿及儿童可能会导致营养不良。”

  盛志华说,《7-24月龄婴幼儿喂养指南》中强调“辅食应保持原味,不加盐、糖以及刺激性调味品,保持淡口味。”也因如此,6月龄婴儿添加辅食时,要求在添加强化营养米粉后,先从蔬菜泥开始,然后才能尝试水果泥,也是怕孩子习惯甜味水果后,会拒绝食用口味较淡的蔬菜,造成以后的挑食偏食。

  过量饮用果汁还会导致腹泻。有宝妈怕孩子干燥上火,就煮梨汁给5月大的孩子喝,一次性喂了60毫升,结果孩子出现腹泻。盛志华说,5月大的孩子应以母乳或配方奶为主,其胃容量有限,喂果汁的话一次最多是5—10毫克。果汁糖分高,过量饮用,孩子的肠胃不耐受,所以会发生腹泻。

  18岁以下孩子喝果汁要限量

  除了要求1岁以下婴幼儿禁喝果汁外,美国儿科学会的《儿童饮用果汁指南》还针对各年龄段提出果汁饮用限制。比如1岁至3岁:4盎司(约120毫升),不用奶瓶喂,用杯子或饮料盒喂;4岁至6岁:4盎司至6盎司(约120至180毫升);7岁至18岁:不得超过8盎司(约240毫升)。

  对此,盛志华表示赞同,在果汁摄入方面,妇幼保健医生会严格按照膳食指南来指导和提醒家长,但有些家长在执行上可能会有自己的想法,往往会有误区,需要对大家做出提醒。

  有的家长认为,宝宝严重便秘,可以多喝一些苹果汁、西梅汁和梨汁,盛志华表示不提倡,她说治疗便秘,可以为宝宝做好按摩,配合蔬菜、水果食疗,另外加上运动。

  要坚持让孩子喝白开水并养成习惯,不能让孩子将果汁当水喝。4-6个月婴儿在辅食添加时,如果给予果汁的话,一定要兑入白开水,以稀释糖分。此外,许多果汁中含有黄酮类化合物,可能会降低某几类药物的生物利用度,以及代谢过程中多种酶和转运蛋白的活性,所以,在服药期间尽量不要用果汁当水给婴儿服药。

  最需要让家长明确的是,“果汁≠新鲜果蔬”,水果转为果汁后,所得到的是糖水,喝果汁很容易在体内累积多余热量,而且它们没有可以让人们有饱足感的蛋白质或纤维,如果孩子进食完整水果有困难,可以尝试摄入果泥。

  含糖饮料是引起儿童龋齿的主要元凶

  据了解,对儿童饮用果汁做出限制,也是为了防止龋齿的发生。

  市口腔医院儿童口腔科主任谢妮娜说,果汁是一种含糖量很高的食品,可作为细菌代谢的底物慢慢发酵产酸,加速牙釉质脱矿,继而诱发龋齿。跟成年人相比,孩子的牙面结构相对较薄,矿化程度不够高,抵御侵蚀的能力不足,容易被酸性物质“腐蚀”。

  记者采访了解到,从健康角度考虑,牙科医生会建议“水果是用来吃的,而不是喝的”。谢妮娜介绍说,与喝果汁相比,吃水果比较不容易带来牙齿损伤。因为完整水果的纤维多,吃的时候,这些纤维成分会起到“自洁”作用,将附着在牙齿表面的糖质清洁掉,避免糖质对牙齿的侵害。另外,大多数人在喝完果汁后并没有清洁口腔的习惯,这就愈发促进了酸性物质对牙齿的侵害。

  谢妮娜还说,尽量让孩子自己咀嚼食物,不要吃流食,多吃新鲜水果不仅能摄入膳食纤维。更重要的是能锻炼咀嚼能力。

  酸奶、饮料都伤牙食后要清洁口腔

  说到儿童蛀牙问题时,谢妮娜表示,现在有蛀牙的儿童特别多。根据前两年我市的一项口腔健康状况流行病学抽样调查数据显示,5岁组人群患龋率在70%左右,这多与不良的饮食习惯有关。

  “大家都知道吃糖多了容易蛀牙,所以现在的家长会尽量少给孩子吃糖,但孩子依旧有很多蛀牙,这是为什么?原因就是摄入了其他含糖的食物。”谢妮娜说,孩子喜爱的果汁、牛奶、酸奶、碳酸饮料,其实都是容易被忽视的含糖食品,也是常见的伤牙“杀手”。

  她介绍,有个11岁的小男孩,从小不爱喝水,天天喝碳酸饮料,导致满口都是蛀牙,吃东西时酸疼得不行,时间一长,饭量大减,营养跟不上,影响了正常发育。到医院一检查,本该坚硬的牙体组织居然像豆腐般松软。

  谢妮娜说,碳酸饮料多呈酸性,能够直接腐蚀牙釉质,其“伤牙”威力远比果汁厉害,因此非常不建议大家过量饮用,尤其是儿童,更要避而远之。另外,建议家长在孩子饮用牛奶、果汁、酸奶、饮料后督促孩子及时漱口刷牙,防止细菌滋生,避免导致蛀牙。

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